病机 21篇文章

诸痛疮痒,皆属于心;〔热甚则疮痛,热微则疮痒。〕诸气 郁,皆属于肺;〔 者,喘急上逆;郁者,痞塞不通。肺主气,气有余者,本经自伏之火;气不足者,则火邪乘之,虚实所当精辨。〕诸湿肿满,皆属于脾,〔脾司运化,又主肌肉,内受湿淫,肌体肿满,故属于脾。土气太过则湿邪盛行,其病骤至,法当分疏土气;不及则木乘水侮,其病渐成,法当补脾。二者易治比于操刃。〕诸风掉眩,皆属于肝;〔诸风者,风病不一也。掉,摇动也。眩

 杂病赋 病机玄蕴,脉理幽深。虽圣经之备载,匪师授而罔明。处百病而决死生,须探阴阳脉候,订七方而施药石;当推苦乐志形,邪之所客,标本莫逃乎六气。病之所起,枢机不越乎四因。一辨色、二辨音、乃医家圣神妙用。三折肱,九折臂,原病者感受舆情。能穷浮、沉、迟、数、滑、涩、大、缓八脉之奥,便知表、里、虚、实、寒、热、邪、正八要之名。八脉为诸脉纲领,八要是众病权衡。涩为血少精伤,责责然往来涩滞,如刀刮竹之状;滑

夫百病之生也,皆生于风、寒、暑、湿、燥、火,以之化之变也。(气之正者为化,气之邪者为变,故曰“之化之变”也。)盛者泻之,虚者补之,审察病机,无失气宜。(病随气动,必察其机,治之得要,是无失也。)诸风掉眩,皆属于肝;(风类不一,故曰“诸风”。掉,摇也。眩,运也。风主动摇,木之化也,故属于肝。其虚其实,皆能致此。如发生之纪,其动掉眩巅疾;厥阴之复,筋骨掉眩之类者,肝之实也。又如阳明司天,掉振鼓栗,筋痿

邪气各有所属也,当穷其要于前;治法各有所归也,当防其差于后。盖治病之要,以穷其所属为先。苟不知法之所归,未免于无差尔。是故疾病之生,不胜其众,要其所属,不出乎五运六气而已。诚能于此审察而得其机要,然后为之治,又必使之各应于运气之宜,而不至有一毫差误之失。若然,则治病求属之道,庶乎其无愧矣。至真要大论曰∶审察病机,无失气宜。意蕴诸此。尝谓医道有一言可以尽其要者,运气是也。天为阳,地为阴。阴阳二气,各

(素问至真要大论)帝曰∶夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。(风寒暑湿燥火,天之六气也。气之正者为化,气之邪者为变,故曰之化之变也。)经言盛者泻之,虚者补之,余锡以方士,而方士用之尚未能十全。余欲令要道必行,桴鼓相应,由拔刺雪污,工巧神圣,可得闻乎?(锡,赐也。十全,无一失也。桴,鼓槌也。由,犹同。拔刺雪污,去病如拾也。又详义见针刺类五十二。难经曰∶问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧,望

痘之与疹,虽皆中于胎毒,其原虽同,其证则异。浓孕成之初,先有脏而后有腑。脏乃积受之地,腑乃传送之所。脏属阴为里,故其受毒为最深,而痘所以久热而难出。腑属阳为表,故其受毒浅,而疹所以暴热而易生。痘疮出于脏,故在肌肉血脉之间,必先出红斑,而后渐起如痘,故名曰痘。疹子出于腑,故在皮肤之下而出皮肤之上,其形如麻,一出而役,俗名曰麻。痘自里而出于脏,故重;疹自表而出于腑,故轻。痘证,早晨身微热,午后大热,眼

天有五行御五位,以生寒暑燥湿风,人有五脏化五气,以生喜怒忧思恐。故五运之气,内应人之五脏。诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸湿肿满,皆属于脾;诸气 郁,皆属于肺;诸痛痒疮,皆属于心是也。诸厥固泄,皆属于下,谓下焦肾肝之疾也。诸痿喘满,皆属于上,谓上焦心肺之疾也。此皆五脏之疾,病机由于内动者也。天之三阴三阳化六气,以生寒暑燥湿风火,内应人之六腑,外引十二经络。诸热瞀 ,皆属于火,手少阳三焦经

《素问·热论篇》帝曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者何也?愿闷其故。岐伯对曰∶巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;其两感于寒而病者,必不免于死。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰;伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。二日阳明受之,阳明主肉,其脉侠鼻络于目,故身热目痛而鼻干,不得卧也。三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁

《内经》一十九条,实察病机之要旨,末言“有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之”,以答篇首“盛者泻之,虚者补之”之旨,总结一篇十九条之要法,此正先圣心传妙旨。刘河间略其颠末,遗此一十六字,独取其中十九条病机,着为《原病式》,偏言盛气实邪,俱归重于火者十之七八,至于不及虚邪,全不相顾。又云∶其为治,但当泻其过甚之气,不可反误其兼化。立言若此,虚者何堪?如病机大要,各司其属。其在太过所化之病为盛。盛者

神惊痰聚发风搐,或因内热风生肝;小儿元气未充,神畜未定,或见生人异物,或闻厉声响器,惊入心之胞络,火炎舍空而聚痰,痰生热,热生风,心肝脾病也。又有心内积热而惊惕,肝内生风而发搐,痰涎壅盛,风热并作,所以暴烈紧急,心肝病也。盖心主热,脾主痰,肝主风,相因而发,谓之惊风痰热可也,谓之惊热风痰亦可也。大要∶惊热者朱砂安神丸;热甚者凉惊丸;虚者温惊丸∶痰盛者辰砂化痰丸、抱龙丸;痰热者滚痰丸;惊、风,痰、热

惊风三发则为痫(恶证),病关五脏似惊风;心痫,面赤目瞪、吐舌、心烦、惊悸。金箔镇心丸,或镇心丸∶远志,雄黄、铁粉、琥珀各二钱,辰砂一钱,麝香五分,枣肉丸黄豆大、金银箔二十片为衣。每一丸,麦门冬煎汤化下。肝痫,面青上窜、手足拳、抽掣反折。散风丹∶胆星二钱,羌活、独活、防风、天麻、人参、荆芥,川芎、细辛、柴胡各一钱,为末,蜜丸梧子大。每二丸,大者三四丸,紫苏煎汤化下。亦治刚 。脾痫,面黄直视、腹满自利

     脐风风冷湿气流,     脐风,因断脐后,为尿、乳、水湿、风冷入脐,流于心脾所致。     脐肿腹胀四肢柔;     其证∶脐肿突,腹胀满。     或多啼搐防撮噤,     若日夜多啼,不能饮乳,甚则发搐、撮口、噤口,是为内搐不治。凡脐边青黑,爪甲黑者,俱死。古方大利惊丸主之,或用噤口条吹鼻法,有嚏可治。甚者,金乌散∶金头蜈蚣半条,川乌尖三个生,麝香少许,为末,每半字,金银煎汤调服。或

诸积须分虚与实,虚者热微实热多;诸积腹胀腹痛,甚结癖痞,浮肿黄胆,以致八痢等证,总皆积之为害。虚者浑身微热,或夜间有热,少食神倦,抱起如睡;实者壮热,肚热尤甚,便闭腮肿,喉塞,涎鸣壅盛,热毒发疮,俱宜木香丸主之。虚者少用,实者倍服。其或变证,面黑泻黑,久泻气促,手心生疮,瘦软者不治。乳积吐泻极其臭,吐乳泻乳,其气酸臭,皆因啼叫未已,饮乳停滞不化得之。虽未吃谷,而有痞,是为乳积。气积蟹渤叫啼过。腹痛

内钓五内抽掣痛(即钓肠气),原因胎惊胎风动(胎中风气壅结,兼惊而得);眼有红筋(血点)身反张,唇黑偃啼外肾肿。吐泻方子外搐来,内外兼攻实可恐;谁知至宝钩藤膏,调(气)镇(惊)疏风内外共。惊风内钓,腹中极痛,偃啼,面青肢冷,尿如米泔者,钩藤膏∶乳香、没药各三钱,木香、姜黄各四钱,木鳖肉十一个,为末;蜜调成剂,收砂罐内。量儿大小加减,钩藤煎汤或四磨汤化下。次服五味木香散∶川楝肉七个,用巴豆三十五粒去皮

久寒下伏.有因新感风寒而触发.有因春月时阳上升而触发.有因饮食劳倦而触发.新感触发.外证与伤寒相似.而不同者.上焦伤寒.恶寒发热.遍身筋络.拘急疼痛.而头项为甚.脉象沉紧而数.呼吸稍促.而不甚粗.常欲仰卧.展布四体.伏寒虽已发热.心常凛凛畏寒.筋骨诸节. 胀痛.而两髀以下.膝胫为甚.脉象浮弦而大.重按反小.起伏应指战栗.呼吸喘粗.身热足冷.胸虽烦躁.而两足常欲蜷曲.不能伸展.时阳与饮食劳倦触发.外

疝气亦因胎患得,有因父服热药,以致气滞于下者;有因孕妇伤啼哭,冷气入胎中而成此疾者;有久坐湿地而得者。多啼冷气传肾经;有因儿多啼不已,冷气吸入,小肠钓痛传流肾经而得者。又有木肾、有肾肿、有肾痈、有偏坠、有 疝、有奔豚、有疝瘕,与大科同。面青吐沫阴囊肿,甚则小便淋涩,阴囊肿痛者,用甘草汁调地龙粪涂之。风热外肾 赤肿痛,日夜啼叫,不数日退皮如鸡卵壳,愈而复作者,用老杉木烧灰,入腻粉、清油调敷,神效。小

牢脉.为气血交困.寒湿深固之极象.当脉证初起之时.未见困惫.人每忽之.而不知其机之甚危.势之甚急也.凡寒之所在.则脉弦.今坚大搏击.见于极沉.里寒可知.然病患.往往不自觉其内寒.而反苦内热者.以此寒.不在脏腑.而在阴络也.阴络者.筋骨之间.内膜之部也.胸肋骨缝之中.隐隐拘急而不适.俯仰摇扭之际.隐隐牵绊而不和.因此躯壳之表里隔塞.不得交通.表气散于表.不得交于里.故四肢乏力.皮肤微肿.搔之.如有所

痘证不过气血毒,毒乃胎家淫火食秽,停蓄脏腑,生后啼声一发,悉归命门。遇岁火运,时行传染∶或冬暖遇春夏而发;或因伤寒热病失汗,下而变成∶或因外感风寒,内伤生冷而发;或因跌仆惊恐蓄血而发,发则命门火动,煎熬左肾,夹脊逆流自头额而下克丙火,不聚于面,令散四肢,所禀气血实则胜毒,为顺;气血虚则毒胜,为逆;气血与毒相等则险。凡言顺者,不必药治;逆者,治之无效;险者,必用药救。首尾一十二日间。除初热三日不算,

     撮口聚面气喘急,胎家热毒入心脾;      撮口风∶面目黄赤,气喘、啼声不出,胎热流毒心脾,则舌强唇青,撮口聚面,饮乳有妨。用僵蚕二枚,略炒为末,蜜调敷唇中;或大利惊丸或蝎梢散(蝎梢四十九个,每个用生薄荷叶卷定,以绵扎之,砂锅内衮炒,薄荷干酥为度,再入僵蚕四十九个,脑麝少许,为末),用紫雄鸡肝二片,煎汤调服。治一切胎风及百日内撮口脐风。如胎虚冷者,加川乌;热者另用辰砂膏。有初生七日患此者

     噤口不乳不能啼,胎热复为风搏之;     噤口风∶眼闭,啼声清小,舌上聚肉如粟米状,吮乳不得,口吐白沫,二便皆通,由胎中受热,毒流心脾,故形见于喉舌,或生下复为风邪搏之所致,宜泻黄散、珠银丸。有初生口噤不开,不收乳者,用金头赤足蜈蚣一条,炙焦为末,每五分以猪乳汁二合和匀,分三四次灌之;或用竹沥调牛黄末一字灌之,更以猪乳汁点口中。     此证皆因里气郁,吐痰利惊最得宜;     噤口、撮