中医问诊 21篇文章

中医问诊 2025-05-13 26
问诊是对病人或陪诊者进行系统而有目的的询问。包括病人的体质、生活习惯、起病原因、发病及治疗经过、现在的症状及过去的病史、家族史等。具体来讲，可以包括问寒热、问汗、问疼痛、问睡眠、问饮食口味、问二便等。 问寒热 寒热的产生，主要决定于病邪的性质和机体的阴阳盛衰，是机体正邪相交的表现。 但寒不热：病人感觉寒冷，而不发热。属于阳气不足的虚寒证。 但热不寒：病人发热，不感觉冷或反而怕热，为里热症。若高热伴

中医问诊 2025-05-29 31
问诊是医生询问病人或陪诊者，了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其 他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。问诊是了解病人病情的重要方法，在四诊中占有重要的位置。因为有关疾病的很多情况，如患者的自觉症状，疾病发生、发展、变化的过程，既往健康或患病情况等，只有通过问诊才能了解。在某些疾病中，或是在发病的早期，病人只有自觉痛苦，缺乏客观的异常体征，在这种情况下，通过问诊而获得诊断病情的资料，就显得

中医问诊 2025-05-07 37
  “问诊”是医生对病人或其家属，亲友进行有目的的询问病情的方法。有关疾病的很多情况，如病人的自觉症状、起病过程、治疗经过、生活起居、平素体质及既往病史，家族病史等只有通过问诊才能了解，所以问诊是中医诊法的重要一环，它对分辨疾病的阴阳、表里、寒热、虚实能提供重要的依据。 自觉症状主要靠问诊，问诊并有助于他觉症状的发现，问诊的一般内容及主诉大致与西医问诊相同，首先抓住主诉，即病人就诊时自觉最痛苦的一

中医问诊 2025-06-02 55
鼻为气体出入之门户，司嗅觉，助发音，为肺气之所属。鼻居面中，一身血脉多聚之处，脾生血、统血，影响着鼻的功能活动。此外，胆、肾、心亦与鼻有关。外邪侵犯，或脏膊功能失调，均可导致鼻的功能异常，出现鼻塞、流涕、衄血、嗅觉异常等病理变化。 1.鼻塞 鼻塞，即鼻的通气功能失常，呼吸不利。其发病原因很多，临床常见以下几种情况： （1）风热侵袭：鼻塞初起，流涕色黄，并见发热．微恶风寒，头痛，脉浮数等，此为风热外

中医问诊 2025-05-31 42
（一）疲乏 疲乏是指周身困倦，四肢懈怠无力的临床症状。它是临床上极为常见的症状，尤其是各种慢性病证，均可出现不同程度的疲乏。导致疲乏最根本的原因是气虚，而具体病因主要有以下几种情况： 1.暑热伤气疲乏 肢体倦怠乏力，精神委顿，少气懒言，身热汗出，心烦口渴，小便短黄，主要见于盛夏暑执之时。暑为阳邪，易伤津耗气，气虚则见疲之等症。 2.脾虚湿困疲乏 倦怠懒言，纳差，胸脘痞闷，大便溏钹，肢身困精劳倦，饮

中医问诊 2025-05-29 39
1.问睡眠：你的睡眠如何？是否一觉到天亮？是否每天定时会醒？如果会醒,是几点会醒？是否多梦？等等。 2.问胃口：你感觉饿吗？有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物？或是不饿，完全没有胃口。 3.问大便：你便秘吗？每天有大便吗？大便颜色是什么？是下利吗？很臭还是无味？等等。 4.问小便：你的小便是什么颜色？频尿吗？还是小不出来？还是没有尿意？平均一天几次？等等。 5.问口渴：你很渴吗？如渴，

中医问诊 2025-05-28 34
月经是指有规律的、周期性的子宫出血，是发育成熟妇女所特有的一种生理现象。因每月一次，信而有期，故义称月汛或月信。健康女子，一般到14 周岁左右月经便开始来潮，称为初潮．周期为28 天左右，持续时间为3～5 天，经色正红无块，在妊娠期及哺乳期月经不来潮，绝经期年龄约在49岁左右。 问月经应注意了解月经的周期，行经的天数，月经的量、色、质，有无闭经或行经腹痛等表现。必要时还需询问末次月经的日期、初潮的

中医问诊 2025-05-27 30
儿科古称哑科，不仅问诊困难，而且也不一定准确，所以医生还要询问其父母及保育人员，以搜集病情资料。 小儿的生理持点是，脏腑娇嫩，形气未充，所谓稚阴稚阳，又因生机蓬勃，发育迅速，故称纯阳之体。病理特点是，发病较快，变化较多，易虚易实。故对小儿疾病的诊断必须准确，在问诊时，除一般内容外，还需结合小儿的生理病理特点重点询问以下几方面情况： （一）问出生前后情况 系指毋亲在孕育期、产育期及患儿婴幼儿期(28

中医问诊 2025-05-25 26
问二便系指询问大小便的排泄情况。大便的排泄，直接由大肠所主、与肠道的气机正常与否及津液的盈亏有直接关系，同时与脾胃的腐熟运行、肝的疏泄、肺的肃降、肾阳的温煦关系密切。小便的排泄由膀胱所司，又与肾之气化、脾之转输、肺之宣肃、三焦之决渎等密切相关。故询问二便情况，不仅可以直接了解消化功能和水液代谢正常与否，而且还是判断五脏六腑功能失调以及疾病寒热虚实的重要依据。《景岳全书》说：“二便为一身之门户，无论

中医问诊 2025-05-25 27
男性病证，主要是男性生殖系统功能异常的病证，临床常见的有遗精、早泄、阳痿、阴囊瘙痒等。 （一）遗精 遗精是指不因性交而精液自行泄出的症状。古人将其分为梦遗与滑精两种，前者因梦而遗泄，后者无梦而遗，甚或清醒时精液自行滑出。成年未婚男子，一月泄精1～2 次，次日并无不迫者，多属生理性遗精。问遗精应重点询问遗精的次数，是梦遗还是滑精，有哪些伴随症状等。遗精常见以下几种情况： 1.肾气不固 滑精频作，甚或

中医问诊 2025-05-22 27
如已婚妇女平素月经正常，突然停经而无病理现象，脉象滑数者，应考虑妊娠。妊娠期最常见到的症状为妊娠呕吐及胎动不安。 1.妊娠呕吐 妊娠期出现恶心呕吐，恶闻食气，甚者食入即吐，或吐而不能食，称为妊娠呕吐。常见以下几种情况： （1）胃气虚：患者素体虚弱，妊娠初期，呕不能食，或食入即吐，脘腹胀闷，精神倦怠，乏力思睡者，属胃气虚。多因素体脾胃虚弱，受孕之后，冲脉气盛，上逆犯胃，致胃失和降，上逆而致呕吐。 （

中医养生 2025-05-22 28
“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。”中医讲究四诊合参、辨证论治，四诊就是望闻问切。说到中医的四诊，就不得不提及中医问诊《十问歌》即“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”。它很好地总结了中医问诊的要领，提示医生要通过全面的四诊合参，综合性的进行

中医问诊 2025-05-20 52
寒热，是疾病过程中十分常见的症状，也是问诊内容的重点之一。寒即怕冷，热即发热。根据病人怕冷的不同特点，寒又有恶寒、恶风与畏寒之分，凡病人有寒冷之感，虽加衣被，近火取暖而寒冷仍不解者，称为恶寒；若病人怕冷较轻微，遇风觉冷，无风而寒冷轻微，称为恶风，若病人怕冷，经加衣被或近火取暖后寒冷感觉即可消失，称为畏寒。发热既是指病人体温升高的客观体征，又包括病人主观感觉发热，但体温基本正常者，还包括病人全身或局

中医问诊 2025-05-16 27
产后病证，以恶露不绝、产后发热和乳汁不下为最有代表性。 1.产后发热 分挽后出现全身发热，并伴有一定的全身症状者，称为产后发热。常见以下数种情况： （1）外感邪毒：产后发热，微恶寒，汗出，头痛，面红口干，饮水不多，小腹疼痛，恶露臭秽者，为产后外感邪毒。乃因产后血室正开，邪毒乘虚内侵而致发热。 （2）气虚发热：产后身热不甚，动则热增，心慌气短，身体倦怠，或自汗者，属气虚发热。多因素体气虚，复因操劳过

中医问诊 2025-05-15 25
为了获得真实病情，在具体进行问诊时应注意以下几个方面：① 要有科学的态度，高度负责的精神。② 要善于抓住病人的主诉。③ 围绕主诉，有目的地全面了解病情，按辨证的原则和次序询问与主诉有关的各方面表现。④ 讲话要通俗易懂，不宜使用病人不易理解的医学术语。⑤ 避免主观、片面，防止暗示病人，企图使病人的回答符合自己的诊断。⑥ 要善于分析，去伪存真。⑦ 对危重病人的问诊既要细心，又要果断、迅速。力求很快明确

中医问诊 2025-05-12 27
汗是津液所化生的，《灵枢·决气》：“腠理发泄，汗出溱溱是谓津。”即是说在体内则为津液，外泄于肌表则为汗液。汗出是由阳气蒸化津液从玄府达于体表而成，故《素问·阴阳别论》说：“阳加于阴谓之汗”。正常人在体力活动、进食辛辣、情绪紧张、衣被过厚及气候炎热之时，皆可以出汗，属生理现象。生理之汗具有调节体温，保持机体阴阳平衡的作用。一般情况下，汗液是随外界温度的变化而增多或减少，以适应气候变化，维待体温的正常

中医问诊 2025-05-11 31
目为肝之窍，又为心之使，五脏之精气皆上注于目。因此，目的疾患常与全身脏器病变有关。目的病变较多，有的不属于问诊范畴，有的虽属于问诊，这里仅就常见的目痛、目昏等症予以介绍。 1.目痛 目痛即患者单眼或双眼疼痛。可由外感、内伤等许多疾病引起，但以目痛为主要症状，多见于眼科的内障疾病。问目痛应询问发作的缓急、病程之长短、疼痛的性质和程度、视力及全身情况。 （1）外感风热上扰：若目赤胀痛突然发作，羞明流泪

中医问诊 2025-05-10 28
正常的睡眠是人体受自然界昼夜节律性变化影响的，昼则寤，夜则寐，以维持体内阴阳的协调平衡，保证正常生命活动的进行。 睡眠情况与人体卫气的循行、阴阳的盛衰、气血的盈亏以及心肾的相交与否有密切关系。《灵枢·口问》说：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”即是说，在正常情况下，人的气血充盛，阴平阳秘，卫气昼行于阳经，阳气盛则寤（醒来）；夜则卫气入于阴经，阴气盛则寐（入睡）。如果发生疾病，导致

中医问诊 2025-05-08 33
疼痛是患者常见的自觉症状之一，.可发生于机体的各个部位。疼痛的病机不外虚实两端，属实者，多因感受外邪，或气滞血瘀，或痰湿阻滞，或食滞虫积，阻滞脏腑经络，闭塞气机，使气血运行不畅所致，即所谓“不通则痛”，属虚者，为气血不足，或阴精亏损，使脏腑经络失养所致，即所谓“不荣则痛”。 问疼痛应详细询问疼痛的性质、部位及时间等方面，以便于分析疼痛的原因和病机。 （一）疼痛的性质 1.胀痛 痛而且胀，谓之胀痛。

中医问诊 2025-05-07 31
肾开窍于耳，手足少阳经绕耳际入耳中，耳又为宗脉之所聚。故询问耳的情况，可以了解肾、肝胆、三焦的病变情况．临床常见的有耳鸣、重听和耳聋。 1.耳鸣 患者自觉耳内有鸣叫声，或如潮水之声，或如蝉鸣之声，或如雷鸣之响，称为耳鸣。 问耳鸣应询问其性质、程度、发作缓急与病程长短，并结合兼症以辨别虚实。但应当注意有无肿块阻塞耳道，从而排除耳道局部疾病，如耳菌、耳痔、耳挺等。 （1）肝胆火盛耳鸣：若耳鸣突发，鸣声