按香港脚之病,自古无有称之。自晋苏敬始,其头痛寒热类伤寒,而病起足膝肿病,则与伤寒异。其逆气上行,类风厥而痛甚,乃至闷倒,则与风厥异。其两足软弱,类痿痹而时发时止,痛惟在足,则与痿之一废不复,痹之无定所者异。致此之由,多因美饮醇醪,上承湿热之下注,蹈寒涉水,下吸清湿之上升,两者交成,故名壅疾。自东垣有南方香港脚,外感清湿作寒治;北方香港脚,内伤酒乳作湿热治之论。致使后人泥之,遂成南北两派。互相拘执
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脉香港脚之脉,其状有四∶浮弦为风,宜汗;濡弱湿气,宜渗;迟涩因寒,宜温;洪数为热,宜下。微滑者虚,牢坚者实。结则因气,散则因忧,紧则因怒,细则因悲。病夫香港脚者,古谓之缓风,又谓之厥者,是古今之异名也。有干、湿之分,其脚肿者,名湿香港脚;其不肿者,名干香港脚。由脾胃两经虚弱,行动坐卧之间,为风寒暑湿之气所侵,或内因饮食浓味所伤,致湿热下注而成。如得之不便觉,乃因他病发动而知,先从脚起,或先缓弱痹,
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【方歌】脚气疮在足膝生,湿热相搏风气乘,壮热肿痛津黄水,心神烦躁犀角灵。【注】此证生于足膝,由湿热内搏,滞于肤腠,外为风乘,不得宣通,故令脚膝生疮,痒痛作肿,破津黄水,形类黄水疮,惟身体壮热,心神烦躁,经久难瘥。宜服犀角散,外以漏芦汤洗之,兼敷龙骨散甚效。方剂:犀角散组成:犀角屑天麻黄耆枳壳(麸炒)白藓皮黄芩防风羌活白蒺藜(各七钱五分)槟榔(一两)乌梢蛇(酒浸,二两)甘草(炙,五钱)上研细末,每服
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1。脚气风寒湿热病,往来寒热状伤寒,腿脚痛肿热为火,不肿不热是寒干。【注】脚气内有湿热,外感风寒,相合为病,故往来寒热,状类伤寒。两脚腿痛肿热如火者,是火盛也。不肿不热而痛者,是寒盛也,名曰干脚气。 脚气死证 2。脚气脉急少腹顽,不三五日入心间,呕吐喘满目额黑,恍忽??妄命难全。【注】脚气脉急,少腹顽木,不知痛痒,不过三,五日内,其邪必入心间,若入心间,呕吐喘满,是为脚气冲心之证。目额皆黑,恍惚
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经义跛,风寒湿之病也。○清湿袭虚,则病起于下。(《素问》)脾有邪,其气流于两股;肾有邪,其气流于两 。(《灵枢》)哲言香港脚自外感得者,山岚雨水或履蹈湿热之地;自内伤得者,生冷茶酒及油面湿热之毒。湿性下流,故注于足。湿热交争,湿胜则憎寒,热胜则壮热。有兼头痛诸证,状类伤寒,但胫肿掣痛为异耳。此病忌用补剂及淋洗,以湿热得补增剧也。若香港脚冲心,喘息不止,呕吐不休者,死。(《医方集解》)经曰∶诸湿肿满
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〔大全〕产后热闷气上,转为香港脚者何?答曰∶产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着为香港脚。其状热闷,掣 惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也。可服小续命汤(方见杂病中风。)两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增矣。陈无择评曰∶香港脚固是常病,未闻产后能转为者,往往读《千金》见产妇多有此疾之语,便出是证,文辞害意,盖可见矣。设是热闷气上,如何便服续命汤,此药本主少阳经中风,
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按脚气一证,有由下而上冲作痛者,有只在下作痛者,有大病后,至午后脚底即发热作肿作痛,皮色如常,至天明即愈者,有天阴甚而痛反剧者。以上数证,悉属阳虚不能镇纳阴邪,阴气上腾,乃为大逆,犯心能今人死。法宜回阳收纳为要。如回阳饮加砂仁,故纸、益智、碎补,与白通汤之类。若只在下而作肿痛,挟湿亦多,加除湿必效。如或红肿痛甚,心烦口渴,小便短赤,乃湿热结聚下焦也。法宜除湿,湿去而热自消,如五苓散、鸡鸣散之类。更
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下元虚损,又久立湿地,致寒湿之气,客于经脉,则双足肿痛,行步少力。又暑月冷水濯足,亦成干香港脚,发则连足心、腿 ,肿痛如火烙,或发热、恶寒。治法灸涌泉穴,则永去病根,若不灸,多服金液丹亦好。平常药临时有效,不能全除。其不能行步者,灸关元五十壮。大忌凉药,泄伤肾气,变为中满、腹胀而死。久患香港脚人,湿气上攻,连两胁、腰腹、肩臂拘挛疼痛,乃肾经湿盛也。服宣风丸五十粒,微下而愈。然审果有是证者可服,若虚
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寒湿香港脚痛难熬,先针三里及阴交。更兼一穴为奇妙,绝骨才针肿便消。三里∶见前。三阴交∶在内踝上三寸,取中骨陷中。又云,在内踝上八寸。香港脚,三寸,泻;妇人鬼胎,八寸,针三分。绝骨∶在足外踝上三寸。横针二分半,灸二七壮。
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经义《太阴阳明论》曰∶阳受风气,阴受湿气。伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上。《邪气脏腑病形篇》曰∶身半以上者,邪中之也;身半以下者,湿中之也。《阴阳应象大论》曰∶地之湿气,感则害人皮肉筋脉。《通评虚实论》曰∶ 跛,寒风湿之病也。《脏气法时论》曰∶脾苦湿,急食苦以燥之,禁湿地濡衣。《调经论》曰∶寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,营血泣,卫气去,故曰虚
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