【脐风】又称“撮口”、“噤风”。即新生儿破伤风。以牙关紧闭、强直痉挛、角弓反张、面带苦笑为特征。严重的兼见面色发青,呼吸急促等症状。主要由于断脐不洁,或脐带脱落过早,局部受伤感染所致。
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脐风是初生儿囚断脐处理不善,接触不洁之物,为风冷、水湿秽毒之邪所侵而发生的疾患。民间称为“脐带风”“锁口风”等。临床以唇青口撮,牙关紧闭,苦笑面容,甚或四肢抽搐,角弓反张为特征本病的发生,主要因为初生断脐使用的物品不洁,或脐部护理不当,脐部为风冷所袭,或为水涅所侵,邪毒侵入脐中,经脉受阻,气血不运,邪毒闭塞经络,肝风内动而发为本病。《小儿卫生总微论方》说:“儿自出生,至七日内外,忽然面青,啼声不出
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上视小儿上下断,及当口中心处,若有白色如红豆大,此病发之候也,急以指爪正当中掏之。自外达内令断,微血出亦不妨。又与白处两尽头,亦依此掏令内外断,只掏令气脉断,不必破肉。指爪勿令大 ,恐伤儿甚。予为河北察访使日,到赵郡,有老人来献此法。云笃老惜此法将不传,愿以济人,询之赵人云,此翁平生手救千余儿矣,此翁治儿应手皆效。
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初生三五日,大便血尝来。黑色为胎粪,鲜红实可哀。初生便呕吐,跑浆蓄(1)胃中。物尽吐自止,不止便为凶。小儿初生十日内,少乳多啼常喷嚏。急看喉中有珠泡,手法刮去免扰虑。不看撮脐风,撮脐粪少通。急用解毒药(2),便下得从容。便闭肚膨胀,口紧咬唇青,时时手足掣,脐风枉用心。腹胀不便名锁肚,口紧不乳是噤风。目直叫哭盘肠吊,天钓(3)身仰似角弓。初生芽儿有此病,父母欢喜一场空。(1)蓄:原书为畜。校注者改。
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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脐者,小儿之根蒂也,名曰神阙。穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿。如断脐有法,脐风何自而起。惟有水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,日夜啼叫,此脐风之初发也。眼角眉心忽见黄色,即是脐风见证,宜急治。若黄色到鼻,治犹易,到人中、承浆则难。甚至口锁、唇紧、头强者不治。但脐风初见,总在初生三日之内,舌硬眼闭,口吐白沫,哭不出声,左右牙龈上 有硬梗,蓝黄白色如鸡鱼脆骨形状,或白点如粟米大,亟用银针,将龈 硬梗
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方五通膏(周景阳传) 治小儿脐风撮口。生地黄 生姜 葱白 萝卜子 田螺肉(各等分)上共捣烂,搭脐上四周,一指浓,抱住候一时。有屁下,泄而愈。香螺膏(鉴泉兄传) 治小儿脐风,肿硬如盘。田螺三个,入麝香少许,捣烂搭脐上,须臾再易,肿痛立消。独神散 治小儿脐风。用全蝎七个,去蝎尾,每个用中一节,共七节,火烤干为细末,乳汁送下。小儿头上,微汗出即已。
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小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,
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断脐不慎起脐风,感受风寒湿水成,将作驱风散最效,已成兼证要分明,腹胀便秘黑白散,面白肢寒用理中,痰涎壅盛礓蚕散,壮热面赤龙胆清,呕吐多啼益脾治,唇青撮口撮风平,脐青口噤为不治,一腊逢之命必倾。[注]脐者小儿之根蒂也,名日神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,如断脐悉遵前法,脐风何自而起,惟不知慎重,以致水湿风冷之气人于脐中,儿必腹胀脐肿,日夜啼叫,此脐风将作也,须急用驱风散治之,若寒邪深入,已成脐风
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骆潜庵曰∶儿生七日之内,肚胀腹硬,脐围浮肿,口撮眉攒,牙关不开,名曰脐风撮口证。盖因脐带剪短,或包缚不紧,以致水湿浸脐,客风乘虚而入,传之于心,蕴蓄其邪,复传脾络,舌强唇青,手足微搐,喉中痰响,是其候也。服延寿丹少许即愈。如神脱气冷者,不治。又曰∶口撮吐沫,腹硬头偏,搐掣手捻拳,脐翻哭无声,其源因剪脐受风,小肚有一筋,直上脐来,此筋到脐无救法,脐翻者不治。若筋未到脐,急须用灯火拦头百会穴三下,脐门
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