猛将 牛黄 〔害〕小儿伤乳作泻，脾胃虚寒者忌之。东垣云∶牛黄入肝，治筋，中风入藏者，用以入骨追风。若中府中经者，误用之反引风入骨，如油入面，莫之能出，为害非轻。有平素积虚，而一时骤脱者，景岳以非风名之，尤忌用之。〔利〕苦甘凉，泻心主之热，摄肝脏之魂，利痰凉惊，通窍辟邪，治中风入脏，惊痫口噤，能入筋骨以搜风，得丹皮菖蒲良，人参为使。 石菖蒲 〔害〕辛香偏燥而散，阴血不足者，禁之。精滑汗多者，忌用。
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诸泻心皆从小柴胡来。小柴胡以柴、姜治半表；芩、参、甘、半治半里。兹则去其治半表者，参用陷胸法，而随建主药，故当分数类观之。半夏泻心汤，即小柴胡去柴、姜之治表，加干姜、黄连以和胃也。其生姜泻心汤与甘草泻心汤，皆即半夏泻心汤原方，而主药略增（从《金匮》有人参。）三方不外干姜、黄连者，以此祛心下痞，乃胃虚上逆所致，与表陷之痞不同，故重在和胃也。其主药皆在小柴胡中，自为一类。其干姜黄连黄芩人参汤，则截半夏
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诸陷胸汤、丸及白散之外，又有泻心汤数方，虽曰泻心实亦治胸中之病，盖陷胸诸方所治者，胸中有形之痰水为病，诸泻心汤所治之病，胸中无形之气化为病也。《伤寒论》原文∶心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。【大黄黄连泻心汤方】大黄二两，黄连一两。上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去渣，分温再服。人之上焦如雾。上焦者膈上也，所谓如雾者，心阳能蒸腾上焦之湿气作云雾而化水，缘三焦脂膜以下达于膀胱也。乃今
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治心下痞满不痛。半夏（五钱。泡） 干姜（炮） 甘草（炙） 人参 黄芩（各三钱） 黄连（一钱） 大枣（四枚。擘）上七味。水煎。温分三服。生姜泻心汤（玉函） 治心下痞硬。下利腹鸣。半夏泻心汤减干姜二钱。加生姜四两。甘草泻心汤（玉函） 治胃虚痞满。误下利不止。半夏泻心汤去人参。加用甘草一钱。黄连汤（玉函） 治胃中寒热不和。心下痞满。半夏泻心汤去黄芩。减人参一钱。加桂枝三钱。干姜黄芩黄连人参汤（玉函） 治
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治三焦实热。烦躁便秘。黄连（酒煮。） 黄芩（酒炒。） 大黄（酒浸。等分。）麻沸汤二升渍之。须臾绞去滓。分温再服。麻沸汤者。白水空煎鼎沸如麻也。古方惟降火药用之。三黄丸 治诸实热不解。三黄汤为末。炼白蜜丸梧子大。每服五十丸。空心麻沸汤下。金花汤 治热毒内蕴。三黄汤去大黄加黄柏。三味等分煎服。更加栀子。名桅子金花汤。三补丸 治阴火亢极不解。金花汤为末。蜜丸服。黄连解毒汤 治热邪内外俱盛。三黄汤去大黄加
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伤寒下后，心下满而不痛者，为痞，半夏泻心汤主之。盖客邪内陷，既不可从汗泄；而痞不实，又不可从下夺。故惟半夏、干姜之辛，能散其结；芩、连之苦，能泄其满。热其所以泄、散者，虽药之能，而实胃气之使也。此用人参、甘草者，非以下后中伤，故以益气而助其能耶！甘草泻心、生姜泻心，虽同为治痞之剂，而生姜泻心意在胃中不和，故加辛温以和胃；甘草泻心意在下利不止与客气上逆，故不欲人参之增气，而须甘草之安中也。大黄黄连泻
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（附∶自拟变通方）心下痞病，有宜并凉、热之药为一方，而后能治愈者，《伤寒论》附子泻心汤所主之病是也。试再详论之。《伤寒论》原文∶心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。【附子泻心汤方】大黄二两，黄连、黄芩各一两，附子一枚炮去皮破（别煮取汁）。上四味，切前三味以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，纳附子汁，分温再服。附子泻心汤所主之病，其心下之痞与大黄黄连泻心汤所主之病同，因其复恶寒，且汗出，知其外卫之阳不
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《医宗金鉴》载有“口糜泄”一证，并自注曰：“口疮糜烂泄泻一证，古经未载。以理推之，虽云属热，然其上发口糜，下泻即止，泻泄方止，口糜即生。观其上下相移之情状，亦必纯实热之所为也。心之窍开于舌，脾之窍开于口，心脾之热，故上发于口舌疮赤糜烂。胃主消化水谷，小肠盛受消化。心脾之热下移小肠胃腑，则运化之职失矣，故下注泄泻也。”其治法，口糜发时则用导赤散，泄泻发时则用参苓白术散。如上述上下移易、交替为病者余未
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陈某，男，76岁，解原村人。心下痞满已历三载，食后嗳逆吞酸，消化甚难。今年作钡餐检查，诊断为胃下垂、十二指肠溃疡。服药（不详）已多，症不见轻，反有不适之感。望其面色萎黄，体瘦如柴，额纹状如核桃，舌淡红，苔薄黄。切其脉，沉滑无力。诊其腹，心下痞，脐周无压痛。询知食冷则脘胀益甚，大便溏薄，食热则牙龈肿痛，眩晕头痛。寒热不耐，娇气无比。古有肺为娇脏之称，由是观之，彼胃可谓娇腑矣。审症察脉，此乃中州虚弱，
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治伤寒表解，心下痞，恶寒汗出者。 【组成】大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚炮去皮别煮汁 以上四味，切三味，以麻沸汤，二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。 【注】心下硬痛结胸也，硬而不痛心下痞也，恶寒而复汗出，非表不解乃表阳虚也故以大黄黄连黄芩泻痞之热，附子温表之阳，合内外而治之，其妙在以麻沸汤渍三黄，须臾绞去滓，内别煮附子汁义在泻痞之意轻，扶阳之义重也。 《删补名医方论》目录
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