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一男子遍身患小疮,或时作痒,口干作渴。服消风散,起赤痒益甚;服遇风丹,脓水淋漓,丸,其渴渐止;用补中益气汤加五味子,肌肉渐生;佐以八珍汤加牡丹皮、麦门冬,百余剂而痊。二年后不节房劳,其疮复作,惑于人言,又服消风散之类,其疮复患。余仍用前药,调治而痊。一男子善怒面青,腿内 患癣类,色赤作痒,或为砭刺出血,发热 肿作痛,服消风散而益火内动复伤其血而疮甚耳。先用柴胡清肝散数剂,又用四物、山栀治之,诸症渐

(冒暑 伤暑 中暑 中 夹暑 暑风 暑厥 暑瘵 疰夏 湿温 暑泻 暑疡 伏暑附)暑为阳邪,感之者从口鼻吸入,先阻上焦气分,则为头胀脘闷,渐至面垢舌苔,烦渴自汗。热则气泄。或呕恶腹痛,泄泻肢冷,倦怠少神,经所谓热伤气也。仲景言伤暑脉虚。夫肺主气,夏火铄金,则肺伤而气虚,心主血,暑先入心,则烦汗而脉虚,此《千金》生脉散,所以重保肺而清心也。经云∶因于暑,汗烦则喘渴,静则多言。盖暑内扰于营则汗,上迫于肺

乌药散3。经行产后食生冷,脏气相搏结块形,牢固不移日渐长,开滞消积温散行。乌药散乌桃莪术,木香当归青桂心。【注】妇人经行,产后贪食生冷之物,与脏气互相搏聚,结成坚块,牢固不移,日渐长大者,治宜开滞消积,用乌药散。即乌药,桃仁,莪术,木香,当归,青皮,桂心,以温散之自愈。  

以发热之时适因经水方断,是以血分空虚者,须早服柴胡四物汤,以防毒邪乘虚而入。若已憎寒壮热,神识不清,见闻狂妄,言语错乱,寻衣撮空者,此因血室空虚而热邪已入血室。血室者,动脉是也。而肝主之,治宜四物汤,合导赤散,加麦门冬与安神丸,相间服之。更凡女子经闭者,谓之居经。满而不泻,病在心脾,疮疹之毒,本属于心。又脾为主者,心脾先病,则血室不行,冲任之间,已多积垢,势必至于疮疹之火,郁于命门胞户之中,当出不

经云∶五脏六腑之精气上注于目而为之睛,睛之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为白眼,肉之精为约束裹撷。故肝属木,为黑睛,曰风轮;心属火,为二 ,曰血轮;脾属土,为上下胞,曰肉轮;肺属金,为白仁,曰气轮;肾属水,为瞳神,曰水轮;此五轮也。胆之府为山廓;大肠之府为天廓;膀胱之府为泽廓;肝之府为风廓;肾之府为水廓;命门之府为火廓;脾胃之府为地廓;小肠之府为雷廓,此八廓也。八廓有名无位。或蕴积风热

夫有虚弱痘症,精神倦怠,面青 白者,是气不充,则精神倦怠,血不荣,则面青白,治则补气不补血者何也?气有神而无形,补之则易充,血有形而无神,补血之药难收速效,况气阳而血阴,阴从阳。血从气者理也。能使气盛而充,则血自随而亦旺也。且气虚之症最易发泻,而补血之剂,性能润燥滑下,多用恐致溏泻,补血之效未得,而气虚之害益深,然有白陷不荣,不得已而用归芍补血之剂,并有痘点繁红,不得已而用红花紫草,生地活血凉血之

妇人 ,或肝经湿热下注,或郁怒伤损肝脾,其候两胁小腹肿疼,或玉门 肿作痛,憎寒壮热,小便涩滞,腹内急痛,或小腹痞闷上攻两胁者,肝经湿热郁滞也,龙胆泻肝汤。玉门肿胀者,肝火血虚也,加味逍遥散。若概投散血之攻毒之剂则误矣。  足跟疮肿疮 妇人足跟足指肿痛,足心发热,皆因胎产经行,失于调摄,亏损足三阴虚热所致。若肿痛或出脓,用六味丸为主,佐以八珍汤。胃虚懒食,佐以六君子汤。寒热内热,佐以逍遥散。晡热益甚

凡治适病者易,治矢病者难。今工者尽难,盖知虚实之变幻,寒热假真之不齐也。庸者反易,盖不知虚虚实实之利害,阴阳造化之深微,常多一时之偶中也。况千端万绪,宁能悉诸简编,即载藉极博,尤必赖乎灵敏,丹溪曰∶医者,临机应变,如对敌之将,操舟之工,自非随时取中,宁无愧乎?洁古云∶运气不齐,古今易辙,旧方新病,难相符合。许学士云∶予读仲景书,守仲景法,未尝守仲景方。乃为得仲景心也。故医术之要,先寻大意,大意既晓

足少阴肾窍于耳,肾气充则耳听聪,故经言精脱者耳聋也。又言肝病气逆,则头痛耳聋,以胆附于肝,而胆脉上贯耳中也。精脱失聪,治在肾。气逆闭窍,治在胆。凡耳聋以及耳鸣,治法悉准乎此。第就中条析之,有因劳力伤气者,补中汤加盐水炒黄柏、知母、茯苓、菖蒲。有因房劳伤肾者,滋阴地黄汤、益肾散,加盐炒知、柏。有因阴虚火动者,磁石六味丸加减。有因病后虚鸣者,四物汤加盐炒知、柏。肾气丸加磁石、龟板。有因心肾亏,肝阳逆,

凡痘出标,以一日为始,六日九日为变,又十二十四日为变,此决生死之定期也。症有寒热,故死有迟速耳。毒盛而属实热者,火势迅速,不过六七日而已,盖痘毒自内达外,三日当齐,然毒尚在内矣。至于六日,则当尽发于表,若毒盛不能尽出者,则至六七日间,毒反内攻,伤害脏腑而死,若窠粒不见者,则其死亦不待六日,人小而弱者三日,人大则壮者五日而已,此毒瓦斯不能发泄阴阳,二道俱绝,故死尤速也,若毒少而属虚寒者,此只是血气不

声音者,虽出于肺,实根于肾。凡儿初生,声清响亮,神怡睡稳者,此禀赋充实,心肾不亏,水火既济者也。若发声不出,郁郁而为,呃呃而作,上下气不相乘者,此胎气不足,虽日投药饵,然根本已萎,无大益耳。惟有热伤风感而音哑者,非关胎元,亦宜急治,久则金水并伤,子母俱困矣。  

人有日间忽然发热,一时厥去,手足冰凉,语言惶惑,痰迷心窍,头晕眼昏,此阳厥也。乃阴血不归于阳气之中,而内热如焚,外反现假寒之象,故手足冷也。此等之症,伤寒中最多。但伤寒之厥乃传经之病,必热至五、六日而发厥,非一日身热而即发厥者也,故不可用伤寒之法以治此等之厥。然而虽不同于伤寒,而内热之深,正未尝少异。夫厥乃逆也,逆肝气而发为厥;厥乃火也,逆火气而发为热。热深而厥亦深,热轻而厥亦轻,故不必治厥也,治

人有一时狂吐血者,未有不本之火者也。然血已吐出如倾盆,则火必变为虚火矣。实火可泻,而虚火断不可泻,况血已吐出,无血养身,而又用泻火之药,以重伤其胃气,毋论血不能骤生,而气亦不能遽转,往往有至气脱而死者。治法不可止血,而当活血,尤不可活血,而急当固气。盖气固则已失之血可以渐生,未失之血可以再旺耳。方用固气生血汤∶黄 (一两) 当归(五钱) 荆芥(炒黑,二钱) 水煎服。一剂血止,再剂气旺,四剂血各归经

薛立斋治一男子患痈,未作脓, 痛烦躁,便闭脉实。用内疏黄连汤二剂,诸症悉退。以四物汤加芩、连,四剂而消。一男子疡症溃后,便涩脉浮,按之则涩。以八珍汤加红花、桃仁、陈皮、杏仁,治之而愈。一弱人患疡,溃后便秘而脉涩,以四物汤加红花、桃仁、黄 ,治之而愈。薛立斋治一男子,患疡,溃后便秘而脉浮,以四君子汤加陈皮、杏仁、当归,治之而愈。(雄按∶此症宜养血。)一老人患疡,溃后大便秘,小便赤涩。诊之,脉浮数而涩

窦材治一人,年十五,因大忧大恼,却转脾虚。庸医用五苓散及青皮、枳壳等药,遂致饮食不进,胸中作闷。乃命灸命关二百壮,灸关元五百壮,服姜附汤一二剂,金液丹二斤,方愈。方书混于劳损,用温平小药,误人不少,悲矣。一人功名不遂,神思不乐,饮食渐少,日夜昏默,已半年矣,诸治不效。此药不能治,令灸巨阙百壮,关元二百壮,病减半。令服醇酒,一旦三度,一月全安。(原注∶失志不遂之病,非排遣性情不可,以灸法操其要,醉酒

凡表热盛则痘必干枯,表太凉,则痘必冰伏,内热盛则秘结,内太凉则泄泻,气拥盛则腹胀喘满。若热毒为所抑而不得升越,则腹胀狂乱,毒瓦斯弥盛,表里受重,而婴童难任矣。是故治痘之诀,在于安表,和中匀气,透肌解毒,五者而已。安其表则无干枯冰伏之患,和其中则无秘结泄泻之虞,便其里气常实,血气内旺,脾胃自强,以助其成,自无痒塌倒靥者矣。匀其气则无壅盛喘满之过,透其肌使热毒伸越达表,而不致留伏于中,解其毒使内外有所

《经》曰∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚,(任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,总诸阴之会,故诸种疝症,无不由任脉为之原,诸经为之派耳。)从少腹上冲心而痛,不得前后为冲疝。(既上冲心,又不得大小便,能上而不能下也。)肝所生病为狐疝,(卧则入腹,立则出腹入囊,似狐之昼出穴而溺,夜入穴而不溺,故名狐疝也。盖环阴器,上抵少腹者,乃肝经之部分,是受疝之处也。一切疝证,非肝木受邪,即肝木自病,

衄者,是肺经热,其肺气受伤,不能卫血也。故凡脉浮紧鼻燥音哑无汗者,即宜汗之自解,否则邪无由泄,入于里攻于肺,迫于血而衄斯作矣。然衄后而热退,精神爽者,是邪从衄解,即大热而精神亦爽者,是内热亦泄,因邪气还表,故身大热,皆愈之兆,俗名红汗。若在五六日间而衄者,此余热未清,错经妄行所致,可与导血归经,亦必即愈。如衄后而反大热,烦渴而躁,诸症并作者,此血损气伤,邪乘虚而纵横于中,为邪胜正也,难治。然衄虽多

(风湿 湿热 寒湿 暑湿 中湿附)湿为阴邪,乃重浊有质,不比暑热弥漫无形,其自外受者,雾露泥水,由地气之上蒸,经所谓地之湿气感则害人皮肉筋脉也。自内生者,水谷生冷,由脾阳之不运,经所谓诸湿肿满,皆属于脾也。湿蒸于上,则头胀如蒙,经所谓因于湿,首如裹也。湿感于下,则跗肿攻注,经所谓伤于湿者,下先受之也。在经络则痹痿重着,经所谓湿热不攘,大筋 短,小筋弛长, 短为拘,弛长为痿也。在脏腑,则呕恶肿胀,小

(春温 风温 湿温 冬温 温毒附)温为春气,其病温者,因时令温暖,腠理开泄,或引动伏邪,或乍感异气,当春而发,为春温。其因冬月伤寒,至春变为温病者,伏邪所发,非寒毒藏于肌肤,亦非伤寒过经不解之谓。王叔和、云岐子之说,吴又可、柯韵伯已辩之。乃由冬藏不密,肾阴素亏,虚阳为寒令所遏,仍陷入阴中,至春则里气大泄,木火内燃,始见必壮热烦冤,口干舌燥,经所谓∶冬不藏精,春必病温也。故其发热而渴,不恶寒,脉数盛