伤寒病中又感寒暑燥湿风热异气,而成坏证。或经汗吐下温针仍不解,小柴胡汤证罢亦成坏证。况病已过经,热留脏腑,证候多变,久而不瘥,阴阳舛乱,无复纪纲,大率以表证多者,知母麻黄汤。若诸药不效者,用鳖甲散。若柴胡证在,则不为逆。
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直视者,目睛不能转动也。水精为志,火精为神,心使之也。伤寒直视为邪气壅胜,冒其真气,使神志不卫于心,精气不荣于目,则为直视,多不治也。衄家不可汗,汗则额上脉紧,直视不能动。狂言直视则为肾绝,摇头直视则为心绝,皆脏气已脱也。直视喘满不知人,下反循衣摸床者直视者死。【下】其或目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,非直视,乃内实也,急下之,大柴胡汤,大承气汤,选用之。
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伤寒瘥后十数日,或半月二十日,终不惺惺,常昏沉如失精神,言语错谬,似鬼祟,似风非风,或无寒热,或潮热有寒热如疟,皆缘发汗未尽,余毒在心包络所致,知母麻黄汤。出汗不均,为汗不流、是汗出盖覆不周,则汗出不均,致腰背手足搐搦,或冷或热,牛蒡根散。水气,大病瘥后从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散。
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火邪者,谓其不当用火而用之,故谓之火邪。凡伤寒汗不出,服发汗药至于再三而汗不行,此津液内涸也,其证故危。若寻常汗证,药未至切而汗不行,遽以火迫于床榻之下,劫夺取汗,炎气熏灼,热邪交并,变为惊狂等证。实者,则烦躁不已,虚者,真阳脱亡,当量其虚实而解散之。太阳汗下,心下痞,表里俱虚,复加烧刺,胸烦面青肤 者难治,色黄手足温者可治。太阳中风,以火劫之,因火热两阳相结,熏灼发热于外,身必发黄,热搏于内,则
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谓不柔和,则痛痒寒热屈伸灸刺皆不自知,皮肤不荣谓之不仁。经曰∶虚邪乘寒,则为郁冒不仁。盖其血气虚少,不能周流于身,是为邪气所伏,故肌体顽麻不知痛痒,又因少阴肾气微,精血少,气逆心下,阳气退,热归阴,与阴相动,令身不仁,此为尸厥。其乘寒之厥,郁冒不仁,即此尸厥可知矣。若脉浮而洪,身汗如油,喘而不仁,水浆不入,即体不仁,此为命绝。【温】《直指方》用甘草干姜汤、桂枝芍药加干姜各半汤。【灸】中极穴。(一名
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小儿遗尿症又称夜尿症,是指小儿在3岁以后不能控制排尿或不能从睡眠中觉醒过来而自觉排尿的一种病症。 本病属于中医学中”遗尿”、“遗溺”、“尿床”等范畴。 中医学认为,遗尿与脏腑功能发育不完善,特别是膀胱、脾、肾、肺虚弱有关。膀胱为尿液之储器,司尿之闭藏与排泄;肾与膀胱相表里,肾气虚则膀胱失约;肺脾气虚,则水液不摄。此外,肝经湿热,热迫膀胱,必致自遗。 刺激部位:腰胀部刺激区,下腹中线,顶中线,至阴。
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遗尿症引起原因很多,祖国医学认为,本病多因肾气不足,下元不固所致。 【取穴】主穴:肾、膀胱、皮质下、枕。配穴:脑点、外生殖器、耳尖、兴奋点、遗尿点。 【方义简释】取肾以补肾培元,肾气足,下元充固,膀胱气化得力,则有约束,合膀胱则固脬束筋;皮质下以调整高级中枢;枕属临床经验取穴;脑点可抗利尿;外生殖器为相应部位取穴;耳尖、兴奋点、遗尿点均为临床经验取穴。 【验案】用耳针治疗遗尿症19例,其中治愈12
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遗尿是指5岁以上儿童,经常在入睡后不能自主排尿。 [病因病机] 多因肾气不足,不能固摄,致膀胱约束无权而发生遗尿;或因肺脾气虚,气不化水,脾失健运,以致水湿不行,渗入膀胱,水道无以制约而发生遗尿。亦有肝经湿热,下迫膀胱,膀胱失约而致遗尿。 [辨证论治] 主症:睡中遗尿,醒后方觉。若肾阳不足,小便清长而频数,面色白,精神不振,形寒肢冷。舌淡苔白,脉沉迟无力。若脾肺气虚,尿频量不多,食欲不振,大便溏薄
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遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗,数夜一次,或一夜数次,醒后方觉的一种疾病。3岁以下小儿,因发育未臻完善,未能自主排尿,或年长儿因疲劳、紧张、睡前多饮等原因,偶然发生遗尿,均不属病态。本病又称为“尿床”“遗溺”等,《幼幼集成》指出:“小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱虚寒也。”本病的发生主要缘于脏腑虚寒、少数患者因肝经湿热郁结而发。其主要病机为下元虚寒,不能约制水液;或
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呕哕尿闭为关格,若出头汗命将倾,伤寒狂冒遗尿死,尿闭细涩不能生。〖注〗上为呕哕不入,下为小便不通,则阴阳之气关格,若出头汗,则为阳绝,故命倾也。伤寒狂冒属阳邪盛,遗尿属阴不守,若尿闭脉细涩,知阴亦竭,故俱死也。
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