脉者.阴阳之气也.有浮即有沉.有大即有小.有迟即有数.故吴草庐.滑伯仁.李濒湖.皆以对待编之.今欲其易于分别.凡以浮辨者为一类.以沉辨者为一类.以浮沉合辨者为一类.不以浮沉辨.而以至数辨者为一类.不以浮沉至数辨.而以形辨者为一类.
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1、细脉 脉象特征:脉细如线,应指明显,切脉指感为脉道狭小,细直而软,按之不绝。 临床意义:主气血两虚,诸虚劳损;又主伤寒、痛甚及湿邪为病。 营血亏虚不能充盈脉道,气不足则无力鼓动血液运行,故脉道细小而软弱无力;又有暴受寒冷或疼痛,脉道拘急而收缩,则脉细而兼弦紧,或湿邪阻遏脉道则脉象细缓。故细脉不得概言为虚。 虚脉类其他脉对比:虚脉、微脉、短脉、代脉。 2、微脉 脉象特征:极细极软,按之欲绝,若有
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1、滑脉 脉象特征:往来流利,如盘走珠,应指圆滑,往来之间有一种回旋前进的感觉,可以理解为流利脉。 临床意义:主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉,妇人的孕脉。 《素问·脉要精微论》说:"滑者阴气有余也。"痰饮、食滞皆为阴邪内盛,气实血涌,鼓动脉气故脉滑。若邪热波及血分,血行加速,则脉象滑数相兼。张志聪说:"邪入于阴,则经血沸腾故滑也。"所以有"滑脉主实"的说法。 滑而和缓之脉为平人之常脉
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1、伏脉 脉象特征:伏为深沉与伏匿之象,脉动部位比沉脉更深,需重按着骨始可应指,甚至伏而不现。 临床意义:常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏,脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰,或阴阳乖戾,常为厥脱证之先兆;久病见之为气血亏损,阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说:"久伏至脱",指出伏脉是疾病深重或恶化的一种标志。危重病证的伏脉,往往两手寸口脉同时潜伏,甚或太溪和趺阳脉都不显现,与血管病变
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