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紫云灌顶∶其痘遍身俱好,但头顶紫干,陷伏不起者是也。不治。彤云绕顶∶其痘遍身俱好,但头顶一片红赤者,此乃热毒聚于膀胱也。须清利之。督元至栏∶气会足心之下,名涌泉穴,若于此中见痘,则痘已全而获最美。一云∶凡于此处先红先灌者,大非佳兆,宜急保元。乌纱覆顶∶其痘必咽喉哑塞,喘促气粗,是血衰气败而元阳脱也。不治。梨花漫顶∶此因气血虚寒,不能振发光泽耳,急用保元汤加天雄,犹或可救。云掩天庭∶一名覆釜,一名蒙

妊娠出痘势最难,母子相连掌握间,审其所因随证治,如圣安胎效通仙。[注]孕妇最忌出痘,盖热能动胎,胎落则气血因之而伤,又安望其起胀灌装结痂耶,故遇孕妇出痘,始终以安胎为上,用如圣散随证加减治之,不可轻用犯胎之药,致有触动。(如圣散)当归身陈皮白术土炒大腹皮黄芩缩砂仁连壳炒甘草生黑豆酒洗桑上羊儿藤水煎服。初发热,加升麻,葛根,连翘。出而稠密者,加酒炒黄连,牛蒡子,连翘,南山查。不起发者,加牛蒡子,赤芍

小儿疮疹。大抵与伤寒相似。发热烦躁。脸赤唇红。身痛头疼。乍寒乍热。喷嚏呵欠。嗽喘痰涎。始发之时。有因伤风伤寒而得。有因时气传染而得。有因伤食呕吐而得。有因跌扑惊恐瘀血而得。或为窜眼惊搐如风状。或口舌咽喉肚腹疼痛。或烦躁狂闷。昏睡自汗。或下利。或潮热。证候多端。卒未易辨。须以耳冷尻冷足冷验之。盖疮疹属阳。肾脏无证。耳与尻足俱属肾。故独冷。又不若视其耳后有红脉赤缕为真候。调护之法。首尾俱不可汗下。但温

夫痘密浆水清,痂后或发痈肿,人固知为余毒矣。殊不知气高而喘息作声,掀胸抬肚者,余毒之在肺也。痰涎稠粘,咬呀戛齿,泄泻口臭者,余毒之在脾胃也。盗汗而发热烦渴,睡中多惊者,余毒之在心也。目痛善怒,余毒之在肝也。耳 尚热,余毒之在肾也。身肿不消,壮热不清,郁郁不乐,诸经皆有余毒也。《痘科》云∶痘后余毒,一者疥,二者痈,三者目赤。疥者,心病也。痈者,脾病也。目赤者,肝病也。然胎毒之发,五脏各有。一名心,心

夫疔之为累,乃血之毒盛。气凝热滞而成,其色先紫后黑,亦有起自白色而为陷为痛。与痘初来者,头面居多,中间来者,腹背居多,靥后来者,足股居多,治之稍缓,周身皆是矣。若夫痘母者,即贼痘潦浆,是为多于好痘之内,潜伏一二个于旁,其形胀大蜡黄,色异本痘,其害痘与疔相近,而治法亦与疔不远也。凡痘中有形独大,或黑,或白,根脚胀硬者,即是痘疔。如疔实样,直抵筋骨,并黑陷中有微尖顶,如HT 实样者。或有众痘攒聚一处,

凡一二日初出之象,如于人中,及鼻、腮、颐、年寿之间,先发三两点淡红润色者,顺之兆也。若于天庭、司空、太阳、印堂、方广之处,先发者,是逆之兆,虽见光明润泽成个者险也。至如圆润成形,而干红少润者,又其险也。顺者不治,自愈,为气得其正,血得其形,气尊血分,而毒自不能妄行以肆其虐也。逆者虽治不愈,为气涩血滞,且毒妄参阳位,无以当其势也。险者可治而愈,盖毒虽犯上,但其气血未离,犹有辅助之功耳,然忧虑之象,未

干父坤母,化生万物,独阳勿克以自生,独阴勿克以自成,而生物之本系焉。是以男女交媾,亦必二五妙合,而生人之本系焉。(夫二五者,谓阴阳二气及五行也。)此人生之所自来,而痘之原,亦根于此矣。人皆知其种于淫火之毒,而不知由乎交媾之微,胶稠如脂者,真元之精也,稀清如水者,淫火之液也。痘原之美恶,乃于此分。故人禀清明之气,修养之纯,则真元之精浓,而水火相济,淫火之液自少,痘之所发必稀疏而顺美。人禀淆浊之气,情

或问小儿痘已出尽,胎毒已化,复生疮疽疔毒,是何气使然?答曰∶胎毒虽化,气血已亏,皆由失于调护,致令阴阳壅塞经络,营气不从,逆于肉里,乃生痈肿疔毒,变生异证,亦皆有之,何况疮疡乎?故痘后不可不慎调护也。澄曰∶每见小儿痘后,月余忽发痈疽,咸谓痘浆不足,余毒为害;殊不知痘后气血未复,脾胃失调所致,若妄用败毒清凉之品,内服外敷,则鲜有不危者。必须培补气血,扶脾内托,可消自消,即溃亦易于敛口。  

产后如逢出痘疮,惟凭补益莫惊慌,十全大补全功效,勿用寒凉致损伤。[注]妇人产后气血已伤,又遇出痘,则气血之供用难给,不能领载其毒,惟宜大补气血,以十全大补汤治之,切不可妄用寒凉之剂,致伤生发之机也。(十全大补汤)方见结痂落痂证治。  

痘形见点喜尖圆,恶隐蚊迹痱粟蚕,起胀惭绽充肥顺,顶平不突板实难,生浆敛束形完固,緛嫩皮薄痒塌缠,结痂如螺先后落,最忌麸薄溃烂粘。[注]痘形气之为也,气胜毒,则毒为气驭其毒解矣,故顺也。毒胜气,则气为毒蚀,其气竭矣,故逆也,气毒相平,则势界于险,惟在医者调治得宜,使险变顺也,如始出之形顶尖而根圆,此气胜毒,为顺也,若隐如蚊咬,或如热痱,寒粟蚕种,此毒胜气,为逆也,起胀之形,渐绽充肥,此气胜毒,为顺也

小儿在胎时。食母五脏血秽。生后其毒当出。故痘疹所发。皆五脏之液。肝水泡。其色青小。肺脓泡。色白而大。心为斑。其色赤小。脾为疹。其色赤黄。疮疹欲出。五脏证具。惟肾无候。但耳凉尻冷是也。疮疹出时。辨视轻重。一发便出尽者。必重也。疮夹疹者。半轻半重也。出稀者轻。里外微红者轻。外黑里赤者。微重也。外白里黑者。大重也。疹端里黑点如针孔者。势甚也。青干紫陷。昏睡汗出不止。烦躁热渴。腹胀啼喘。大小便不通者。困极

桃花红∶桃花之红淡淡红,一见此色喜相逢,倘若八朝浆不满,略投起顶妙无穷。紫花红∶紫花之红带紫色,毒凝血滞是秘诀,急投退紫转红汤,服下片时通滞血。蜡烛红∶蜡烛之红红艳艳,一日六时有三变,此证分明气有余,血随气行如放电。丹砂红∶丹砂之红鹤顶样,果然艳根鲜明亮,倘若惨暗不归根,退紫转红汤可放。鸡冠红∶鸡冠红亮赤如丹,皎洁鲜明玳瑁斑,恰似龙含珠映水,满江春色照人间。  

烦会 在顶上土星一寸,可容寸许,督脉所发,毒生于此大凶。方广 肺之部,痘少则吉。神庭 肺之部,在头,入发际五分,督脉、足太阳、阳明三脉所会,不宜多出。天庭 肺之部,见标先于此处,而且多者则为毒参阳气凶。穹窿 五岳高处是也。痘若先见,则为阳,但多而细者凶。风府 在脑之后不宜生痘。印堂 肺之部,痘如一片云遮则主大凶。丝竹 肝之枢,在眉,头陷中,足太阳脉气所发,与商丘相应,切忌多密。天仓 肺之部,在太阳

凡疮疹只出一般者善,纵有并形,尤宜详焉,如先发脓泡,后发疹者,是脾肺相生也,顺也。先疹后斑者,是心脾相生也,顺也。先发水泡,后发疹者,是肝克脾也,逆也。先发脓泡,后发斑子者是心克肺也,逆也。先发脓泡,后发水泡,少者是金木两得,而难杀也,顺也。多者金来克木,或木乘金衰矣,逆也。先水泡,后发斑子,多者是火乘木衰也,逆也。少者子衰母旺也,顺也。并春脓泡,夏黑陷,秋斑子,冬疹子,是皆逆也。然疮疹既出,而有

苍淳娇艳老嫩色,肥实浮虚老嫩形,浓浊稀清浆老嫩,厚薄痂之老嫩明。[注]痘之一证,自始至终喜老恶嫩,如苍淳娇艳,此色之老嫩也,肥实浮虚,此形之老嫩也,浓浊稀清,此浆之老嫩也,薄软厚坚,此痂之老嫩也,总之老者多顺,易于成功,嫩多险逆,难于施治也。  

夫痘由中以达外。用药因期而变通。以常言之。发热三日而后见标。出齐三日而后起胀。蒸长三日而后灌脓。浆满三日而后收靥。故发热三日。当托里解毒。使其易出。亦有气弱而不能出者。当微补其气。气和则出快。切不可轻用黄 。恐腠理一密。则痘难出也。四五六日起发之时。宜清热解毒。清热则无血热枯燥之患。解毒则无壅滞黑陷之虞。七八九日灌脓之时。宜温补气血。气血流行。而成浆自易也。十日至十一二日收靥之时。宜调和气血。补脾

喜泰顺曰∶诸风掉眩,皆属肝木,惟痘疮之发,毒犯于肝,寻窍而出,故先惊搐,手足厥冷,目睛上窜如风之证。医者当辨痘疹惊搐,不可遽投凉心之剂,苟不审而概以惊药治之,则心寒而肌敛,毒瓦斯内陷,痘何由而出也。然痘先惊者多吉,痘后惊者多凶;先惊则毒得外泄,而热自解,后惊则气血虚而毒反凝滞。恐后日之浆脓不附故凶,医者当谨辨之。  

夫男女患痘,固无异也。但痘以气为主,而血为附,故气以煦之,血以濡之,一或不足,则变生焉。女子乃系阴质,十四岁已后出痘者,常恐天癸之行,荣血一走,卫气随虚,即成陷伏,惟斯异耳。然有痘疹发热,却非天癸之期,经水忽行者,此因毒火内动,扰乱血海,是以迫经妄行,未及期而至也。其疮必多,其毒必甚,宜玄参地黄汤,凉血解毒为主,使热得清,毒得解,痘得出,经水止,方无变患。如久不止,则中气虚弱而成陷伏,十全汤补而托

【方歌】痘疔不与痘疮同,俗呼贼痘是其名,色紫黯黑硬如石,诸证蜂起难灌脓。疔有多般须宜记,再审何处发其形。卷帘疔生舌根底,大小不一最易明。火珠疔生鼻孔内,阗塞喷火面赤红。眼沿生疔名忘汲,肿如封蛤热烦增。豢虎疔于耳内见,肾毒攻耳致成形。燕窝疔生两腋下,面赤谵语更肿疼。注命疔生足心里,紫筋直透足股中。透肠疔在肛内发,痛如锥刺一般同。骊龙疔生尿孔内,身热谵语便不通。法按疔名施医治,自然诸证悉能平。【注】此

痘根虽红顶塌陷,此证多缘气虚见,面白肢冷食懒尝,虚烦便溏身怠倦,急用补中益气汤,气充顶升浆充贵。[注]陷顶者,由中气微弱不能振扬,故灌浆时,根虽红润,顶却微塌,现证面白肢冷,不思饮食,虚烦便溏,身体怠倦也,治宜补气为主,用补中益气汤,则气足浆升,而顶自起矣。(补中益气汤)黄耆蜜炙白术土炒人参 升麻炒柴胡炒,陈皮甘草当归身并引用煨姜大枣水煎服。(方歌)补中益气效如神,黄耆白术共人参,升麻柴胡陈皮草,