治汗吐下解之后,心下痞硬,噫气不除。 【组成】旋覆花三两 人参二两 代赭石一两 半夏半升洗 生姜五两切 甘草三两炙 大枣十二枚擘 以上七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。 【集注】罗谦辅曰:汗吐下解后,邪虽去而胃气已亏矣,胃气既亏,三焦因之失职,清无所归而不升,浊无所纳而不降,是以邪气留滞,伏饮为逆,故心下痞硬,噫气不除,方中以人参甘草养正补虚,姜枣和脾养胃,所以安定中州
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治伤寒出汗,解后胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者。 【组成】甘草二两炙 人参三两 干姜一两 半夏半升洗 黄芩三两 黄连一两 生姜四两切 大枣十二枚擘 以上八味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。 【注】伤寒汗出之后,余邪转属阳明,心下痞满硬痛不大便者,此其人胃素燥热因而成实,攻之可也,今其人平素胃虚,兼胁下有水气,即不误下,余热乘虚入里,结成痞硬,不痛
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太阳外证未解,而数下之,遂协热而利,利下不止,表里不解,脉微弱,心下痞硬者,【桂枝人参汤】主之,桂枝证医反下之,利遂不止,其脉促喘而汗出者,【葛根黄连黄芩汤】主之。 【组成】桂枝四两 甘草四两 人参三两 白朮三两 干姜三两 水九升,先煮四味,取五升,内桂枝更煮三升,日再服,夜一服。 【组成】葛根半觔 黄连三两 黄芩三两 甘草二两炙 水八升,先煮葛根,减二升,内诸药煮二升,分温再服 【集注】柯琴曰:
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【痞】是胸腹间气机阻塞不舒的一种自觉症状。有因邪热壅聚的,有因气虚气滞的。若兼有胀满感觉的,则称为“痞满”。邪热阻滞在上焦,胸部痞塞的称“胸痞”。若夹有痰湿,胸痞程度较甚。如有物堵住的,称为“胸中痞硬”。邪热阻滞在胃脘部,按之软而不痛的,称为“心下痞”;若按之有抵抗感的,是邪热与胃中停水相阻,称为“心下痞硬”。急慢性胃肠炎、消化不良,常可出现这类症状。
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