胃为水谷之海,而外合海水,是胃气昼夜升降,如潮往来。但平人有潮而不为热也,如有邪病留于脉肉筋骨间,随潮而出,则为发热。故当审其先发于何部?何处独盛?分六经而治之,与夜热之不同也。夜热本于阴虚,潮热因于病气,潮热一潮而退,夜热至旦方凉,因、证不同,治法亦异。(伤寒潮热,列于《阳明篇》中。)
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小儿午后潮热,不属虚证,乃食伤阳明,必腹痛吐逆,宜用来复丹、荜澄茄散。
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此因饮食失节,损及脾胃,致元气虚脱,令头昏脚弱,四肢倦怠,心下痞闷,午后发热,乃元气下入阴分也,服全真丹、荜澄茄散,三月而愈。若服滋阴降火凉药,其病转甚,若俗医用下药,致病危笃,六脉沉细,灸中脘五十壮,关元一百壮,可保,迟则脾气衰脱而死。(庸医于此证,不知误杀天下多少苍生,而小儿为甚。午后发热,不曰潮热,便云阴虚;心下痞闷,不云食积,便云停痰。动辄寒凉,恣行消克,大人变为虚脱,小儿转为脾风,而犹曰
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若饮食减少,四肢倦怠,午后热者,胃气虚也。若起居如常,但发烦热,乃胃实心气盛也。服茜草汤五日愈。
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张洁古先生云∶痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补
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钱仲阳曰∶潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于
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木香(五分) 紫苏叶 干葛 熟半夏 前胡(去苗) 茯苓(去皮,各七分) 枳壳(去穣,麸炒)桔梗(去芦) 甘草(炙) 陈皮(去白,各五分) 生地黄 白勺药 川芎 当归(各一钱) 姜五片,枣一枚,水二钟,煎一钟,食远温服。□人参 茯苓 白术 黄 山药 粟米(炒) 扁豆 甘草□旋复花 人参 陈皮 枳实 白术 茯苓 浓朴 半夏 泽泻 朱苓 前胡 桂心白芍 炙草 姜煎服。□当归 生地 白勺(炒,各一两) 川
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汪石山治一妇.产后未经盈月.怒气.血流如水.三日方止.随又劳苦.四肢无力.睡而汗出.日晡潮热.口干.五心如炙.诸医皆用柴、芩、薄荷之类.其热愈炽.诊其脉弦大无力.此蓐劳也.以四物汤一两.入胡黄连、秦艽、青蒿各五分.数服热退身凉.后以黄连八珍丸一料而安.震按此用二连、艽、蒿.可见薛氏之八珍十全.原非成例定局.一妇产后.血逆上行.鼻衄.口干心燥舌黑.盖因瘀血上升.遂用益母丸.童便化下数丸.后鼻衄渐止.
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汉东王先生《家宝》∶小儿发热,早晚两度者,谓之惊热,世呼为潮热。汉东王先生《家宝》潮热病证∶小儿潮热,盖因血气壅盛,五脏生热熏发于外,故令发热。大体与温壮相类,或夹伏热,或带宿寒。夹伏热者,大便黄而臭;带宿寒者,大便白而有酸气。皆缘脏腑不调,冷热之气俱盛,肠胃蕴积,是为温壮候也。其不至热盛者,宜进麦汤散三、二服解之(方见伤寒发斑门中,)次下金莲散三、二服退热(方见夹惊伤寒门中,)更须进七宝轻青丹三
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潮热有作有止。若潮水之来。不失其时。一日一发。若日三五发者。即是发热。非潮热也。有虚有实。惟伤寒日晡发热。乃胃实。别无虚证。其余有潮热者。当审其虚实。若大便坚涩。喜冷畏热。心下 然。睡卧不着。此皆气盛。所谓实而潮热也。凉膈散、大柴胡辈下之。若胃气消乏。精神憔悴。饮食减少。日渐 羸。病虽暂去。而五心常有余热。此属虚证。宜逍遥散、小柴胡等加减。有每遇夜身发微热。病患不觉。早起动作无事。饮食如常。既无别
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