《少阴篇》曰∶少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。《太阳篇》曰∶病发热头疼,脉反沉,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。夫急温、急救之在少阴、太阳者,有水火寒热之气化也。病在少阴,感君火之甚者,急下之;病阴寒之剧者,急温之。寒伤太阳,欲如连枢,神气乃浮,脉反沉者,阳反内陷也,故当救其里。二者止见脉沉,若待其厥冷脉绝,则不救矣。故所谓急者,如人堕于水火之中,缓即焚溺矣。
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遗风漏 风温发热咳嗽,气急不耐,脉弦数,舌浓腻。症势非轻,宜治防变(元月二十九日。)姜半夏(三钱) 莱菔子(三钱) 前胡(钱半) 枳壳(钱半) 光杏仁(三钱) 连翘(三钱)焦山栀(三钱) 花粉(三钱) 霜桑叶(三钱) 象贝(三钱) 广橘红(一钱) (引)竹肉(一丸)二帖。介按∶风温先伤肺分,肺气不舒,以致咳嗽气急,脉数舌腻。治法大忌辛温汗散,宜与辛凉轻剂,肃降肺气,清解表邪。姜半夏虽能消痰止咳,尚
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冬温条辨第一冬温初起,头痛无汗,恶寒发热,口渴鼻干脉数,此温邪在表。宜用薄荷、大力、荆芥,连翘桑叶、淡豉、蒌皮、杏仁、葛根、枇杷叶等味,辛凉汗解也。无汗头痛,恶寒发热,原与伤寒无异。但口渴鼻干,脉数气燥,则有不同。盖伤寒邪在于表,理宜温散;东温邪伏于内,理宜清泄。非用薄荷、荆芥、桑叶,淡豉,葛根苦辛泄表,连翘,蒌皮、杏仁、枇杷叶辛凉清内。则不能表里两清,必致传变无穷矣。冬温条辨第二冬温汗出,头虽不
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夫湿乃重浊之邪,其伤人也最广。考《难经》、《金柜》有伤湿、中湿、风湿、湿温之名。殆伤则伤其表,表者,乃阳明之表,肌内也,四肢也;中则中其内,内者,乃太阴之内,脾阴也,湿土也。故伤表则肢节必痛,中里则腕腹必闷。及湿与风搏,而周身痛楚,湿与热合,而烦闷热蒸,都甚于夏秋。盖江南地卑气湿,沿江濒海,雾露风潮,较别处尤甚,且易感染。故医者,亦不务伤寒,专事湿温。然比之伤寒,尤为琐屑,更难调治。所谓能医大江南
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风温条辨第一风温初起,面赤口燥,身热神迷,鼻轩多寐,不语不食,此风热上蒙。宜用葳蕤、知母、麦冬、桑叶、薄荷、沙参、杏仁、鲜菖蒲、广郁金、青竹叶等咪,疏风清热也。风与温合,化为壮火,壮火食气,必伤肺金。故初起面赤拂郁,鼻息如鼾,热犯少阴,则神迷多寐,犹仲景所谓少阴症但欲寐之意相仿佛也。至默默不语,不思饮食,皆系风热混扰,清阳蒙蔽。在幼稚为甚者,以体属纯阳,易于引风。故用桑叶、薄荷疏风邪,杏仁、玉竹、
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夫风者天之阳气,温者天之热气,若非其时而见之,即为戾气,人或染之,即为病气。都由冬春久暖,雨泽愆期,风阳化燥,鼓荡寰宇,而人于气交之中,素禀阴亏者,最易凑袭。故风温一症,良由先伏温邪,后再感风,风与温合,是为风温。然温则应火,风则应木,二气相煽,化为壮火,动辄伤肺。故其见症,必面赤舌干,身热神迷,鼻鼾多寐,默默不语,不思饮食,却与中风相似。过一二日后,神志反清,语言反出,似乎欲解,但口渴喜饮,舌干
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尝考轩岐《灵》、《素》,及仲景《伤寒》杂病,《金柜玉函》诸书,有伤寒而无冬温。迨南医辈出,始着其名。其症之由,皆因冬令温燠,阳失潜藏,甚至冰霜不见,桃李舒葩,而乾坤之气,遂有辟而无阖矣。人生(1)一小天地,天地既有辟而无阖,则人身之气化亦有泄而无藏矣。是故冬应寒而反温者,即为恒燠之咎征。人或正气有亏,则邪尤易感。以致头痛无汗,发热恶寒,与伤寒仿佛,但口渴脉数,鼻干气燥,则与伤寒有异。甚则为痧、为斑
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温毒条辨第一温毒初起,烦热恶寒,口渴舌赤,鼻干气燥,咽痛脉数,此邪袭气分。宜用薄荷、连翘、羚角、桑叶、大力、鲜石斛、沙参、杏仁、桔梗、甘草等味,辛凉透泄也。温毒之起,盖因先伏温邪,后再感温,两温相灼,即无风寒感召,而其病亦能作也。然温上加温,病中添病,其热尤炽,较之冬温更紧一层。故一起便发烦躁,微兼恶寒。夫表里俱热,则口渴舌赤;热邪上壅,则咽痛鼻干。斯邪在气分,宜用薄荷,大力祛风;沙参,桑叶清热;
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温邪发即神昏不语,毫不发热,或手足抽搐,或一二日后,稍明能言,渐转神烦,微热无汗不渴,此邪直犯心胞,未传肺胃,先宜看胸背有红斑否?并舌苔干燥否?(小儿亦有此症。)温邪一起,遂妄躁狂奔,语言烦乱,坐卧不安,或舌苔燥裂生刺。此热势炎甚,扰动心胞,阴亏无以上济,进救阴方,得脉静神安,舌润可治。如狂暴依然,乃心神散越,阳离阴竭,治之何功?
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冬月伤于寒,即病者为伤寒,不即病而伏藏于中,至春随阳气发见者,为温。其症头痛项强,与伤寒无异,惟初起不恶寒,便发热,脉数为异耳。伤寒由表入里,不得不先发其表;温病由里达表,不得不先清其里。所以温病有误汗而无误下之语。仲景着《伤寒》一书,自秋分后至春分前止,若春分后,则为温矣。《内经》虽有先夏至日者为温病之文,仲景虽有太阳病先发热者为温之论,晋唐以来,无人剖晰伤寒、温病,概以《伤寒》书治之,得失参半
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