删补名医方论 21篇文章

古医方得人乃传,非人勿言,故扁鹊仓公,皆称禁方,不轻授人,诚重之也。后汉张机着伤寒杂病论,始立众方,公之天下,故建安以前苦于无方,元丰而后,虽有局方,漫无指归,不可为法。今博集金匮千金外台诸书,及王好古李杲刘完素朱震亨张从政薛已诸方之佳者,采录成编。然方论始于成无己,近代则吴琨季中梓柯琴汪昂诸家,于医方虽各有发明,但其间或有择焉未精语焉未详者,复推其立方之意,综其简要,删繁补阙,归于明显,名之曰删

 大承气汤 治阳明病,潮热,手足濈然汗出,??语汗出多,胃燥独语,如见鬼状,喘冒不能卧,腹满痛,脉滑实。又目中不了了,睛不和。又少阴病初得之,口燥咽干者。自痢清水,色纯青,心下痛,口燥舌干者。六,七日,腹胀不大便者。大黄(酒洗)四两 厚朴半斤 枳实(炙)五枚 芒硝三合,右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,纳大黄,煮取二升,去滓;纳芒硝,再上火微煮一,二沸,分温再服。得下即停后服。  小承气汤 大黄

 礞石滚痰丸 治实热老痰之峻剂,虚寒者不宜用。黄芩八两 大黄(酒蒸)八两 沉香(忌火)五钱 礞石(焰硝??过,埋地内七日用)一两,,右四味为细末,水丸川椒大,量人大小用之。用温水一口,送过咽即仰卧,令药徐徐而下,半日不可饮食,勿起身行动言语,待药气自胃口渐下二肠,然后动作饮食。服后喉间稠粘壅滞不快,此药力相攻,故痰气泛上也。少顷药力至,而渐逐恶物入腹下肠,效如响应。  指迷茯苓丸 治中焦停痰伏饮。

 黄连解毒汤 治一切阳热火盛,面赤口干,狂燥心烦,错语不眠,大热干呕,吐血衄血,及下后而便不实,热仍不已者。黄连 栀子各等分 黄柏 黄芩水煎服。【集注】汪昂曰:寒极曰阴毒,热极曰阳毒。是方名曰黄连解毒,是君以黄连直解心经火毒也。黄芩泻肺经火毒,黄柏泻肾经火毒,栀子通泻三焦火毒,使诸火毒从膀胱出。若大便实者加大黄,名栀子金花汤,利大便,是使火毒从大,小二便而出也。盖阳盛则阴衰,火盛则水衰,故用大苦大

 独参汤 治元气大虚,昏厥,脉微欲绝。及妇人崩产,脱血,血晕。人参 分两随人,随证须上拣者,浓煎顿服,待元气渐回,随证加减。【集注】柯琴曰:一人而系一世之安危者,必重其权而专任之;一物而系一人之死生者,当大其服而独用之。故先启于气几息,血将脱之证,独用人参二两,浓煎顿服,能挽回性命于瞬息之间,非他物所可代也。世之用者,恐或补住邪气,姑稍稍以试之,或加消耗之味以监制之,其权不重,力不专,人何赖以得生

 桂枝汤 治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头病发热,恶风恶寒,鼻鸣干呕等证,及杂证自汗,盗汗,虚损,虚疟亦可用。若脉浮紧,汗不出者,酒客病风寒而汗出者,禁用。桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草(炙)二两 大枣十二枚,右五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓病必不除。若服一升,汗出病痊,不必尽剂。服已,更啜稀粥一盏,以助药力。【注】凡风寒在表,脉浮弱自汗出者,皆属表虚,宜桂枝汤主之。

 补中益气汤 治阴虚内热,头痛口渴,表热自汗,不任风寒,脉洪大,心烦不安,四肢困倦,懒于言语,无气以动,动则气高而喘。黄耆 人参 云术 炙甘草 陈皮 当归 升麻 柴胡,右八味,加生姜三片,大枣二枚,水煎,温服。【集注】柯琴曰:仲景有建中,理中二法。风木内干中气,用甘草,饴,枣,培土以御木;姜,桂,芍药,平木而驱风,故名曰建中。寒水内凝于中气,用参,术,甘草,补土以制水,佐干姜而生土以御寒,故名曰理

 续命汤 治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。麻黄 桂枝 石膏 干姜 杏仁四十枚 川芎 当归 人参 甘草各三两,右九昧,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗。薄覆脊,凭几坐,汗出自愈。不汗更服。无所禁,勿当风。并治脉伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。【集注】赵良曰:痱病者,营卫气血,不养于内外,故身体不用,机关不利,精神不治。然是证有虚,有实。虚者自饮食房劳七情感之,如『内

古医方得人乃传,非人勿言。故扁鹊,仓公皆称禁方不轻授人,诚重之也。后汉张机着『伤寒杂病论』,始立众方,公之天下。故建安以前,苦于无方;元丰而后,虽有局方,漫无指归,不可为法。今博集『金匮』,『千金』,『外台』诸书,及王好古,李杲,刘完素,朱震亨,张从政,薛己诸方之佳者,采录成编。然方论始于成无己,近代则有吴琨,李中梓,柯琴,汪昂诸家。于医方虽各有发明,但其间或有择焉未精,语焉未详者,复推其立方之意

 小柴胡汤 治伤寒五,六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦数者,此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和解之。柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升 甘草(炙)三两 生姜(切)三两 大枣(擘)十二枚,,右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕,去半夏,人参,加栝蒌实。若渴者,去半夏加人参,栝蒌根。若腹中痛,去黄芩加芍药。若胁下痞硬,去

治厥阴病消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蚘,又主久痢。 【组成】乌梅三百个 细辛六两 干姜十两 黄连一觔 当归四两 附子六两 蜀椒四两去汁 桂枝六两 人参六两 黄蘗六两 以上十味,异捣筛,合治之,以苦酒浸乌梅一宿,去核蒸之,五升米下饭,熟捣成泥,和药,令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如桐子大,先食饮服十丸,日三服,加至二十丸,禁生冷滑物臭食等。 【集注】柯琴曰:六阴维厥阴为难治,其本阴

治伤寒身黄发热,无表里证者。 【组成】栀子十五枚擘 茵藤一两(原文误为甘草) 黄蘗一两 以上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。 【注】伤寒身黄发热者,若有无汗之表,以【麻黄连轺赤小豆汤】汗之,若有成实之里,以【茵藤蒿汤】下之,今外无可汗表证,内无可下里证,惟有黄热,宜以栀子蘗皮汤清之可也,此方之甘草当是茵藤,传写之误也。 《删补名医方论》目录

治肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者。 【组成】真阿胶一两 牛蒡子二钱半炒 马兜铃五钱炒 杏仁七钱 甘草五钱炙 糯米一合 每服两许 水煎服。 【集注】程应旄曰:痰带红线,嗽有血点,日渐成痿,缘肺处藏之最高,叶间布有细窍,气从此出入,呼吸成液,灌溉周身,所谓水出高源也,一受火炎,吸时徒引火升,呼时并无液出,久则肺窍俱闭,喉间或痒或疮,六叶遂日焦枯矣,今用阿胶为君者,消窍瘀也,用杏仁大力子宣窍道也,马兜铃

【组成】川大黄生一觔 皂角四两 猪牙者去皮弦微炒 以上为末,和匀,水泛为丸,每服三钱,无根水下,弱者减服。 【注】天行时气,即四时不正之气,感而为病者,初不名疫也,因病气互相传染,老幼相似,沿门阖境而共病之,故曰天行时气也,然此疫气从鼻而入,一受其邪,脏腑皆病,若不急逐病出,则多速死,急逐之法,非汗即下,故古人治疫之方,以下为主,以汗次之,是为病寻出路也,此二方,一以治冬疫,一以治春疫,冬疫多寒,

治阳盛阴虚,血热妄行,或吐或衄者。 【组成】生地黄 生柏叶 生荷叶 生艾叶 各等分,以上四味,捣烂为丸,如鸡子大,每服一丸,滚汤化服。 【集注】柯琴曰:阴虚而阳无所附,则火炎上焦,阳盛则阳络伤,故血上溢于口鼻也,凡草木之性,生者凉而熟之则温,熟者补而生者泻,四味皆清寒之品,尽取其生者,而捣烂为丸,所以全其水气,不经火煮,更远于火令矣,生地多膏清心肾而通血脉之源,柏叶西指清肺金而调荣卫之气,艾叶芳香

治风热上攻,火眼赤痛,聚生云翳,外障遮睛。 【组成】防风一钱 石膏一钱 滑石一钱 归尾一钱 赤芍八分 羌活八分 荆芥五分 黄芩五分 连翘五分 川芎五分 桔梗五分 麻黄五分 白朮五分 大黄五分 芒硝五分 独活五分 元参五分 木贼五分 菊花五分 白蒺黎五分 蝉退五分 草决明五分 薄荷四分 栀子四分 蔓荆子四分 细辛三分 甘草三分 加清茶叶五分 水煎服。 【注】目之病内障者,昏暗不明而不肿痛,得之于内七

呕家本渴,渴为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。 【组成】半夏一升 生姜半觔 以水七升,煮取一升牛,分温再服。 【小半夏加茯苓汤】治卒呕吐,心下痞膈,间有水眩悸者。 【组成】半夏一升 生姜半觔 茯苓三两 煎服如前。 【外台茯苓饮】治心胸中有痰饮宿水,自吐出水,复心胸间虚气满不能食,消痰气令能食。 【组成】茯苓三两 人参三两 白朮三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两 以上六味,水六升,煮取一升八合,分

治肝气郁热,咳嗽而喘,面肿身热。 【组成】桑白皮 地骨皮 甘草 水煎服。 【集注】季楚重曰:经云,肺苦气上逆,上逆则上焦郁热,气郁生涎,火郁生热,因而制节不行,壅甚为喘满肿嗽,白者肺之色,泻白泻肺气之有余也,君以桑白皮质液而味辛,液以润燥,辛以泻肺,臣以地骨皮质轻而性寒,轻以去实,寒以胜热,甘草生用泻火,佐桑皮地骨皮泻诸肺实,使金清气肃而喘嗽可平,较之黄芩知母苦寒伤胃者远矣,夫火热伤气,救肺之治有

治诸气贲郁,诸痿喘呕。 【组成】桑叶三钱经霜者 石膏二钱五分炒 甘草一钱 胡麻仁一钱炒研 真阿胶八分 人参七分 麦冬一钱二分 杏仁七分去皮尖炒黄 枇杷叶一片去毛蜜炙 以上九味,以水一碗,煎六分,频频二三次,滚热服。 痰多加贝母括蒌,血枯加生地,热甚加犀角羚羊角,或加牛黄。 【集注】喻昌曰:按诸气贲郁之属于肺者,属于肺之燥也,而古今治气郁之方,用辛香行气,绝无一方治肺之燥者,诸痿喘呕之属于上者,亦属

【组成】瞿麦 栀子 扁蓄 大黄 木通 滑石 车前子 甘草各一钱加灯心一钱,煎服。【朱震亨方】加木香一钱。 【注】通调水道,下输膀胱,三焦之职也,受藏津液,气化能出,膀胱之职也,若水道不输,则内蓄喘胀外泛肤肿,三焦之病也,若受藏不化,则诸淋涩痛,癃闭不通,膀胱之病也。经曰:阴无阳无以生阳无阴无以化,故阴阳偏盛,皆不生化也,阳盛阴虚而膀胱之气不化为病者,【通关丸】证也,阴盛阳虚,而膀胱之气不化为病者,