鉴别诊断 12篇文章

中医辩证 2025-05-11 32
疼痛：是常见的自觉症状之一，临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质，可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血；又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。 头痛症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 头痛，痛连项背、遇寒则痛重 恶风寒，骨节酸痛 苔薄白、脉浮紧 外感风寒证 头痛 恶风发热，面红耳赤、口渴欲饮 苔薄黄、脉浮数 外感风热证 头痛如裹，昏胀沉重 阴雨天加重 恶寒，肢倦体重、胸闷纳呆

中医辩证 2025-06-01 74
【概述】 便秘多由脏腑失调，或热结津枯,或阴血不足，肠内失于濡润而致便秘。若阴寒内盛，肠道气机滞寒，或气虚也可使肠道传导迟缓以致便秘。 便秘的发生是由于大肠传导功能失常所致，但与脾胃、肾、肺的功能失调也有密切关系。脾胃运化水谷精微、脾气敷津以濡润大肠；肺肾二脏的作用如清?陈士铎所云：“大便闭结者，人以为大肠燥甚，谁知是肺气燥乎?肺燥则清肃之气不能下行于大肠，而肾经之水，仅足以自顾，又何能旁流以润溪

中医辩证 2025-05-24 44
【概述】 泄泻又称腹泄、溏泄。在古医籍中名目繁多，分类不一。《内经》多以泄泻症情和大便性质分类而有飧泻、洞泻、溏泻、水泻、濡泻等名。《难经》则从脏腑主论，有胃泻、大肠泻、小肠泻等名。汉唐方书多称泄泻为下利，包括痢疾，如《伤寒论》、《金匿要略》等。宋以后则将两者分开，而痢疾则属肠澼，亦称滞下。 泄泻病因甚多，主要与脾胃、大肠之关系密切。后世诸家或从外感病因辨证分为湿、水、气、痰、积等腹泻，或从内伤分

中医辩证 2025-05-16 40
【概述】 失眠的病因很多，张景岳概括为“有邪”、“无邪”二类，认为“盖寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。有邪者多实证，无邪者皆虚证”。李中梓认为：“不寐之故有五，一曰气虚……，一曰阴虚…，一曰痰滞……，一曰水停……，一曰胃不和。”《类证治裁》曰：“阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寤。不寐者，病在阳不交阴也。”说明阴阳失调乃不寐之根本。

中医辩证 2025-05-13 133
出汗为临床上常见症状之一，当人体发生疾病时，如外邪侵袭，营卫失调，阳热亢盛，迫津外泄，阴阳亏虚，汗失统摄;或津血不足，化源匿乏等，皆可引起异常出汗。 （一）无汗 【概述】 无汗指当汗出而汗不出者。正常人春夏阳气疏泄，气血趋向于表，故有汗；秋冬阳气匿减，气血趋向于里，故少汗或无汗，此乃自然之势。倘若外邪入侵肌表，或邪热内迫，或阴阳气血亏少，当汗出而汗不出，是为病。 【鉴别诊断】 外感风寒证：无汗，恶

中医辩证 2025-05-12 39
心脉痹阻证 病因 相同症状 不同症状 疼痛性质 症状 舌 脉 瘀血内阻 心悸怔忡胸闷疼痛痛引肩臂痛有间歇舌色暗紫 刺痛 面唇紫黯 有瘀斑瘀点 细涩结代 痰浊停滞 闷痛 肥胖，身重困倦，痰多 苔白腻 沉滑 阴寒凝聚 痛势剧烈、突然发作、得温痛减 畏寒肢冷 舌淡苔白 沉迟沉紧 气机郁阻 胀痛，发作与精神情绪有关 胁胀 淡红或黯红 弦

中医辩证 2025-05-11 24
恶 寒 发 热 症 鉴 别 诊 断 兼有症 舌脉 病证诊断 身痛、无汗而喘、发于冬季 脉浮紧 太阳伤寒证 恶风、自汗、发于冬春二季 脉浮缓 太阳中风证 恶寒轻、发热重，头痛、咳嗽、口渴、发于春季 苔薄白、脉浮数 风温表证 身重疼痛、发于夏暑之季 脉弦芤迟 太阳伤暑证 身形拘急、头痛、无汗、发自夏季 苔腻 暑温病、暑兼寒湿证 身热不扬、午后热甚、头身重痛、胸闷不饥、面淡黄、发于夏末雨湿之季 苔白腻、

中医辩证 2025-05-10 38
 【概述】 呕、吐、干呕均为胃气上逆所致。其因有外感内伤多端，多因胃寒、胃热、伤食、阴虚、停饮、肝脾不和以及外邪入胃等所致。临床上可以通过闻声音，观呕吐物的形色质量，问伴随症状，并结合舌脉以鉴别诊断。 本症应与恶心、呃逆相鉴别。恶心者，欲吐不吐，泛泛然，无物无声。呕吐常伴恶心，而恶心者，却未必呕吐。呃逆者，呃呃连声，其声短促。古与干呕同，称“哕”。呕吐亦可与吐酸相伴出现，吐酸是指酸水由胃中上泛，从

中医辩证 2025-05-07 34
便秘症鉴别诊断 主症特点 兼 有 症 舌 脉 病证诊断 大便秘结 口臭唇疮、面赤身热、尿短赤 舌红、苔黄燥，脉滑实 热结便秘 大便秘结 胸胁满闷、纳少嗳气、腹中胀满 苔薄腻脉弦 气滞便秘 便出不硬、临厕努挣不下、挣则乏力汗出、甚则虚脱晕倒 气短神疲、气怯、面白 舌淡苔薄、脉虚弱 气虚便秘 大便秘结、努挣难下 面色苍白无华、头晕、心悸 舌质淡嫩、脉细涩 血虚便秘 大便秘结、艰涩难下 腹中冷痛、四肢凉

中医辩证 2025-05-04 39
壮 热 症 鉴 别 诊 断 兼有症 舌 脉 病证诊断 汗多、面赤、渴喜冷饮 苔黄燥、脉洪大或滑数 伤寒阳明证、温病气分热证 神昏谵语、或昏愦不语、舌蹇肢厥 　 温邪逆传心包 口苦而渴、心烦、小便短赤、发于春季 舌红苔黄、脉弦数 春温病、邪发于气分证 壮热夜甚、兼口渴、头痛、肌肤发斑或吐血便血 舌绛苔黄、脉数 温病、气营两燔证 头晕胀痛、手足躁动、甚则抽搐神昏、口干唇燥、多发于春季 舌红苔黄燥、脉弦

中医辩证 2025-05-03 29
怕冷在外感及内伤疾病中皆较常见。外感则因感受六淫之邪而致，恶寒常伴有身热，此恶寒为邪气在表，卫阳阻遏之故；内伤以阴寒内盛或阳虚生寒所致，表现为但寒不热；邪居半表半里，则表现为寒热交替出现。 （一）恶寒发热 【概述】 恶寒发热是指自觉怕冷，同时又觉身热者。多见于外感病初期，六淫之邪侵袭于肌表，邪热抗争，卫阳阻遏，故见恶寒发热。 【鉴别诊断】 太阳中风证：恶风发热，自汗，脉浮缓。多见于冬春二季。 表寒

中医辩证 2025-05-03 39
引起疼痛的原因很多，如感受外邪或内伤情志，或痰饮内停、瘀血阻滞，或食滞虫积，或精气耗损，阴血亏少等。本文根据临床常见之疼痛，按部位划分，分述如下: （一）头痛 【概述】 “头为诸阳之会，脑为髓之海”。无论外感内伤皆可引起头痛。外感者多挟风，即“高巅之上，惟风可到”“伤于风者，上先受之”之义。伤于内者，无论由何种原因引起，最后皆导致气血阻滞而逆乱于上，或不足以上荣，而发生头痛。 【鉴别诊断】 外感风