李寺丞子三岁.病搐.自卯至巳.数医不效.钱乙视之.搐.目右视.大叫哭.李曰.何搐右.钱曰.逆也.李曰.谓何.曰.男为阳.本发左.女为阴.本发右.故男目左视.发搐时无声.右视有声.女发搐时.右视无声.左视有声.所以然者.左肝右肺.肺金肝木男目右视.肺胜肝也.金来刑木.二脏相战.故有声也.法当泻其强.补其弱.心实者亦当泻之.肺虚不可泻.肺虚之候.闷乱哽气.长出气.此病男反女.故男治易于女也.假令女发搐
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小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致
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未见点搐清解力,已见犹搐导赤良,廧后虚搐宁神剂,食蒸发搐大安康。[注]惊痘者,多缘痘毒之火触动心神,移热于肝,肝风与心火相搏,遂成是证,治法须别始终,如痘末出,而先发搐者,不可纯用寒凉壅闭其毒,惟以清解散疏散表邪,痘出而搐自止矣,若痘已见形,仍抽搐不止者,此毒火内伏心经也,宜用导赤散加黄连治之,靥后发抽者,是真气虚弱,火邪内攻,以宁神汤主之,痘后食蒸发搐者,此脾胃虚弱,必面黄潮热,大便酸臭,宜木香
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喜泰顺曰∶诸风掉眩,皆属肝木,惟痘疮之发,毒犯于肝,寻窍而出,故先惊搐,手足厥冷,目睛上窜如风之证。医者当辨痘疹惊搐,不可遽投凉心之剂,苟不审而概以惊药治之,则心寒而肌敛,毒瓦斯内陷,痘何由而出也。然痘先惊者多吉,痘后惊者多凶;先惊则毒得外泄,而热自解,后惊则气血虚而毒反凝滞。恐后日之浆脓不附故凶,医者当谨辨之。
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夫心经有热,流注不解,热极生风,乃有此候。然痘未出而惊,是热皆疮而不在心也。既出而犹惊,是热在心而不在疮,危也。故云∶先发搐而后发疮者,生;先发疮而后发搐者,死。其治之法,先惊而将痘者,以升麻汤发之,痘出而惊自己也。惊厥太极者,虽全蝎、天麻皆所宜用。痘既见而惊不止者,用五苓散而导其心火,则惊自止,否则,热蒸太过,疮势必干,浆水不来,难于收靥矣。至于未出而搐搦者,毒热内蕴也。已出红绽而搐搦者,热毒作
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徐仲光治一儿卒仆惊搐,苏而复作,此风寒壅毒也,红棉散治愈。一儿惊搐,误以惊药凉其心,痘不得出而死。一儿初发热搐,以升麻葛根汤加天麻、钩藤、木通、蝉蜕、枳壳,痘出而愈。一儿见点发搐,此心血虚而客邪,以四物汤加茯苓、远志、石菖蒲、枣仁、蝉蜕而愈。一痘初点,惊搐不止,此心脾虚而血少,失治,十朝而卒。一痘出二三日,惊搐,此毒不透,心经有邪,导赤散加蝉蜕、黄连、红花、天麻、钩藤、石菖蒲而愈。一痘出未尽,惊搐
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