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子喑声哑细无音,非谓绝然无语声。九月胎盛阻其脉,分娩之后自然通。【注】妊娠九月,孕妇声音细哑不响,谓之子喑。非似子哑绝然无语也。盖少阴之脉络于舌本,九月肾脉养胎,至其时盛阻遏其脉,不能上至舌本,故声音细哑。待分娩之后,肾脉上通,其音自出矣。  

凡辨症须于同中求异,如痱与喑俳是也。《灵》热病痱之为病,身无痛者,四肢不收,智乱不甚,其言微知可治,甚则不能言,不可治也。是痱之名,名于四肢不收,不收则废也。《素》脉解内夺而厥,则为喑俳,此肾虚也。少阴不至者厥也。注∶俳,废也。肾之络与冲脉并出于气街,循阴股内廉,斜入 中,循 骨内廉及内踝之后,入足下,故肾气内夺而不顺则足废。是痱与俳之名,并名于废也。但痱为肿,喑俳则不肿,痱至喑不可治,喑俳则以喑

一曰舌喑,乃舌不能转运言语,而喉咙声音如故也。娄全善云∶人舌短语不清,乃痰涎闭塞舌本之脉而然。盖肾脉挟舌本,脾脉连舌本,心脉别系舌本,三脉有虚则痰涎入之,脉道闭塞不能运舌矣。以参、蓍、术、归、陈皮、竹沥、姜汁治之,半月愈。若三脉亡血筋枯缩,亦喑。《经》云∶刺舌下,中脉太过,血出不止,为喑。又云∶脉涩甚为喑,是也。前方加补血药。又风寒客之则急缩。《经》云∶脉搏坚而长,(即弦劲意。)病舌卷不能言,是也

经云∶舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉

人参 石菖蒲 生地 川芎(各一两) 细辛 防风 辰砂(另研,各半两) 上为细末,每服一钱,薄荷汤下。□栝蒌皮(锉) 白僵蚕(去头) 甘草(各等分,各炒黄) 上为细末,每服三钱,温酒或生姜自然汁调下。用五分,绵裹噙化,咽津亦得,日两三服。□半夏(五钱) 草乌(二钱半,炒) 桂(二分半) 姜汁糊丸,芡实大,每夜含化一丸。□蛤蚧(一对,去嘴足,温水浸去膜,刮了血脉,醋炒) 诃子(煨,去核) 阿胶(炒)

吕元膺治一僧病.诊其脉.独右关浮滑.余部无恙.曰.右关属脾络胃.挟舌本.盖风中廉泉.得之醉卧当风而成喑.问之而信.乃取荆沥化至宝丹饮之.翌日遂解语.震按右关浮滑.岂无风与痰为呕吐烦懑等证.而独决其醉卧当风以成喑耶.此必于望闻问之间参合得之.然亦巧矣.丹溪治一中年男子.伤寒身热.医与伤寒药.五七日.变神昏而喑.遂作本体虚有痰治之.人参五钱.黄 、白术、当归、陈皮各一钱.煎汤.入竹沥姜汁饮之.十二日.

王海藏先生云∶痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起

人有口渴之极,快饮凉水,忽然喑哑,不能出声,人以为心火亢热也,谁知肺气之闭乎。夫肺主气,气通则声音响亮,气塞则声音喑哑。盖肺属金,金实则不鸣耳。但肺金最恶心火,火来刑金,宜为金之所畏,金不敢出声,理也。何得水而反闭耶?不知水来克火,则火必为水所克,金虽幸水之克火,犹恐火之刑金,肺气随水气而下降,金沉于水底,何能自鸣耶?此种喑哑,乃水抑肺气而不升,非肺气之自败。治法宣扬肺气,分消其水湿,不治喑哑,而

〔大全〕孕妇不语,非病也。间有如此者,不须服药,临产月但服保生丸、四物汤之类,产下便语得,亦自然之理,非药之功也。医家不说与人,临月则与寻常之药,产后能语,则以为医之功,岂其功也哉。黄帝问曰∶人有重身九月而喑,此为何也?岐伯对曰∶胞之络脉绝也。帝曰∶何以言之?岐伯曰∶胞络者,系于肾少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶无治也,当十月复。郝翁治验,见前候胎条。  

喑者,邪入阴部也。经云∶邪搏阴则为喑。又云∶邪入于阴,搏则为喑。然有二症∶一曰舌喑,乃中风舌不转运之类是也;一曰喉喑,乃劳嗽失音之类是也。盖舌喑但舌本不能转运言语,而喉咽音声则如故也;喉喑但喉中声嘶,而舌本则能转运言语也。  舌喑 □〔丹〕一男子年三十五岁,因连日劳倦,发啖,发为疟疾,医与疟药,三发后变为发热,舌短,言语不辨,喉间痰吼有声,诊其脉洪数似滑,遂以独参汤加竹沥两蚶壳许,两服后吐膏痰三块

病由风冷 风冷失声者,由风冷之气,客于会厌,伤于悬壅之所为也。声气通发,事因关户,会厌是音声之户,悬壅是音声之关,风冷客于关户之间,所以失声也。(《病源论》)中冷声嘶者,风冷伤于肺之所为也。肺主气,五脏同受气于肺,而五脏有五声,皆禀气而通之。气为阳,若温暖则阳气和宣,其声通畅。风冷为阴,阴邪搏于阳气,使气道不调流,所以声嘶也。(同上)风寒之气客于中,滞而不能发,故喑不能言及喑哑失声,皆风邪所为也,

千金酥蜜膏 治肺气虚寒。疠风所伤。语声嘶塞。咳唾上气喘嗽。及寒郁热邪。声喑不出。酥 崖蜜 饴糖(各一升) 生姜汁 生百部汁 枣肉 杏仁(各半升。研)柑皮(五具末)上八味。先将杏仁和水三升。煮减半。去滓入酥、蜜、姜、饴等味。文火再熬。取二升。温酒调服方寸匕。细细咽之。日三服。七日痰色变。二七日唾稀。三七日嗽止。 木方去百部、柑、饴。加通草、款冬令二两。菖蒲、人参、竹茹各一两。五味、细辛、桂心各半两。

经义帝曰∶人之卒然忧恚而言无音者,何道之塞?何气出行?使音不彰,愿闻其方。少师曰∶咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。口唇者,音声之扇也。舌者,音声之机也。悬雍垂者,声音之关也。颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气所使主发舌者也。是故厌小而疾薄,则发气疾,其开阖利,其出气易。其厌大而浓,则开阖难,其出气迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下至,其开

(附咽痛。)博陵医之神者曰郝翁,有妊娠喑不能言。郝曰∶儿大经壅,故不能言,儿生经通,自能言矣。(《叶杏林女科》。)萧赓六曰∶《内经·大奇论》以胞精不足为死,不言为生,此可验。九月而喑,非胞精不足,故当十月而复言也。黄锦芳治石蕙文室,素禀水衰火微,水衰则火时游于上,而见咽痛气逆,火衰则食不甚化,常与虚火内结。稍用地黄以滋之,则食益壅滞。稍用当归以补血,则火随辛性上窜而热起。稍用沙参、元参以清咽,则气

〔薛〕经云∶舌者音声之机也,喉者音声之关也,小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不制,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也,盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞经络,故舌不能转运也。若舌本不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑,此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心经气虚,或因

喑者,邪入阴部也。经云∶邪搏阴则为喑。又云∶邪入于阴,搏则为喑。然有二证∶一曰舌喑,乃中风舌不转运之类是也。一曰喉喑,乃劳嗽失音之类是也。盖舌喑但舌本不能转运言语,而喉咽音声则如故也。喉喑但喉中声嘶,而舌本则能转运言语也。【舌喑】经云∶心脉涩甚为喑。又云∶心脉搏坚而长,当病舌卷不能言。娄全善云∶人舌短言语不辨,乃痰涎闭塞舌本之脉而然。尝治一中年男子,伤寒身热,师与伤寒药五帖,日后变神昏而喑,遂作体

蒋仲芳治一小儿,二三岁,身热惊悸。易医六七,俱无寸效。一日忽作鸦声,少顷,其音已哑,鱼口开张。视之,欲哭状,惟眉头稍皱,终无音出,因以指探其口中,唇干舌燥。曰∶心热欲言而不能,果有之乎?即以黄连、黄芩、石膏、麦冬、五味、山栀、元参、花粉、知母、甘草、薄荷、灯心、竹叶等,锉一大剂,煎成薄膏,频频与之。一昼夜,而鸦声复出,又一日而音始全。自后用此法,活人无数。大便三四日不行者,加元明粉二三钱,尤验。惊

冯鲁瞻曰∶舌喑者,中风而舌不转运,舌强不能言是也。经曰∶喉咙者,气之所以上下。会厌者,声音之户。舌者,声音之机。唇者,声音之扇。横骨者,神气所使,主发舌者也。然心之本脉,系于舌根,脾之络脉,系于舌傍,肝脉循阴器,络于舌本,少阴之脉之喉咙,系舌本。足四经之脉,皆上于舌,邪中其经,则痰涎闭其脉道,舌不能转运而为之喑矣。有喉喑者,劳嗽失音,即喉咙哑是也。故喉喑者,喉中之声嘶,而舌本能言,舌喑者,舌本不能

万密斋媳李氏,年十八,痘成脓时,经水忽行,下血块且多,未逾日,猝失音。问之,但摇头垂泪。凡痘带黑归肾,宜有猝失音之症。今已成脓,饱满红润,何以有此逆症?思之良久乃得之,经云∶妇人重身,九月而喑者,少阴之脉不荣于舌也。手少阴者,心也。心主血,诸疮皆属于心。疮毒之火,内起于心,迫血下行,故经血来也。舌者心之苗,血去则心虚不能上荣于舌,故舌萎缩而猝失音也。乃以生脉散去五味子,加当归、生地服之,顷之愈。后

治喑(资生经)。穴合谷 水沟治不能言。穴承泣 地仓 大迎 鱼际 通里治喑不能言。穴脑户疗失音。穴孔最 哑门疗喑不能言。穴风府 承浆治失音。穴听宫治暴喑不能言。穴翳风 通里疗失喑。穴颊车治失音不能言。穴阴治喑不能言。穴间使 合谷治暴喑气哽。又云。暴喑咽肿。食不下喉鸣。穴天鼎治暴喑不能言。口噤。穴灵道 天突 天窗治暴哑。穴支沟 通谷 三阳络治牙关不开。口噤不语。失音。牙关痛。颔颊肿。穴颊车治言语不正。