治浮肿 【椒仁丸】治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分。(血既化而为水,则以利水为先,而行血温血,开结破气,又不可少者,然非峻利气悍之物不可,故又佐之以大毒之药) 椒仁,续随子[去皮研],甘遂,附子[炮],郁李仁,黑牵牛,五灵脂[研碎],当归,吴茱萸,延胡索[各五钱],芫花[醋浸],石膏[各二钱],胆矾,信砒[各一钱],蚖青[糯米炒黄去头翅足],斑蝥[糯米炒黄各十个], 上为
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每于经行前后或经期,有规律地出现面目、四肢浮肿,行经后自行消退者,称为经行浮肿,又称“经来浮肿”“经来遍身浮肿”。本病发生主要在于脾、肾功能不健,脾虚则水湿不得运化,肾虚则水不化气。临经之时,血聚胞宫,气随阴血下注,脾肾更虚,水湿泛溢,则成浮肿;亦有因肝气郁结,克制脾土,脾虚失运;或气血瘀阻,气机升降失调,致水不循常道,泛溢肌肤,发为本病。《叶氏女科证治》说:“经来遍身浮肿,此乃脾土不能克化水变为
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良方论曰:妇人经水不通,则化为血,血不通,复化为水,故先因经水断绝,后至四肢浮肿,致小便不通,名曰:血分,宜用椒仁丸。若先因小便不通,后身面浮肿,致经水不通,名曰:水分,宜葶苈丸。经水不通而化为水,流走四肢,悉皆肿满,亦名血分,其证与水证相类,实非水也,用人参丸。(夫气者水之母,血者气所化非气无以生血,非血无以养气,若经水不通则血病,血病气亦病,岂有水不通而能化血乎,血不通而化水者乃是气壅不能化血
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郭稽中曰:产后四肢浮肿者,败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令面黄,四肢浮肿,医人不识,便作水气治之,投以甘逐大戟等药,以导其水,夫产后必虚,又以药虚之,是谓重虚,往往多致夭枉,但服小调经散,血行肿消则愈。 陈无择曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络,气分血分,不可不辨,要当随所因脉证治之,小调经散治血
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妇人有小水艰涩,腹胀脚肿,不能受孕者。人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎。夫膀胱原与胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣。然水湿之气必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,始能化水,以出阴器。倘膀胱无肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气必且渗入胞胎之中,而成汪洋之势矣。汪洋之田,又何能生物也哉?治法必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水。使先天之本壮,则膀肮之气化;胞胎之湿除,而汪洋之田化成雨
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浮肿是以眼脸、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为主症的一种疾病;中医诊为“水肿”、相当于西医的“急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、粘液性水肿、心源性水肿、营养障碍性水肿、老年性水肿”等。 病因病机:①外邪侵袭,阻滞水道,水道不通,水液溢于肌肤。 ②气虚不足,水道运行无力,水液不得外泄而溢于肌肤内。 临床表现:主症:身体局部或全身浮肿。 兼症:怕冷发热,周身酸痛,小便不利。或怕风发热,身发疮痍,甚者溃
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表虚风邪乘间入,遍身面目虚肿浮,五皮桂枝微汗后,面消身肿胃苓除。【注】小儿痘后表气虚弱,见风太早,风邪乘虚而入,致使面目虚浮,遍身皆肿者,初宜五皮汤微汗之。服后面目不浮;惟遍身犹肿者,胃苓汤主之。五皮汤地骨皮 五加皮 桑皮(蜜炙) 桂枝 姜皮 大腹皮(洗)引用灯心,水煎服。【方歌】痘后浮肿五皮汤,地骨五加蜜炙桑,桂枝姜皮合大腹,引用灯心水煎尝。胃苓汤(方见泻证)
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枳术汤 小调中汤产后肿分气水血,轻浮胀满气之形,水肿喘嗽小便涩,皮如熟李血之情。气肿枳术汤最效,水肿茯苓导水灵,血肿调中归芍木,茯陈煎冲小调经,归芍珀麝辛桂没,理气调荣瘀血行。【注】产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿。然有气肿、水肿之别,不可不辨也。若轻虚浮肿,心胸胀满者,原素有水所作,名曰气分也。宜用枳术汤,即枳实、白术煎汤服之。若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之。若皮
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浮肿治法,开鬼门者,发汗也,洁净府者,利小便也。凡小儿面目遍身浮肿者,或因胎禀虚弱,卒冒风湿,或因疟疾汗后,不曾禁风,皆成此症。轻者用胃苓丸治之,重者可用加减胃苓汤治之。凡小儿浮肿,又加喘急者。此脾传肺也,当专治脾而兼治肺,日服加减胃苓汤,夜服葶苈丸。如先喘急而后面目浮肿者,此肺传脾也,当专治肺而兼治脾,日服葶苈丸,夜服胃苓汤加麻黄、杏仁。如先浮肿而后腹胀者,此表邪传里也,只以加减胃苓汤主之。凡浮
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小儿浮肿因风湿,久疟脾虚亦有之。上身主风下主湿,养脾一法少人知。遍身着浮肿,胃苓丸里求。避风行浴法,切莫用牵牛。肚大有青筋,灯火叉处烧(22),内服集圣丸,胃苓宜相兼。(22)叉处烧:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"叉处焠"。校注者注:叉处即"虎口"。
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