逆证结痂痂不脱,痂脱疽色白不红,痘盘光紫或枯黯,气乏形羸何以生。[注]结痂逆证,谓痘结痂日久不脱也,痂已脱落,其瘢色纯白不红,此血脱虚甚也,痘盘光紫者,谓痘痕浮光色紫,此毒焰外炽也,枯黯者,谓痘痕干枮黑黯,此毒锢血死也,气乏形羸者,谓痘落痂之后,其儿元气虚乏,形羸难支,将何恃以生也。
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痘疮不治之证。总勉强用药。终无生理。初出时从天庭司空太阳印堂方广等处发出。或如蚕种。或如鱼膘。或发点朱洒墨泼青。成青黑紫斑。或肌肉有成块处。或有青 。成紫黑干枯。或遍身有瘙疹。或如玳瑁。或头面一片如胭脂。或初出红点带紫。或夹斑如锦纹者。俱危于四五朝。迟则不过六七朝也。若见青斑者。顷刻危矣。 若遍身不起。俱发紫黑斑点。或初起顶陷。连肉通红。或如沸无缝。或薄如竹膜。摸之便破。或如蛇壳如鱼皮。顶陷如羊眼
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丁香豆寇散 茹橘饮26。产后呃逆胃虚寒,丁香白寇伏龙肝,桃仁吴萸汤冲服,不应急将参附添,热渴面红小便赤,竹茹干柿橘红煎。【注】产后呃逆,皆因气血两伤,脾胃虚寒,中焦之气厥而不顺所致,宜服丁香豆蔻散,即丁香,白豆蔻,伏龙肝,为末也。用桃仁,吴茱萸,煎汤冲服。如不效,当以参附汤峻补之。若发热面红,小便赤色,属热实者,宜用竹茹,干柿,橘红,煎服之,名茹橘饮。
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【方歌】逆证黍米不知疼,漫肿不热顶塌平,未老白头坚且硬,舌干烦躁不生脓。肉肿疮陷猪肝紫,遗尿直视并撮空,眼神透露精神短,身缩循衣唇吻青,面若涂脂皮枯槁,唇白腹胀定难生。已溃内坚皮破烂,腐后心烦脓水清,新肉不生多臭秽,头低项软憔悴容。阳病指甲青必绝,阴病颧红命必终。鼻生烟煤谵妄语,新肉板片泻直倾,面色土黄耳枯黑,人中抽缩沟坦平。口张气出无回返,鼻孔相扇随息行,汗出如珠不易散,血水如腩痰胶凝。肉绽烂斑
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不靥外剥为逆证,麸薄黑黯淡白凶,痂靥粘连终不脱,虽脱干枯亦死形。[注]不靥外剥者,谓痘不待收靥而皮若剥去,此名倒靥,则为逆证,麸薄黯黑者,谓痘痂形色若麸之薄,若煤之黑,淡白者,谓痂色淡白无光,故皆为凶也,粘连不脱者,谓脓汁粘连久不脱落也,虽脱干枯者,谓痘痂虽脱而干枯不润也。此二者亦为死形也。
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发热神昏闷乱成,妄言喘满腹腰疼,不食不眠搐不止,干呕失血证逆凶。[注]发热神昏,闷乱妄言,毒伏于心也,喘满喘急,毒伏于肺也,腹疼毒伏于脾也,腰疼毒伏于肾也,不食不眠,毒伏于胃也,惊搐不止,毒伏于肝也,不时干呕失血,吐血尿血,是毒攻气血内乱也,此皆为不治之逆证,势多凶也。
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紫黑灰白浆不行,□烂痒塌痘壳空,稠密无浆目不闭,已闭行浆复开凶。[注]痘至行浆之时,其色紫黑或灰白,而浆不行者,非枭毒内蕴,锢滞气血,即虚弱不能领载其毒也,□烂者,谓浆未成而腐烂也,痒塌者,谓行浆时作痒塌也,痘壳空者,谓壳空而无浆也,稠密无浆者,谓稠密不分颗粒,而复干枯无浆也,目不闭者,谓痘出太稠密,而眼目不封也,目已闭复开凶者,谓起胀时其目已闭,行浆时目忽复开也,此皆灌浆逆证,必主凶也。
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张保义得汗后吃逆.或者以胃虚则哕.故吃逆也.投以干姜橘皮等汤.不下.命予治之.予曰.此证不可全作胃虚治.六脉尚躁.是余毒未解耳.投以小柴胡汤.两啜而俞.
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伤寒难疗,逆证须知。阳病怕逢阴脉,谵语阴证非宜。乍疏乍数脉之忌,口张目陷舌如煤。干呕出气,骨节痛而呃逆弗已;发斑发黄,大便利而先赤后灰。霍乱躁烦,心下闷而喘胀;腹膨呃逆,下泄利而难溲。四肢厥逆,眼定腹疼如石;内外关格,头汗阳脱溲迟。头连胸痛四肢冷,声哑唇疮狐惑悲。七日已过复大热,喘逆上气脉散危。阴阳易,脉离经而外肾肿,手足挛拳加腹痛。阴阳交,大汗后而热愈甚,躁急狂言食更稀。厥利无脉,灸而不至者肾殆
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