观其脉症,知为风寒外袭,邪郁肌肤。荨麻疹者,古之瘾疹也。《诸病源候论·风瘙身体瘾疹候》云:“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风瘙瘾疹。”本案形似风水,实非风水,然治疗与风水同,当须从汗而解。忆赵守真先生治风水一案用麻黄45g ,今患者体壮禀盛,故亦大剂治之,拟麻黄汤:
麻黄15g 桂枝9g 杏仁9g 炙草4.5g 一剂
服后时许,汗出如洗,肿痒俱消,霍然病已。
李映淮老师评语:古云:“水可载舟,亦可覆舟。”欲舟不覆,必须胸有成竹,知己知彼。此案小题大做。牛刀杀鸡。过汗伤阴损阳,变证迭起,曾虑及乎?虽幸治愈。
总属鲁莽孟浪。宁可再剂,不可重剂,切记!切记!
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