伏温 2篇文章

38.脉洪滑,面赤身热头晕,不恶寒但恶热,舌上黄「滑」苔,渴欲凉饮,饮不解渴,「得水则呕」,按之「胸下痛」,小便短,大便闭者,阳明暑温,水结在胸也,小陷胸汤加枳实主之。脉洪面赤,不恶寒,病已不在上焦矣。暑兼湿热,热甚则渴,引水求救,湿郁中焦,水不下行,反来上逆则呕,胃气不降,则大便闭。故以黄连栝蒌清在里之热痰,半夏除水痰而强胃。加枳实者,取其苦辛通降,开幽门而引水下行也。〔小陷胸加枳实汤方〕苦辛寒

柳氏于伏温证治条分缕析,诚多经验之谈。兹分述如下: 1.伏温从少阴初发证治  伏温之发,或因阳气内动,或因时邪外感引动。凡阳气内动,寒邪化热而发之证,外虽微有形寒,而里热炽盛,不恶风寒,骨节烦疼,渴热少汗,用药宜助阴气,以托邪外达。柳氏以黄芩汤加豆鼓、元参。柳氏说:“黄芩汤为清泄里热之专剂,加以豆鼓为黑豆所造,本入肾经;又蒸郁而成,与伏邪之蒸郁而发相同;且性味和平,无逼汗耗阴之弊;故豆鼓为宣发少阴