济阴纲目 21篇文章

济阴纲目 2025-06-01 33
一、凡医家治男子易，治妇人难。所以丹溪云：宁治十男子，不治一妇人。甚言女科之难也。惟兹《济阴纲目》一书，集百家之精华，汇诸书之奥旨。真千古之秘义，攻参大化；一时之鸿宝，福庇坤元也。 二、是书理解微妙，无不条分节判，标榜详明。即一圈一点，俱出匠心，令人一见了然。至于上层批评笺释，各从本末源流，分疏辨核。学者开卷，即易于寻方，病者得医，无难于对症矣。 三、是编虽属妇人专刻，其论脉理经络处，俱采《内经》

济阴纲目 2025-05-24 30
妇女杂病率与男子同，唯经血、胎产诸证自为一类，而其中派分枝析，变亦不可胜穷亦。概观诸书，虽证各有论，而论不熟病之情；各有方，而方不尽治之变，以故治妇人者往往操一二方以疗众病，一不应而技穷，斯法不备之过也。古方《产宝大全》而外，唯薛新甫推广敷衍，颇补前人所未备，而《医案》一书，并列杂病与其中，及其著论立方，于疗男子，夫岂有殊焉。嗣见同年王宇泰氏所辑《女科准绳》，广搜博采，古今昔备。然一切杂病，亦复循

济阴纲目 2025-06-10 59
郭稽中曰：产后四肢浮肿者，败血乘虚停积，循经流入四肢，留淫日深，却还不得，腐坏如水，故令面黄，四肢浮肿，医人不识，便作水气治之，投以甘逐大戟等药，以导其水，夫产后必虚，又以药虚之，是谓重虚，往往多致夭枉，但服小调经散，血行肿消则愈。 陈无择曰：产后浮肿多端，有自怀妊肿至产后不退者，亦有产后失于将理，外感寒暑风湿，内则喜怒忧惊，血与气搏，留滞经络，气分血分，不可不辨，要当随所因脉证治之，小调经散治血

济阴纲目 2025-06-10 56
保命集云：治妇人虚劳，局方中谓首尾六合，如大圣散熟地黄丸，是治无热虚劳也。中道药牡丹煎丸，空心食前; 人参荆芥散，临卧食后，是治有热虚劳也。 戴氏曰：有病后血虚者，有本体血虚者，其人往来寒热，或五心发热，言语无力，面色痿黄，头目昏晕，变生诸疾，芎归汤加羊肉少许，或十全大补汤四物汤养荣汤服之。血虚而气旺者宜抑气汤，即香附末。 《济阴纲目》目录

济阴纲目 2025-06-10 63
丹溪云：崩漏有虚有热，虚则下溜，热则通流。气虚血虚者，皆以四物汤加参芪。因劳者，用参芪加升补药。因寒者，用干姜。因热者，用黄芩。漏下乃热而虚，四物汤加黄连。崩过多者，先用五灵脂末一服。当分寒热，盖五灵脂能行能止。紫色成块者，血热，四物汤加黄连柴胡之类。急则治其标，用白芷汤调百草霜末，甚者棕榈灰，后用四物汤加炒黑姜调理。 经验简要治崩中等证：冷者，脉紧细，手足寒，红去淡黑或五色，当归建中加白龙骨血竭

济阴纲目 2025-06-10 62
经水适来适断，或有往来寒热者，先服小柴胡，以去其寒热，后以四物汤和之。薛新甫治一妇人，耳内或耳后项侧作痛，寒热口苦，月经不调，此肝火气滞而血凝，用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之，诸病悉退。（有热入血室之象，诸症皆见在少阳经，故用此汤，此经多气少血，何为不用当归、赤芍、生地） 大全云：师尼寡妇与室女出嫁愆期者，多因欲心萌而不遂，恹恹成病，乍寒乍热，久则为劳 。又有经闭，自淫痰逆，头风膈气，痞闷面黚瘦瘠

济阴纲目 2025-06-10 54
薛立斋曰：血者水谷之精气也，和调五脏，洒陈六腑，在男子则化为精，在妇人则上为乳汁下为月水，故虽心主血，亦皆统摄于脾，补脾和胃，血自生矣。凡经行之际，禁用苦寒辛散之乐，饮食亦然。（知水谷之精气，是生血之本，则知脾胃是生血之源，故脾胃不健，而血不生者，不可专主四物矣） 《济阴纲目》目录

济阴纲目 2025-06-09 51
大全云：产后小便出血者，因气血虚而热乘之，血得热则流散，渗于胞内，故血随小便出。 薛氏曰：一产妇尿血，面黄，协胀少食，此旺木乘脾土也，用加味逍遥补中益气兼服而愈。后为怀抱不乐，食少体倦，惊悸无寐，血仍作，用加味归脾汤二十余剂，将愈，惑于众论，服犀角地黄汤，诸证复作，仍服前汤而愈。（以归脾而愈，岂尿血亦为脾不摄血欤临症须酌之） 【方剂】 【血余散】治产后小便出血。（即此五方，条理有序，品味合宜孰能遗

济阴纲目 2025-06-09 57
大全云：肺主诸气，产后肺虚，外邪易感，少有微邪，便成咳嗽，故或风或热，或寒或湿，皆令人咳嗽也。若产后吃盐醯太早而咳嗽者，难治。 郭稽中曰：产后血气不通，咳嗽者何? 答曰:” 产后咳嗽，多因食热面壅滞，或热病，或有气块，发时冲心痛，气急咳嗽，四肢寒热，心闷口干，或时烦躁，睡梦惊悸，气虚，肢体无力，宜服局方黑神散五积散，加枣煎服。” 薛氏曰：产后咳嗽，若因阴血虚者，用四物加参朮陈皮桔梗。若因肺气伤者，

济阴纲目 2025-06-09 50
治浮肿 【椒仁丸】治先因经水断绝，后至四肢浮肿，小便不通，血化为水，名曰血分。（血既化而为水，则以利水为先，而行血温血，开结破气，又不可少者,然非峻利气悍之物不可，故又佐之以大毒之药） 椒仁，续随子[去皮研]，甘遂，附子[炮]，郁李仁，黑牵牛，五灵脂[研碎]，当归,吴茱萸，延胡索[各五钱]，芫花[醋浸]，石膏[各二钱]，胆矾，信砒[各一钱],蚖青[糯米炒黄去头翅足]，斑蝥[糯米炒黄各十个], 上为

济阴纲目 2025-06-09 68
求嗣全书载赶经调和诀云：有一等女人，月经来时，专在下弦之期，必用养血之法以逐之，视其色紫，则知血热，服凉血药以缓其气，则气血和而来迟，渐渐赶之，定到初头，腼其色淡短少者，则服养血和血药，养其命门，亦赶到初头，察女人肥瘦强弱而用药，一月便不能合，赶之之久，定到上弦，此赶经之法也，以女人上弦交，多生男耳。又有一等女人身体肥胖，子宫脂膜长瞒，经水虽调，亦令无子，须服开子宫之药，以消其脂膜。（经有不可赶者

济阴纲目 2025-06-09 148
准绳云：劳倦所伤，用补中益气汤调治（补中益气是治劳倦内伤之剂，乃初治法非久病劳瘵骨蒸所宜），乃暴病也。失治而有发热潮热，盗汗咳嗽，诸证出焉，谓之虚劳。又复失治，而有皮聚毛落，饮食不为肌肤，骨髓中热，经闭不行，诸证出焉，谓之瘵骨蒸热。至于传尸之疾，别自一种，其源不起于劳倦，其流或至于灭门，余于鸡病首册，则既条分而备列矣。然男以精为主，女以血为主，其致病既殊，其施治亦异，故应别着方法（精血虽殊，而虚劳

济阴纲目 2025-06-09 54
  脉经云：师日脉微，血气俱虚，年少者亡血也。乳子下利为可，否者，此为居经。三月一来曰寸口脉微而涩。微则卫气不足，涩则血气无余。卫不足，其息短，其形躁；血不足，其形逆，荣卫俱虚，言语谬误。（此言脉微气血两虚之居经，此言寸脉微涩及胃脉浮涩阳不生阴之居经） 趺阳脉浮而涩，涩则卫气虚，虚则短气，咽燥而口苦，胃气涩，则失液。少阴脉微而迟，微则无精，迟则阴中寒，涩则血不来，此为居经，三月一来。问曰：妇人妊娠

济阴纲目 2025-06-08 66
大全云：产后霍乱，气血俱伤，脏腑虚损，或饮食不消，触冒风冷所致。阴阳不顺，清浊相干，气乱于肠胃之间，真邪相搏，冷热不调，上吐下痢，故曰：霍乱也。经云：渴而饮水者，五苓散; 寒多不饮水者，理中丸。大段虚冷者，加附子来复丹亦妙。(凡霍乱暑症者，多不可轻用热补之剂，盖暑热之气迷结心胸，若投以温补是实也。) 薛氏曰：一产妇停食霍乱，用藿香正气散之类已愈，后胸腹膨胀，饮食稍过，即呕吐，或作泻，余谓此脾胃俱虚

济阴纲目 2025-06-08 42
丹溪曰：胎前当清热养血。产妇因火逼动胎，逆上作喘急者，急用条芩香附之类，为末调下，条芩水中取沉者为佳。黄芩安胎，乃上中二焦药，能降火下行。（气实者宜清热养血，气滞者宜理气安胎气，虚者宜补） 天行不息，所以生生而无穷，芐北尉子治血行气，有补阴之妙，命名益母，以其行中有补也，故曰：胎前无滞，产后无虚，难产可煎作膏。条芩白朮乃安胎之圣药，俗以黄芩为寒而不用，反谓温热药能养胎，殊不知胎孕宜清热养血，使血循

济阴纲目 2025-06-08 40
  准绳云：古方有五积六聚七症八瘕之名。五脏之气积，名曰：积，故积有五。六府之气聚，名曰：聚，故聚有六。杂病准绳，言之详矣。（症瘕积聚并起于气，故有气积气聚之说，然谓瘕属血病者，气聚而后血凝也，其来食来痰，又各随所积而变见矣，夫痰与血食皆赖气以为之行化，故气行物生，气病物病，此百病所以皆生于气，而破血消痰消食之剂，必用气药者以此） 若夫七症八瘕，则妇人居多。七者火数，属心，盖血生于心，八者木数，属

济阴纲目 2025-06-08 46
  李氏曰：月水循环，纤疴不作而有子。若兼潮热腹痛，重则加之咳嗽，汗呕，或泻，有潮汗，则血愈消耗。有咳呕则气往上行，泻则津偏于后，痛则积结于中，是以必先去病，而后可以滋血调经。就中潮热疼痛，尤为妇女常病。盖血滞积入骨髓，便为骨蒸。血滞积瘀于中，与日生新血相搏，则为疼痛，血枯不能滋养百骸，则蒸热于外。血枯胞络火盛，或挟痰气食积，寒冷外邪，则为疼痛。 《济阴纲目》目录

济阴纲目 2025-06-07 63
陈氏曰：妇人产蓐，产理不顺，致伤膀胱，遗尿无时。 丹溪云：尝见收生者不谨，损破产妇尿脬，致病淋沥，遂成废疾。一日有徐妇，年壮难得此因思肌肉破伤，在外者宜可补充，胞虽在腹，恐亦可治，遂诊其脉虚甚，予曰：难产之由，多是气虚，产后血气尤虚，试与峻补。因以参芪为君，芎归为臣，桃仁陈皮黄芪茯苓为佐，煎以猪羊胞中汤，极饥时饮之，但剂小率用一两，至一月而安。盖令气血骤长，其胞自完，恐稍缓亦难成功矣。（妙在有破血

济阴纲目 2025-06-07 46
大全云：产后大小便不通者，本肠胃挟热，因产后血水俱下，津液燥竭，肠胃痞涩，热气内结于肠胃，故令大小便不通也。 【验案】 薛氏尝治一妇大小便不适，诸药不应，将危矣，令饮牛乳，一日稍通，三日而痊，人乳尤善。 【方剂】 【通气散】治产后大小便不通。（通气） 陈皮，苏叶，枳壳[麸炒]，木通[各等分]。 上剉散，每服四钱，水煎温服，立通。 【桃仁散】治膀胱气滞血涩，大小便闭。（通血） 桃仁，葵子，滑石，槟榔

济阴纲目 2025-06-07 35
大全云：产后痢疾者，由产劳伤，脏腑不足，日月未满，虚乏未复，或劳动太早，或误食生冷，若行起太早，萴外伤风冷，乘虚入于肠胃，若误食生冷，则难化之物，伤于脾胃，皆令洞泄水泻，甚者栾为痢也。若血渗入大肠，则为血痢难治，世谓之产子痢也; 得冷则白，或如鱼脑，得热则赤黄，或为骤血; 若冷热相搏，则下痢赤白，或脓血相杂; 若下痢青色，则极冷也。若饮食不进，便利无常，日夜无度，产后本虚，更加久痢不止，无力瘦乏，