泄泻皆属于湿,其症有五,治法以分利,升提为主。如泄泻清白,或不思食,食不化,腹痛,四肢冷,面胱白,作渴者,此寒湿也。其症多得于冬,以五苓散作引,吞化理中丸即止。如寒甚不止着,理中汤加附子一片,即效。如泄泻注成黄水者,或渴或不渴,此风湿也。其症多得于春,五苓散加防风、羌活、苍术治之。如泄泻清水,腹中无痛者,此纯湿也。以胃苓汤治之。如泄泻肠滑不止着,此湿伤元气下陷也。宜升提之。四君子汤加升麻、防风、乌
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毒热移入大肠经,传化失常泻泄成,初起升葛汤加味,已发黄连解毒清。[注]麻疹泻泄,乃毒热移入肠胃,使传化失常也,治者切不可用温热诸剂,疹初作泻者,以升麻葛根汤,加赤苓,猪苓,泽泻,主之,疹已出作泻者,以黄连解毒汤,加赤苓,木通,主之。(升麻葛根汤)方见痘门发热证治(黄连解毒汤)方见痘门结痂落痂证治。
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初热作泻柴苓先,脾虚冷泻木香煎,色黄酸臭胃苓治,灌浆虚滑豆蔻丸。[注]痘证不喜秘结,更忌泻利,初出时泻,尚具开通之功,火热由利而解,若泻甚,则是邪气并于肠胃,迫而下降,使传化失常也,宜柴苓汤主之,起胀时泻,于足逆冷,痘不起,其色淡白,此冷泻也,以陈氏木香散主之,如中满恶食,泻黄酸臭,手足心热,面赤疮红,此胃热作泻,以胃苓汤主之,惟成浆时尤为紧要,盖痘疮至此,津液已衰,脾胃已弱,复加泄泻,则百变丛生
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病机 经曰∶春伤于风,夏生飧泄。邪气留连,乃为洞泄。又曰∶清气在下,则生飧泻。又曰∶湿胜则濡泄。又曰∶暴注下迫,皆属于热。又曰∶诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。又曰∶一阳发病,少气善咳善泻。(此少阳壮火食气,气虚而泻泄也。)又曰∶脾病者则肠鸣飧泄食不化,取其经太阴阳明少阴血者。东垣云∶运气土令不行,水为太过,金肃愈严,木虚明矣。木气既虚,火令不及,是所生者受病,不胜者侮之。是以土来木之分,故木之清
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