破伤风 21篇文章

【破伤风】又称“金疮痉”,指因皮肤破伤处受邪(破伤风杆菌)而致抽风的一种病症。病因血虚不能养筋,病邪由伤口内侵,使风气内动所致。临床表现为面唇青紫,苦笑面容,肌肉阵发性痉挛,角弓反张,牙关紧闭,呼吸困难,痰鸣,脉弦数或弦紧等。

1方 【药物】川椒适量。 【制法】研为细末,裹煨,热透为止。 【用法】覆胳取汗。 【出处】《理瀹骈文》。 【备注】亦治腹痛。 2方 【药物】左龙炒(即野鸽粪)、江鱼鳔、烧白僵蚕各15克,雄黄3克,蜈蚣6克,天麻6克,巴霜1.5克(或加大黄、黄芩各6克,川芎3克)。 【制法】研细未,防风煎汤调丸。 【用法】纳脐内。治破伤风入里,发搐,目直视,自汗,二便秘,用此法下之。 【出处】《理瀹骈文》。 3方

病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。  栝蒌桂枝汤 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(

破伤亡血筋失养,微伤风入火之端,燥起白痂疮不肿,湿流污水紧牙关。〖注〗破伤去血过多,筋失所养,经络空虚,风邪乘之为病,即经曰“风邪乘虚而入”也,为风虚邪,宜桂枝汤合当归补血汤治之。夫伤重出血过多而病风者常也,然时有微伤浅损,去血甚少,风邪乘之而病者,以其人素热,因风而然。即刘完素曰∶热甚风搏并于经络也,为风火邪,宜防风通圣散加蝎尾治之。凡此证不论虚实,风毒内蕴不发于外,疮口周遭燥起白痂,疮不甚肿,

皮肉损破,复被外风袭入经络,渐传入里,其患寒热交作、口噤切牙、角弓反张、口吐涎沫。入阴则身凉自汗,伤处反平陷如故者,其毒即内收。当用万灵丹发汗,令风邪外出,次以玉真散患上贴之,得脓为效。如汗后前症不退、伤处不高、渐醒渐昏、时发时止、口噤不开、语多不出者终为死候。万灵丹茅术八两 全蝎 石斛 明天麻 当归 甘草(炙) 川芎 荆芥 北细辛 防风 麻黄 川乌(汤泡去皮) 草乌(同上) 何首乌各一两 雄黄六

凡疮口或金刃破处,宜先贴膏药以御风,不然致风气入内,则成破伤风。此证最急,须早治,迟则不救。若初得此时,风客太阳经,令人牙关紧急,四肢反张,项背强直,急服金华散,连进二三服,汗出即愈。若救迟则危笃,额上自汗,速灸关元三百壮可保,若真气脱,虽灸无用矣。(此证所患甚微,为害甚大,虽一毛孔之伤,有关性命之急,一人因拔髭一茎,忽然肿起不食,有友人询余,余曰∶此破伤风也,速灸为妙。疡医认作髭疔,治以寒凉,不

大凡痈疽溃后,筋糜肉烂,脓血大泄,阳随阴散,或筋脉拘急,恶寒惕搦。甚者舌强口噤,之法,当大补气血。若果系风症,亦须以大补气血为本,而兼以治风之药。设若不审是非而妄药之则误矣。风症治见后方。【治验】司徒边华泉肩患痈,溃而发热,目直或 ,殊类中风。日晡热甚,脉益数,此足三阴气血亏损陆大行背疮,内溃出脓二碗许,用托里之剂,痛止肿消停药。忽寒热作渴,头痛自汗,此元气虚而未能复也。用十全大补加麦门、五味、肉

破伤风症,河间云∶风者,善行数变,入脏甚速,死生在反掌之间,宜急分表里虚实而用之。□破伤风,邪在表者,则筋脉拘急、时或寒热、筋惕搐搦、脉浮弦也,宜散之。羌活防风汤 治破伤风,邪初在表者,急服此药以解之。稍迟,则邪入于里,与药不相合矣。羌活 防风 甘草 川芎 本 当归 白芍(各一钱) 地榆 细辛(各五分。)上锉一剂,水煎食服。□破伤风,邪在半表半里者,则头微汗、身无汗也,宜和之。羌活汤 治破伤风在半

论《内经》曰∶风者百病之始也,清净则腠理闭拒,虽有大风苛毒,而弗能为害也。若夫破伤风证,因事击破皮肉,往往视为寻常,殊不知风邪乘虚而客袭之,渐至变为恶候。又诸疮久不合口,风邪亦能内袭,或用汤淋洗,或着艾焚灸,其汤火之毒瓦斯,亦与破伤风邪无异。其为证也,皆能传播经络,烧烁真气,是以寒热间作,甚则口噤目斜,身体强直,如角弓反张之状,死在旦夕,诚可哀悯!治之之法,当同伤寒处治,因其有在表、在里、半表半里

脉表脉浮而无力,太阳也。脉长有力,阳明也。脉浮而弦小者,少阳也。河间曰∶太阳宜汗,阳明宜下,少阳宜和解。病《内经》曰∶风者,百病之始也。清净,则腠理闭拒。虽有大风苛毒,而弗能为害也。若夫破伤风证,因事击破皮肉,往往视为寻常,殊不知风邪乘虚而客袭之。渐而变为恶候。又诸疮久不合口,风邪亦能内袭,或用汤淋洗,或着艾焚灸,其汤火之毒瓦斯,亦与破伤风邪无异,其为证也。皆能传播经络,烧烁真气,是以寒热间作,甚

或破损,或疮溃,风从破处入,郁遏正气为热,理同伤寒。而或甚者,以曾经去血挟虚也,故多搐痉等症。先须辨疮口,平而无水者,止于郁热而已。若肿而出水,则热郁而蒸成湿矣。脉浮在表,宜汗,羌活防风汤、九味羌活汤。表解后,以白术防风汤补之。脉弦者,半表半里,宜和解,小柴胡汤、(见寒热。)羌活汤、地榆防风散。脉沉实不大便,在里,宜下,大芎黄汤、江鳔丸,后服羌活汤。发表药宜辛凉,不宜辛热。服风药过多,汗不止者,白

洁古云∶风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌

名义 破伤风者,巢元方所谓金疮痉者,正此证也。(《明医指掌》)源候诸说 夫金疮痉者,此由血脉虚竭,饮食未复,未盈月日,荣卫伤穿,风气得入,五脏受寒则痉。其状口急背直,摇头马鸣,腰为反折,须臾十发,气息如绝,汗出如雨,不及时救者皆死。凡金疮卒无汗者,中风也,边自出黄汁者,中水也,并欲作痉,急治之。又痛不在疮处者,伤经络亦死。(《病源论》)(按∶《医碥》曰∶先须辨疮口,平而无水者,止于郁热而已;若肿而

(破伤湿 破伤火附)凡金疮跌扑,损破皮肉,及疮疡溃后,切忌当风用扇,若为风邪所乘,皆能传入经络,名破伤风。其症寒热间作,牙关微紧。即宜威灵仙五钱,独头蒜一枚,同捣烂,热酒冲服,汗出愈。甚则发痉,口噤项强,体直杀人。急用独圣散,苏木为末三钱,酒服立效。或用生蟾二两半,切剁如泥,入花椒一两,同酒炒熟,再入酒二盏热服,少顷通身汗出,神效。其破伤重,亡血多,筋络失荣,贼风易袭,经所谓风邪乘虚入之也,此为风

(雄按∶史 臣云∶冒风者曰破伤风,染湿者曰破伤湿。今但列伤风,而不及伤湿,犹有缺漏也。)官使明光祖,向任统制官,被重伤,患破伤风,牙关紧急,口噤不开,口面 斜,肢体弛缓。用土虺蛇一条,去头、尾、肠、皮、骨,醋炙;地龙五条,去泥醋炙;天南星八钱重一枚,炮。上为末,醋炙,面糊为丸绿豆大。每服三丸、五七丸,生姜酒下,仍食稀葱白粥取汗,即瘥。(《普济方》、《本草纲目》)万密斋治一妇人,年四十余,形黑而瘠,

羌活防风汤(《保命》) 治破伤风,脉浮弦,初传在表。羌活 防风 川芎 本 当归 芍药 甘草(各四两) 地榆 细辛(各二两)上 咀,每服五钱,水二盏,煎八分,热服。量紧慢加减用之。热盛加黄芩、黄连各二两,大便秘加大黄一两,自汗加防风、白术各半两。防风汤 治破伤风同伤寒表证,未传入里,急宜服此。防风 羌活 独活 川芎(各等分)上 咀,水煎服。后宜调蜈蚣散,大效。九味羌活汤羌活 防风 苍术(各一两半)

破伤风方论,已载杂病第五,此其似是而非者尔。〔薛〕 大凡痈疽溃后筋縻肉烂,脓血大泄,阳随阴散,或筋脉拘急,恶寒惕搐,甚者舌强口噤,项背反张,痰涎壅盛,便闭汗出,不时发热,此气血俱虚而传变。虽与破伤风相类,而主治之法当大补气血。若果系风症,亦须以大补气血为本,而兼以治风之药。设若不审是非而妄药之,则误矣。 司徒边华泉,肩患痈,溃而发热,目直或 ,殊类中风,日晡热甚,脉益数,此足三阴气血亏损,虚火妄动

大凡痈疽溃后,筋糜肉烂,脓血大泄,阳随阴散,或筋脉拘急,恶寒惕搦,甚者舌强口噤,项背反张,痰涎壅盛,便闭出汗,不时发热,此气血俱虚而传变。虽与破伤风相类,而主治之法,当大补气血。若果系风证,亦须以大补气血为本,而兼以治风之药。若不审是非,而妄药之,则误矣。澄曰∶男妇小儿,但是额、颅、眉、囟、耳、项,无论是疮是疖,溃后俱要用膏封贴,不可经风露。若不慎,头面必发肿,宜外用红升丹膏盖提之,内服荆、防、僵

夫风者,百病之始也,清净则腠理闭拒,虽有大风苛毒,莫之能害。诸疮不瘥,荣卫虚肌肉不生,疮眼不合而风邪入之,为破伤风之候。亦有因疮热郁结,多着白痂,疮口闭塞,气难宣通,故热甚而生风者。先辨疮口,平无汁者,中风也;边自出黄水者,中水也,并欲作痉。急治之。东垣云∶破伤风者,通于表里,分别阴阳,同伤寒证治。人知有发表,不知有攻里、和解。夫脉浮而无力太阳也,在表宜汗。脉长而有力阳明也,在里宜下。脉浮而弦小者

【方歌】皮肉损破外伤风,初觉牙关噤不松,甚则角弓反张状,吐涎抽搐不时宁。四因动静惊溃审,陷缩神昏不语凶,在表宜汗里宜下,半表半里以和平。【注】此证由破伤皮肉,风邪袭入经络,初起先发寒热,牙关噤急,甚则身如角弓反张之状,口吐涎沫,四肢抽搐,无有宁时,不省人事,伤口锈涩,然伤风有四,因动受、静受、惊受、疮溃后受,皆可伤风,动而受者,怒则气上,其人跳跃,皮肉触破,虽被风伤,风入在表,因气血鼓旺,不致深入