外科书向无善本,无怪业此者只讲内消、内托、内补、艾灸、神照、针砭、围药熏洗、开口、收口诸小技,儒者薄之而不言,所以愈趋而愈下也。余少年遇险逆之症,凡外科咸束手而无策者,必寻出一条大生路,为之调理,十中可愈六七.非有他术,盖从《伤寒论》中体认十二经之经气标本,而神明乎三百九十七法,一百一十三方之中也。今于女科杂病后,又附外科四症,以示其概。 眼目 眼科书分为七十二症,类皆不切之陈言,各家从而敷衍之
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震于疡科幼科.素所未谙.故不敢选.今择其与内科有关涉者.略采数条.以作邻壁之余光.
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囊痈之患,湿热下注也。有作脓者,此浊气顺下将流入渗道,因阴道或亏,水道不利而然,脓尽自安,不药可也,惟在善于调摄耳。又有因腹肿渐流入囊,肿甚,则囊自裂开,睾丸悬挂,水出,以杉木炭末敷,外以紫苏叶包裹,仰卧养之。《精要》谓∶痈入囊者死。将以为腐肾耶!予治数人,悉以湿热入肝经施治,而以补阴佐之,虽脓溃皮脱,睾丸悬挂,亦不死。但下虚年老者,非大补不起。大抵此证,属阴道亏,湿热不利所致,故滋阴降湿药不可缺
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十宣散 治疮疡脉缓涩,身倦怠,恶寒,或脉弦紧细,皆宜用之,散风寒,助阳气也。人参 当归(酒洗。各八分) 黄 (盐水拌炒,一钱) 甘草 白芷(各五分) 川芎 桔梗(炒。各一钱) 浓朴(姜炒,六分) 防风 肉桂(各三分)水二盏,煎八分服。防风通圣散 治一切风热积毒疮,发热便秘,表里俱实者。防风 芍药 滑石 川芎 当归(酒洗) 桔梗 石膏 荆芥 麻黄(各四分) 薄荷 大黄 芒硝 白术(炒) 连翘 山栀
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凡丁肿生于手足指,或足溃而自脱,故名脱疽。有发于手指者,名曰蛀节丁,重者腐去本节,轻者筋挛。痛或不痛者,急用隔蒜灸,更用解毒药。若色黑,急刮去,速服补剂,庶可灸。黑延上者,不治。痛者,除湿攻毒,隔蒜灸至不痛。色赤 痛者,托里消毒,更兼灸。作渴者,滋阴降火。色黑者,不治。一人足指患毒, 痛色赤发热,隔蒜灸之,更以人参败毒散,去桔梗,加金银花、白芷、大黄,二剂痛止。又十宣散,去桔梗、官桂,加天花粉、金
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肿痛或发热者,肝经湿热也,清肝燥湿。肿痛发寒热者,邪气伤表也,发散之。肿痛小便赤涩者,肝经湿热壅滞也,疏肝导湿。张子和曰∶遗精、癃闭、阴痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝,不可妄归之肾冷。若血涸不月,月罢腰膝上热,足热嗌干,癃闭,小腹有块,或定或移,前阴突出,后阴痔核,皆女子疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。一人患小便肿硬, 痛寒热,先以人参败毒散,二贴而止,更以小柴胡加黄连、青皮而愈。一人溃而肿痛,
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凡痈疽或已成,血气虚者、邪气深者,邪气散漫不能突起,亦难溃脓,或溃后脓少,或脓清稀,或坚硬不软,或虽得脓而根脚红,脓开大,皆气血虚,邪气盛,兼以六淫之邪,变生诸证,必用内托,以补药为主,令其毒热出于肌表,则易愈也。须是补药为君,活血驱邪之药为臣,或以辛香之药行其郁滞,或加温热之药御其风寒。亦有疮疽肿痛,初生一二日,便觉脉沉细而烦闷,脏腑弱而皮寒,邪毒猛浪,恍惚不宁,外证沉深者,即当用托里散或增损茯
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一人年逾三十,腹患痈肿,脉数喜冷。齐氏曰∶疮疡肿起坚硬者,实也。河间曰∶肿硬瞀闷,烦躁饮冷,邪在内也。用清凉饮倍加大黄,三帖稍缓;次以四物汤加芩连、栀子、木通,四剂而溃;更以十宣散,去参、 、桂,加金银花、天花粉。彼欲速效,自服温补药,肚腹遂肿,小便不利。仍用清凉饮,脓溃数碗,以托里药治之而愈。一人腹痈 痛,烦躁作呕,脉实。河间曰∶疮疡火属,须分内外以治其本。又云∶呕哕心烦,肿硬瞀闷,或皮肉不变,
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悬痈者,患于肛门之前,阴囊之后是也,治之不早,鲜不伤生。凡觉肿痛,急用甘草节煎汤服之,以缓其势,随以本方对证治之。肿发热者,清肝解毒,小柴胡、制甘草之属。肿痛甚者,解毒为主。(以制甘草是也。)不作脓,或不溃者,血虚也,八珍汤。肿痛,小便赤涩者,肝经湿热也,宜分利清肝,龙胆泻肝汤是也。一人谷道前患毒, 痛寒热,此肝经湿热所致,名曰悬痈,属阴虚。先以制甘草,二服顿退,再以四物加车前、青皮、甘草节、制黄
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虚火乌鸡须另喂,虚滞乌鸡宜善 。大乌鸡丸 四制香附一斤,熟地四两,生地、当归、白芍、人参各三两,川芎、鳖甲各三两半,白术、黄、牛膝、柴胡、牡丹皮、知母、贝母各二两,黄连、地骨皮、干姜、玄胡索各一两,茯苓二两半,秦艽一两半,为末,用白毛乌骨雄鸡一只,闭死去毛肠净,用艾叶、青蒿各四两,装一半在鸡腹内,将鸡并余艾、蒿同入坛内,以童便和水浸过鸡二寸许,煮烂取出去骨,焙干为末;如有筋骨疼痛,去肉用骨,焙焦为
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