病机经曰∶诸痉项强,皆属于湿。 项强有痰热客经 丹溪曰∶男子项强,不能回顾,动则微痛,诊其脉,强而数实,右手为甚。予作痰热客太阳之经,以二陈汤加酒炒黄芩、羌活、红花,服二剂而愈。 药方 (《本事》)木瓜煎 治筋项强不得转移。宣州木瓜(二个,取盖去穣) 没药(一两) 乳香(一分)上二味纳木瓜中,用盖子合了,竹签钉之,饭上蒸三四次,烂,研成膏子,每服三五钱,地黄酒化下生地黄汁半盏,无灰酒和之,八分
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麻黄 桂枝 杏仁 甘草 防风 羌活 独活 川芎 本 柴胡 家葛 白芷升麻 上生姜、薄荷水煎服。(又方∶多加紫金藤。)□黄芩(酒炒) 羌活 红花 半夏(姜制) 陈皮 白茯苓 甘草 独活 防风 白芷 家葛柴胡 升麻 上生姜煎服。(又方∶多加紫金藤。)□羌活 独活 本 防风 蔓荆子 川芎 苍术(泔浸炒) 黄柏(酒炒) 荆芥 甘草(炙)。上生姜煎服。(又方∶多加紫金藤。)□当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活
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多由风寒邪客三阳,亦有痰滞湿停,血虚闪挫,久坐失枕所致。感冒风寒者,驱邪汤。痰盛者,消风豁痰汤。湿盛者,加味胜湿汤。血虚火盛筋燥者,(项强急,动则微痛,左为甚,脉弦而涩。)疏风滋血汤。闪挫,久坐,失枕,而致项强,不可转移,多由肾虚不能生肝,肝血虚,无以养筋,六味丸(见虚损)常服。
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驱邪汤(《会编》)麻黄 桂枝 杏仁 甘草 防风 羌活 独活 川芎 本 柴胡 家葛 白芷 升麻上生姜、薄荷水煎服。(又方,多加紫金藤。)消风豁痰汤黄芩(酒炒) 羌活 红花 半夏(姜制) 陈皮 白茯苓 甘草 独活 防风 白芷 家葛 柴胡 升麻上生姜煎服。(又方,多加紫金藤。)疏风滋血汤当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活 红花 牛膝 防风 白芷 家葛 升麻 甘草 柴胡 桃仁上生姜煎服。(又方,多加紫
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经云∶东风生于春,病在肝, 在颈项。诸痉项强,皆属于湿。缺盆之中,任脉也,名曰天突。(当缺盆中央动脉是。)一次任脉侧之动脉,足阳明也,名曰人迎。(挟喉两旁动脉。)二次脉,手阳明也,名曰扶突。(挟喉动脉之后,曲颊之前一寸后是。)三次脉,手太阳也,名曰天 。(手阳明之后,当曲颊之下。)四次脉,足少阳也,名曰天容。(曲颊之后,当耳之下。)五次脉,手少阳也,名曰天牖。(耳后当完骨上。)六次脉,足太阳也,名
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经义东风生于春,病在肝,俞在颈项。○诸痉项强,皆属于湿。(《素问》)哲言太阳病,项背强KT KT 。(张仲景)颈项强急之证,多由邪客三阳经也。寒搏则筋急,风搏则筋弛。左多属血,右多属痰。○《内经》刺灸项颈痛有二∶其一取足、手太阳,治项后痛。《经》云∶足太阳之脉,是动则病项如拔。视虚、盛、寒、热,陷下取之。又云∶项痛不可仰俯,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳。又云∶大风项颈痛,刺风府。又云∶邪容于足太阳
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治颈项肿寒热(资生经)。穴腕骨 阳谷治颈肿寒热。穴丘墟治寒热颈痛瘰 。穴大迎治项痛。穴窍阴 消泺治项肿不可俯仰。颊肿引耳后。穴完骨治颈项强不可俯仰。穴大杼 京骨治颈项不得顾。穴肩井 魄户治项强不得顾。穴天牖 后溪治颈项痛。穴完骨 颔厌治颈项强痛。穴本神治 疟。颈项痛不得顾。穴风池治颈项转侧难。穴通天治颈项强不得顾。穴颊车 大椎 气舍 脑户治颈项筋急不得顾。穴天柱治项气闷肿。食不下。穴人迎治颈项痛恶
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5。项背几几强太阳,脉浮无汗葛根汤,有汗桂枝添葛入,脉沉栝蒌桂枝方。结胸项强如柔痉,大陷胸丸下必康,但见少阳休汗下,柴胡去半入蒌良。【注】项强,太阳病也。项背强,太阳、阳明病也。几几,拘强而甚之貌也。脉浮属二阳之表脉也。若无汗是从伤寒传来,宜葛根汤;有汗是从中风传来,宜桂枝加葛根汤。脉沉,谓邪已入胸里也,宜栝蒌桂枝汤。结胸,谓结胸病也,项强如柔痉,谓项强背反张,有汗如柔痉之状也,宜大陷胸丸。但见少
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