脱肛是指肛管、直肠粘膜、直肠,甚至包括部分乙状结肠经常地、长期地向下移位,脱出肛门外的一种疾病。脱肛病名最早在我国出现。如《诸病源候论》中说:“脱肛者,肛门脱出也。”导致本病发生的病因病机为小儿气血未旺,老年气血两亏;或由劳倦、久病、房室过度、久泻久痢、妇人产育用力;或久患痔瘘等使全身性气虚下陷。肛门直肠局部难以约束,故出现下脱不收之症。本病总的治疗原则为升举、固摄、益气;必要时配合手术治疗。 西
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脱肛是指肛管、直肠和直肠粘膜突出于肛门外的疾病,好发于老人、小儿、多产妇和久病体虚之人。 [病因病机] 脱肛与大肠直接相关,涉及肺、胃、脾、肾等脏腑。肺与大肠相表里,脾为肺之母,胃为五脏六腑之大源,肾开窍于二阴,又主一身之元气,这些脏腑病变都可影响大肠。脱肛之虚者,多因素体虚弱,中气不足,可劳伤耗气,或产育过多,或大病久病后气血方虚,或便秘努责,或慢性腹泻,或久咳等可以致气虚下陷,固摄失司而脱肛。
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(男妇同治)脱肛属大肠气血虚而兼湿热。有久痢气血俱虚而脱者,有因肾虚而脱者,有中气虚而脱者,有、茯苓。兼痔而痛者,四物加槐花、黄连、升麻。久痢者,补中益气汤加酒炒芍药。中气虚陷者,前汤加半夏、炮姜、茯苓、五味。肾虚者,六味丸。虚寒者,八味丸。肺与大肠为表里,肛者大肠之门,肺实热则秘结,肺虚寒则脱出,肾主大便,故肾虚者多患此症。【治验】举人于时正,素有痔。每劳役便脱肛,肿痛出水,中气下陷也。用补中益
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肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。 皮散 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。 香荆散 治肛门脱出,大人小儿悉主之。香附子 荆芥穗(各等分)上为末。每用三匙,水一大碗,煎十
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夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云∶实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消
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生地黄 当归 芍药(各一钱二分) 防风 升麻 荆芥(各一钱) 黄芩(炒) 黄连 香附(炒)川芎 甘草(各五分) 上水煎服。□槐花 槐角(炒香黄,各等分) 上为末,用羊血蘸药,炙热食之,以酒送下。□薄荷 骨碎补 金樱根 甘草 上水煎,入酒一匙,空心服。□白术(炒) 当归 白芍药(炒) 川芎 槐角(炒) 山药 莲肉(各一两) 人参(七钱) 龙骨( )五倍子(炒) 赤石脂(各五钱) 上末之,米糊丸,如梧
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病夫脱肛者,肛门翻出也,乃虚寒下脱。其病或由肠风、痔漏久服寒凉,坐弩而下脱;或因久痢里急,窘迫而脱下;又有产妇用力过多,及小儿叫号怒气,久痢、久泻不止,风邪袭虚而脱也。盖肺与大肠为表里,肛者,大肠之门,肺实热则闭结,肺寒虚则肛出。肾主大便,故肺肾虚者,多有此证。治若大肠湿热,用升阳除湿汤;若血热,用四物汤加条芩、槐花;血虚,四物汤加白术、茯苓,兼痔,加槐花、黄连、升麻;虚热,用补中益气汤加芍药;肾
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气虚不能收者,宜补气以升提之,血虚加血药,寒者以香附、荆芥等分煎汤洗。若大肠受热而突出者,朴硝煎汤洗之。肠风者,凉血清肠散。(虚寒者不痛,其脱而出、托而入必滑;实热者必痛而肿,突而出、托而入必涩。)虚而挟热者,槐花散、薄荷散。日久不愈,常宜服收肠养血和气汤,更须涩之,龙骨散、涩肠散。外用五倍末糁蕉叶上托之,数次即不复脱。生铁三斤,水一斗,煮取五升洗,内服磁石散。一法,鳖头烧灰涂。
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夫肛门者,大肠候也。大肠虚冷,其气下冲,肛门反出。亦有因产用力,努 气冲,其肛亦令反出也。治大肠久积虚冷,每因大便脱肛收不得。(出《圣惠方》)蜗牛(一两,去壳,生研)猪脂和,敷之立缩。(《药性论》云∶蜗牛有小毒,能治大肠脱肛。《范汪方》云∶此螺全似蜗牛,色黄而小,雨后好绿桑叶者佳。孙真人同)姚和众治男子、女人、小儿大肠虚冷、肛门脱出。以铁精粉敷之良。(《圣惠方》亦治阴脱、阴肿) 《集验》方 疗脱
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脱肛者,肺脏蕴热,肛门闭结;肺脏虚寒,肛门脱出。用参 汤加减。凡泻痢久虚,或老人气血虚惫,或产妇用力过度,俱有脱肛也。小儿亦有脱肛症者。□脱肛症者,肛门翻出,虚寒脱出。参 汤人参 黄 (蜜水炒) 当归 生地黄 白术(去芦) 芍药(炒) 茯苓(去皮,各一钱) 升麻桔梗 陈皮(各五分) 甘草(炙,五分)肺脏虚寒,加干姜(炒)五分。上锉一剂。姜、枣煎,食前服。大凡脱出肛门不收,用热尿洗后,用烘热鞋底揉进
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