表里反应诊法是壮医常用的一种特殊诊法。其方法是按压患者体表龙路火路网络上的某些特定穴位,再从这些穴位的变化与反应,来推断内部脏器的某些病变。如根据壮医经验压食背穴(位于手背食指掌指关节的中点)有胀痛者,提示有妇科疾病;又如太渊、经渠压痛,提示“咪钵”有疾;太冲、中封压痛,提示“咪叠”有疾,等等。 从总的来看,壮医诊断方法主要包括望、询、问、按四大类,它是运用壮医理论和实践经验在临床上识别疾病,推断
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脏腑有病均宜刺,原络表里相随看。肺原太渊大偏历,大肺合谷列缺端;脾原太白胃丰隆,胃脾冲阳公孙间;心原神门小支正,小心腕骨通里边;肾原太溪膀飞阳,膀肾京骨大钟班;三焦阳池包内关,包原大陵焦外关;胆原丘墟肝蠡沟,肝胆太冲光明闲。〖注〗凡脏腑有病,均可以刺之,即《难经》云∶五脏六腑有病,皆取其原者是也。盖各经有所主之病,必随其各经表里,先主后客并刺之。主者原穴也,客者络穴也。如手太阴肺经病,可刺本经里之
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甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏,三焦阳府须归丙,包络从阴丁火旁,阳干为表阴干里,脏腑表里配阴阳。【按】旧云∶三焦亦向壬中寄,包络同归入癸方。夫三焦为决渎之官,犹可言壬,而包络附于心主,乌可云癸?况二脏表里,皆相火也,故改正之。〖注〗甲、丙、戊、庚、壬阳干也,乙、丁、己、辛、癸阴干也。阳干为表为腑,阴干为里为脏,故曰∶脏腑表里配阴阳也。
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以周身言,则躯壳为表,脏腑为里。而以躯壳言,则皮肤为表,骨肉为里。以脏腑言,则腑为表,脏为里也。以经脉言,太阳阳明为表,三阴为里,少阳为半表半里。而于表中又分表里,则太阳乃表之表,阳明乃表之里。于里中又分表里,则太阴为里之表,少阴为里之中,厥阴为里之里也。故伤寒传经之次,首太阳,次阳明,次少阳,次太阴,次少阴,次厥阴。按太阳之腑为膀胱,阳明之腑为胃,二腑皆贮物,泻而不藏,外通出表,故其经脉属表。太
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一、头痛发热表证,若下利清谷,里也,寒也,属表里俱见寒证也。一、腹痛口渴甚者,里证;或脉浮是表证,亦属表里俱见热证也。一、大便闭属里证,倘微恶寒,此乃表未尽,亦属表里俱见为热证也。传经表里俱见,为热为实,宜解表为主,攻里次之。若里证急者,又在活法。直中表里,俱见为寒、为虚,宜救里为主,发表次之。此治表里俱见之大法也。脉浮 或问脉浮何以是表证?曰∶浮者,脉在肉上行也,按之不足,如木浮水面。经云∶寸口
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(系昼夜百刻十二时定体图说)手太阴肺经。配手阳明大肠经。相为表里。立手为上。 手太阴肺经五穴为阴穴从大阳穴。从大指次指内侧角起。商阳二间三间合谷阳溪曲池。大肠属金。在支为卯。在干为庚此之谓阴阳表里。支干配合也。手厥阴心包络经。配手少阳三焦经。相为表里。立手为中。 手厥阴心包络经五穴为焦经六穴为阳穴。从小指之端去爪甲角起。关冲液门中渚阳池支沟天井。三焦属火。在支为寅.在干为甲。此之谓阴阳表里支干配合
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凡痘灰白不红绽。不起发。出不快。昏暗顶陷。皆表寒而虚。二便清。身凉。手足口气俱冷。不渴少食。唇白涕清。饮食不化。皆里虚而寒。此表里虚寒之证。急宜温脾胃补气血。当用参、 、归、术、木香、肉桂等药。以助灌脓收靥。夫表虚者。以补气为主。补血次之。里虚者。于补血之中须兼补气。使胃气条畅。脾气壮实。在后必无陷伏之忧。苟能补气。则血亦周流。送毒出尽。不致凝滞。在后必无痒塌之患。凡红紫干滞。黑陷焦枯者。皆表热而
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19。腹满时减复如故,此是寒虚气上从,腹满不减不大便,转属阳明乃可攻。【注】腹满时减,减复如故,谓腹时满时不满,而减复如常,此为太阴寒邪寒虚之气上逆之满,乃可温之证也,宜厚朴生姜甘草半夏人参汤。腹满不减,谓常常而满,终日不减,或不大便,此为转属阳明实热内壅之满,乃可攻之证也,宜大承气汤。详太阴篇。
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甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏,三焦阳腑须归丙,包络从阴丁火旁,阳干为表阴干里,脏腑表里配阴阳。按:旧云:三焦亦向壬中寄,包络同归八癸方。夫三焦为决渎之官,犹可言壬,而包络附于心主,乌可云癸?况二脏表里,皆相火也,故改正之。【注】●甲、丙、戊、庚、壬阳干也,乙、丁、己、辛、癸阴干也。●阳干为表为腑,阴干为里为脏,故曰:脏腑表里配阴阳也。
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浮以候表,沉以候里,虚则病虚,实则邪实。各部所司,病宜分治。寸脉候上,心肺之位。关脉候中,肝脾之地。尺脉候下,膀胱肾水大肠小肠皆在于内。【左寸脉候】表虚主病∶浮而无力主表虚。自汗腠理不固,寒气不卫,恶寒,寒战,恶风。表实主病∶浮而有力主表邪盛。头痛发热,目 赤涩,身疼或口干。里虚主病∶沉而无力主里虚。悸怖惊恐,恶人声,精神恍惚,健忘,夜不寐。里实主病∶沉而有力为里实。心烦而躁,内热,梦遗,恶热口渴
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