脉诊 61篇文章

一、以阴阳为辨脉总纲。 阴阳学说不但是辨脉总纲,而且也是仲景辨脉总纲,即将不同脉象,首先分为阴脉、阳脉,在此辨别阴脉、阳脉的基础上,再辨阴证、阳证。如;“问日:脉有阴阳,何谓也?答日:凡脉大浮数动滑,此名阳也;脉沉涩弱弦微,此名阴也。凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。”(辨脉法,问日:脉有阳结,阴结者,何以别之,答日:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名日阳结也其脉:沉而迟,不能食,身体重,大便

脉有奇经八脉者何谓也?然有阳维阴维,有阳跷阴跷,有冲、有督、有任、有带之脉,凡此八脉者,皆不拘于经,故日奇经八脉也,经有十二络,有十五凡二十七气相随上下,何独不拘于经也?然圣人图设沟渠通利水道,以备不虞,天雨降下,沟渠溢满,霸霈妄行,当此之时又不能复图也,此络脉流溢,诸经不能复拘也。 奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何系也?然阳维者,起于诸阳之会,阴维者起于诸阴之交,阳维阴维者,维络于身,溢畜不

左手关前寸口阳绝者无小肠脉也,苦脐病小腹中有疝假、王月(王字一本作五)即冷上抢心,刺手心主经治阴,心主在掌后横理中(即太陵穴也)。 左手关前寸口阳实者小肠实热也。苦心下急痹,(一作急病)小肠有热小便赤黄,刺手太阳经治阳(一作手少阳者非)。太阳在手小指外侧本节陷中(即后溪穴也)。 左手关前寸口阴绝者无心脉也。苦心下毒痈,掌中热,时时善呕,口中伤烂,刺手太阳经治阳。 左手关前寸口阴实者心实也。苦心下有

号脉是用于诊断疾病的一种重要诊断方法;现流传在土家民间的脉象种类繁多,初步统计,有30余种,但常用的只有20余种。这些脉象对诊断疾病有重要的现实意义。正常脉象:脉来均匀,和缓,来去流畅从容有力,一息4至5次。 (一)骨脉 骨脉位于桡骨茎突处,相当于中医所说的寸口脉。号脉时,药匠将右手中指放在骨脉处,拇指放在骨脉的背侧,两手指间时用力。轻拿有脉者,为外热;重拿有脉并有力者,为内热。 (二)命脉 命脉

脉诊在藏医诊断学中也占有十分重要的地位,其方法就是以医者用手指头去按切患者的脉搏,这在一定程度上与汉族中医的脉诊有很多相似之处,但又不完全一致。 一、诊脉的准备 正规的脉诊,有较严格的要求。在时间方面,应在清晨朝阳初露,人体尚未开始下床活动之时,因这时人的情绪最为稳定。藏医认为,这个时间正是一日之始,阴阳之间最没有偏胜,比较调和,寒热也均匀。患者则因体力尚未开始活动,也未进饮食,故此时患者的脉象最

色脉诊的提法始自《内经》,《内经》中色脉相提并论之处很多,《素问·五脏生成篇》有“能合脉色,可以万全”的记载。《灵枢·邪气藏腑病形篇》说:”夫色脉与尺之相应也,如桴鼓之相应也,不得相失也,此亦本末之出候也,故根死则叶枯矣。色脉形肉不得相失也。” 此则又提出了“色脉尺诊”的问题,实际《内经》主要以脉色为主,张景岳曾说:“在色可望,在脉可按,其于形内,则当验于尺之皮肤。”“夫有诸中,必形诸外,故色之与

色脉诊的提法始自《内经》,《内经》中色脉相提并论之处很多,《素问·五脏生成篇》有“能合脉色,可以万全”的记载。《灵枢·邪气藏腑病形篇》说:”夫色脉与尺之相应也,如桴鼓之相应也,不得相失也,此亦本末之出候也,故根死则叶枯矣。色脉形肉不得相失也。” 此则又提出了“色脉尺诊”的问题,实际《内经》主要以脉色为主,张景岳曾说:“在色可望,在脉可按,其于形内,则当验于尺之皮肤。”“夫有诸中,必形诸外,故色之与

诊脉要抓住独变的脉象这一方法,首先见于《黄帝内经》,《素问·三部九候论》:“察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病”。这虽然是在论述遍身诊的诊法,然而却早已渗透到独取寸口的诊法之中了。如张景岳即对此推崇备至,认为:“此独字,即医中精一之义。诊家纲领莫切于此”。 正常情况下,两手六部脉的至数与力度处于相互平衡与协调状态,如刘河间所云:“脉不得独浮沉,独大小,独

运指是指法的具体运用,指法是对诊者三指,在诊脉时运动规律的总结。可以说,前人丰富的诊脉经验,都凝集在指法之中了。历代有关指法的论述,是相当丰富的,下面就向大家详细介绍。 1、举按举按是脉诊的基本指法,它通过三指用力轻重的变化,以诊察脉搏的浮沉与力度的情况。这种指法,随着独取寸口法的形成,就已经开始使用了。如《难经-五难》日:“初持脉如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也。如六菽之重,与血脉相得者,心部也

尺脉浮,下热风,小便难,宜服瞿麦汤、滑石散,针横骨、关元泻之。 尺脉紧,脐下痛,宜服当归汤,灸天枢、针关元补之。 尺脉微,厥逆小腹中拘急有寒气,宜服小建中汤(一本更有四顺汤),针气海。 尺脉数,恶寒,脐下热痛,小便赤黄,宜服鸡子汤、白鱼散,针横骨泻之。 尺脉缓,脚弱下肿,小便难有余沥,宜服滑石汤、瞿麦散,针横骨泻之。 尺脉滑,血气实,妇人经脉不利,男子尿血.宜服补消煎、大黄汤下去经血,针关元泻之。

舌诊与脉诊的主要意义,是它们在辨证过程中所发挥的重要作用。辨证是在病的基础上进行的,即首先要确定病名,然后才能谈到辨证,中医确定病名并不十分困难,确定病名的方法有以下几种情况,如有的以病因做为病名,如虫积、食积、痰饮等;有的以一种突出的症状做病名,如喘证、眩晕、水肿等;有的以季节和疾病的性质做病名,如春温、冬温等;有的以季节和季节主令做病名,如夏暑、秋燥等;有的以代表一组症候群做病名,如太阳病、阳

根据人迎脉与气口脉所在部位的特点,其在脉诊上的实用价值,是不容忽视的。人迎位在结喉两旁,迎面正当人的视线,因面颈侧脉动外露,明显易见。根据这一特点,既可作为望诊观察,又可便于用手切按,所以这里的动脉及其穴位,有“人迎”之称。 人迎是足阳明胃脉(颈动脉),胃为六腑之源,故人迎候阳,主表(外),可测知六腑之气。气口在两手掌后高骨经渠之分(桡动脉),属手太阴肺经,肺为五脏之长,故气口候阴,主里(中),可

1、心实 左手寸口人迎以前脉阴实者,手厥阴经也。病苦闭大便不利,腹满,四肢重,身热苦胃胀,刺三里。 2、心虚 左手寸口人迎以前脉阴虚者,手厥阴经也。病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心如寒状恍惚。 3、小肠实 左手寸口入迎以甘茸脉阳实者,手太阳经也。病苦身热,热来去,汗出(一作汗小出)而烦、心中满,身重,口中生疮。 4、小肠虚 左手寸口人迎以前脉阳虚者,手太阳经也。病若颅际偏头痛、耳颊痛。 5、心小肠

寸口脉浮,中风、发热头痛宜服桂枝葛根汤、针风池、风府,向火灸身,摩治风膏,覆令汗出。 寸口脉紧,苦头痛,骨肉疼是伤寒,宜服麻黄汤发汗、针斤冲颞颥,摩治伤寒膏。 寸口脉微,苦寒为衄,宜服五味子汤,摩茉蓖膏令汗出。 寸口脉数,即为吐,以有热在胃管熏胸中,宜眼药吐之,及针胃管服除热汤,若是伤寒七,八日至十日热在中,烦满渴者,宜服知母汤。 寸口脉缓,皮肤不仁,风寒在肌肉,宜服肪风汤以药薄熨之,摩以风膏,灸

关于脉诊的部位,有遍诊法、三部诊法和寸口诊法三种。 遍诊法 遍诊法,即《素问》三部九候诊法。是遍诊上、中、下三部有关的动脉。上为头部、中为手部、下为足部。在上、中、下三部又各分为天、地、人三候,三三合而为九,故称为三部九候诊法。 上部天是指两侧颞动脉,可以反映头额及颞部的病痛;上部人是指耳前动脉,可以了解目和耳的情况;上部地,是指两颊动脉,可以了解口腔和牙齿的情况。中部天,是手太阴肺经的动脉处,可

1、时间:诊脉的时间最好是清晨,《素问·脉要精微论》指出:“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,经络调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。”因为清晨时间病人不受饮食、活动等各种因素的影响,体内外环境都比较安静,气血经脉处于少受干扰的状态,故容易鉴别病脉。但也不是说其 他时间就不能诊脉,汪机认为:“若遇有病,则随时皆可以诊,不必以平旦为拘也。”总的来说,诊脉时要求有一个安静的内外环境。

由于小儿的生理与成人不同,所以历代医家对于小儿脉诊法的认识颇不一致。如小儿诊脉年龄,小儿诊脉时的指法布局,小儿脉息至数等等,各持已见,明·张介宾《景岳全书》日:“凡诊小儿,既其言语不通,尤当以脉为主,而参以形色、声音则万无一失。”足见小儿脉诊法研究的重要性和必要性。 年龄与至数 小儿的年龄与脉搏的至数有直接的关系,故持脉之道,必先明小儿年龄的分期。 1、年龄的分期小儿年龄的分期,唐·孙思邈《千金要

脉象的形成,既然和脏腑气血关系十分密切,那么,脏腑气血发生病变,血脉运行受到影响,脉象就有变化,故通过诊察脉象,可以判断疾病的病位与推断疾病的预后。 1、判断疾病的病位、性质和邪正盛衰。疾病的表现尽管极其复杂,但从病位的浅深来说,不在表便在里,而脉象的浮沉,常足以反映病位的浅深,脉浮,病位多在表;脉沉,病位多在里。疾病的性质可分寒证与热证,脉象的迟数,可反映疾病的性质,如迟脉多主寒证,数脉多主热证

这是清人周学海提出的一种方法,他认为脉象的所有变化都在四者之中,故日:“脉有四种,位数形势而已”。 周氏又对此作了具体的阐释:“浮沉尺寸也;数者,迟数结促也;形者,长短广狭厚薄粗细刚柔,犹算学家之有线而体也;势者,敛舒伸宿进退起伏之有盛衰也。势因形显,敛舒成形于广狭,伸缩成形于长短,进退成形于前后,起伏成形于高下,而盛衰则贯穿于诸势之中,以为纲领者也。此所谓脉之四种也。“这种方法,不仅可以执简驭繁

一般诊成人脉时,调指非常中药,诊者常同时使用食指、中指与无名指。然而由于这三个指头的长短参差不齐。并且,同一指头不同部位的感觉灵敏度不一致,患者卫有胖瘦高矮等差异,所以,诊脉时首先要调整好三指的状态,例如指端的长短,排指的疏密,下指的角度等等。 1、平齐指端一般的人,中指较长,食指与无名指较短。如果要使三指在诊脉时,举按一致,用力均匀,必须将三指的指端对齐。为此,必须使三指处于屈曲状态,而中指的屈