寿世保元 41篇文章

《寿世保元》为总十卷的综合性医书。明·龚廷贤(1522--1619年;字子才,号云林、悟真子)撰,约成书于17世纪初期(公元1615年?)江西金溪霞澌龚家(今合市乡龚家)人。与陈自明、崔嘉彦、严用和、危亦林、李梴、龚居中、喻昌、黄宫绣、谢星焕并列为江西历史上十大名医。对该书的内容,龚氏自谓:“采摄于名藩之异授,内府之珍藏,宇内大夫之所家袭,方外异人之所秘传,并发诸前人之所未发,参互勘验而成”。内容

大哉医乎,其来远矣。肇自开辟,厥初生民,有寿夭则有札瘥,有札瘥则有医药。故神百草。黄帝注内经。伊芳尹作汤液。雷公制炮炙。与夫着书立言垂世者。若内经,其言深而要其旨邃以宏,其考辩信而有征,实为医家之祖。下此,则秦越人和缓者,缓独能知晋侯之膏肓,而未有着述,惟越人所着《八十一难经》,则皆发明内经之旨。又下此,则淳于意、华佗。佗之熊经鸱顾、固亦导引家之一术,至于刳腹背湔肠胃而去疾,则诚精于技矣;意之医状

脉多沉伏。或促或细或代。气郁则必沉而涩。湿郁则必沉而缓。热郁则必沉而数。痰郁则脉弦滑。血郁则脉芤而急促。食郁则脉必滑而紧盛。郁在上见于寸。郁在中见于关。郁在下见于尺。左右皆然。夫郁者。结聚而不得发越也。当升者不得升。当降者不得降。当变化者不得变化也。此为传化失常。六郁之病见矣。气郁者胸膈痛。脉沉涩。湿郁者周身走痛。或关节痛。遇阴寒则发脉沉细。痰郁者动则喘。寸口脉沉滑。热郁者瞀闷。小便赤。脉沉数。血

脉经曰。凡黄候寸口脉。近掌无脉。口鼻黑色。并不可治。大抵脉大者死。微细者生。无脉鼻气冷者。不治也。凡渴欲饮水。小便不利者。必发黄也。内经曰。诸湿肿满。皆属脾土。夫黄胆为病。肌肉必虚肿而色黄。盖湿热郁结于脾胃之中久而不散。故其土色形于而与肌肤也。盖脾主肌肉。肺主皮毛。母能令子虚。母病子亦病。是故有诸中者必形诸外。其症有五。曰黄汗。曰黄胆。曰酒疸。曰谷疸。曰女痨疸。虽有五者之分。终无寒热之异。丹溪曰。

脉诀启蒙曰。小儿脉促急为虚惊。直指云。浮数洪紧为急惊。沉迟散缓为慢惊。虎口脉纹青紫为惊风。红者风热轻。赤者盛。青者惊积。紫者惊热。青紫相半。惊积风热俱有。主急惊风。青而淡紫。伸缩来去。主慢惊风。紫丝青丝或黑丝。隐隐相杂。似出而不出。主慢脾风。情势弯入里者顺。出外者逆。急惊风者。因内有郁热。外挟风邪。心家受热而积惊。肝家生风而发热。夫木制在金。若火盛则金受克。金衰不能平木。木能生火。火得风则焰烟起。

初生杂症论·阴肿疝气一论小儿阴肿疝气者。寒邪所郁也。五倍子烧存性为末。好酒调服。出汗而愈。一治疝气偏坠。肿痛不可忍者。槐子炒为末。每服一钱。入盐三分。黄酒调下。立止。一治小儿疝气。小腹痛引腰脊挛曲。身不能直。京师传。青皮 陈皮 三棱 莪术(炮) 木香 槟榔 川楝肉 芫花(醋炒各五钱) 辣桂 牵牛(生取末各三钱) 巴豆肉(不去油一钱)上为细末。面糊为丸。如麻子大。每三丸。空心一服。午前一服。姜汤下。

丹溪曰。囊痈者。湿热下注也。有作脓者。此浊气顺下。将流入渗道。因阴道或亏。水道不利而然。脓尽自安。不药可也。惟在善于调摄耳。又有因腹肿。渐流入囊。肿甚而囊自裂开睾丸悬挂。水出以 炭末敷之。外以紫苏叶包裹。仰卧养之。一论痈疽入囊者。曾治数人悉由湿热入肝经处治。而用补阴药佐之。虽脓溃皮脱。睾丸悬者。皆不死。一方用野紫苏叶。面青背红是也。焙干为末。敷之。如燥者。以香油调敷。囊无皮者。外以青荷叶包之。其皮

便毒一名骑马痈。此奇经冲任为病。而痈见于厥阴经之分野。共经多血。又名血疝。或先有疳疮而发。或卒然起核疼痛而发。皆热郁血聚而成也。初发宜疏利之。即散。或脓后如常用托里内补之药。一论便毒。是厥阴经湿热。因劳倦而发。用射干三寸。以生姜煎。食前服。得利二三行立效。射干开紫花者是。一论便毒极效方。追毒散当归尾 赤芍 白芷 金银花 天花粉(各一钱) 白僵蚕(炒六枚) 木鳖子(十个) 穿山甲(二片) 大黄(三钱

量腹而受,量身而衣。一日之忌,暮无饱食。狂饮伤身,暴食害胃。饥不暴食,渴不狂饮。吃得快,咽得慌,既伤胃口又伤肠。安身之本,必资于食。食欲少而数,不欲顿而多。养生当论食补。食惟半饱无兼昧,酒至三分莫过频。怒时勿食,食时无怒,醉后勿饮冷,饱食无便卧。食宜早些,食宜缓些,食宜少些,食宜淡些,食宜软些。早饭淡而早,午饭厚而饱,晚饭须要少,若能常如此,无病直到老。少肉多莱,少糖多果。若要身体壮,饭菜嚼成浆。

浮脉属阳主表。举指轻按而得之曰浮。浮而有力曰洪。浮而无力为芤。浮而长大为实。沉脉属阴主里。举指重按而得之曰沉。沉而有力曰滑。沉而无力为弱。沉而似有似无为微。沉而至骨为伏。迟脉属阴在脏。举指半重按之在内。再按乃见。一息三至曰迟。迟而有力为涩。迟而无力为濡。迟而似有似无为缓。数脉属阳在腑。举指轻按而极急。一息六至曰数。数而有力为弦。数而无力为紧。 寸部主上焦头面之疾。(凡诊脉按至骨而见者谓之有力。按至

真伤寒。世罕稀。多少庸医莫能知。仲景石函节庵泄。千金不易伤寒秘。方不同。法更异。四时伤寒各有例。惟有冬月正伤寒。不与春夏秋同治。发表实表两妙方。用在三冬无别治。真伤寒。真中风。表实表虚各自中。表虚自汗脉浮缓。疏邪实表有奇功。表实无汗脉浮紧。升阳发表汗自松。背恶寒。背发热。头痛脊痛一般说。俱属太阳膀胱经。有汗无汗须分别。有汗表虚无汗实。脉浮缓紧须分别。春夏秋。别有方。通用羌活冲和汤。春温夏热秋治湿。

脉阳浮而阴弱。谓之伤风。(邪在六经俱弦。加之阳浮。卫中风也。阴弱。荣气弱也。风伤阳。故浮虚。)脉浮紧而无汗。谓之伤寒。(寒伤荣。荣实卫虚。阳脉紧。邪在上焦。主欲汗。)脉浮。头项痛。腰脊强。病在太阳。脉长。身热鼻干。目痛。不得卧。病在阳明。脉弦。胸胁痛。耳聋。往来寒热。病在少阳。脉沉细。咽干。腹满自利。病在太阴。脉微缓。口燥舌干而渴。病在少阴。脉沉涩。烦满囊缩。病在厥阴。脉阴阳俱盛。重感于寒而紧涩。

注:本文为《寿世保元》的卷二“饮食”篇的后面部分夫酒者。祭天享地。顺世和人。行气和血。乃可陶情性。世人能饮者。固不可缺。凡遇天寒冒露。或入病家。则饮酒三五盏。壮精神。辟疫疠。饮者不过。量力而已。过则耗伤血气也古云。饮酒无量。不及乱。此言信矣。饮者未尝得于和气血。抑且有伤脾胃。伤于形。乱于性。颠倒是非。皆此物也。早酒伤胃。宿酒伤脾。为呕吐痰沫。醉后入房。以竭其精。令人死亦不知。虽知者亦迷而不戒。养活

丹溪曰。人之一身。贵乎阴阳升降。和平无偏。若有偏胜。即为之患。痼冷之症由人之一身真阳耗散。脾胃虚弱。加食冷物。有伤脾胃。固结其寒于脏腑不散。以至手足厥冷。畏冷憎寒。饮食不化。呕吐涎沫。或大肠洞泄。或小便频数。治法宜暖下元。兼理脾胃。又有肺虚而畏寒者。令人咳嗽。尤当详而治之。一论阴症。身静而重。言语无声。气少难以喘息。目睛了了。口鼻冷气。水浆不入。大小便不禁。面上恶寒。有如刀刮。先用葱熨法。(方见中

小便不通。由膀胱与肾俱有热也。肾主水。膀胱为津液之府。此二经为表里。而水行于小肠。入胞者为小便。若肾与膀胱即热。热入于胞。热气大盛。故结涩。令小便不通。小腹胀满。气急甚者。水气上逆。令心急腹满。乃至于死。诊其脉紧而滑直者。不得下小便也。一论膀胱有热。小便闭而不通也。导水散当归(二钱) 瞿麦(三钱) 车前子(二钱) 滑石(三钱) 赤茯苓(三钱) 泽泻(二钱)猪苓(二钱) 木通(二钱) 石莲子(去壳一

妇人漏血下赤白。日下血数升。脉急疾者死。迟者生。又曰。脉小虚滑者生。大紧实数者死。又云。尺寸脉虚者。漏血。漏血脉浮。不可治也。夫妇人崩中漏下者。由劳伤血气。冲任之脉虚损故也。冲脉任脉为经脉之海。皆起于胞内。而手太阳小肠之经也。手少阴心之经也。此二经上为乳汁。下为月经。妇人经脉调适。则月水根据时。若劳伤冲任。气虚不能制其经脉。血非时而下。淋漓而不断。谓之漏下也。故五脏伤损。五脏之色。随脏不同。若五脏

儿科总论·脉指歌小儿食指辨三关。男左女右一般看。皆知初气中风候。末是命门易亦难。要知虎口气纹脉。倒指看纹分五色。红黄安乐五脏和。红紫依稀有损益。紫青伤食气虚烦。青黑之时症候逆。忽然纯黑在其间。好手医人心胆寒。若也直上到命关。粒米短长分两端。如枪冲射惊风至。分作枝叉有数般。弓反里顺外为逆。顺逆交连顺已难。叉头长短犹可救。如此医人仔细看。初看掌心中有热。便知身体热相从。肚热脚冷伤积定。脚热额热是感风。

儿科总论·看儿眼法 小儿诸病。但见两眼无精光。黑睛无转运。目睫无锋芒。如鱼眼猫眼之状。个个不治。或神藏于内。外若昏困者无妨。其有病笃而眼中神气不脱者。可以活。眼者五脏六腑神气之发。神气已脱。脉虽仅存。亦未能保。

小儿之病。惟热居多。夫热有虚有实。实则面红目赤。气粗口干燥渴。小便赤涩。大便坚闭。五心烦热。日夜焦啼。发壮热。宜大连翘饮主之。虚则面白眼青。气微。口中清冷。恍惚神缓。大便稀而小便频。夜则盗汗发虚热。宜惺惺散主之。其有乍冷乍热。怫郁惊惕。上盛下虚。此冷热不调候也。如热在表宜汗。在里宜下。表里俱热则宜解散。其或表里已解。热又时来。此表里俱虚。气不归元。而阳浮于外。不可再服凉药。必使阳敛于内。身体自凉。