小肠者,受盛之腑也,与心为表里,手太阳是其经也。心与[一本无此二字]小肠绝者,六日死。经则发直如麻,汗出不已,不得屈伸者是也。又,心咳[一本作病]久不已[一本无此二字],则传小肠,小肠欬则气欬俱出也。小肠实则伤热,热则口生疮;虚则生寒,寒则泄浓血,或泄黑水,其根在小肠也。又,小肠寒则下肿,重有热,久不出,则渐生痔疾。有积,则当暮发热,明旦而止也。病气发,则令人腰下重,食则窘迫而便难是其候也。小肠胀
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【大肠虚】即大肠气虚,常兼见脾虚证候。主要症状有脱肛,久泻不止,完榖不化,粪便色淡不臭,肠鸣等。若久泻不止,临床上多虚寒并见。称为“大肠虚寒”。详见该条。
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大肠者,肺之腑也。为传送之司,号监仓之官。肺病久不已,则传入大肠,手阳明是其经也。寒则泄,热则结,绝则泄利无度,利绝而死也。热极则便血。又,风中大肠,则下血。又,实热则胀满,而大便不通,虚寒则滑泄不定,大肠乍虚乍实,乍来乍去。寒则溏泄,热则垢重,有积物则寒,栗而发热,有如疟状也。积冷不去,则当脐而痛,不能久立,痛已则泄白物是也。虚则喜满,喘咳,而喉咽中如核妨矣。《中藏经》目录
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(脉二条 方二首 灸法七首) 大肠实热 右手寸口气口以前脉阳实者,手阳明经也。病苦肠满善喘咳,面赤身热,喉咽中如核状,名曰大肠实热也。 生姜泄肠汤 治大肠实热,腹胀不通。口为生疮者方。生姜 橘皮 青竹茹 白术 黄芩 栀子仁(各三两) 桂心(一两) 茯苓 芒硝(各二两) 地黄(十两) 大枣(十四枚)上十一味 咀,以水七升,煮取三升,去滓,下芒硝,分二服。治肠中胪胀不消方∶灸大肠俞四十九壮。大肠有热
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论曰大肠虚冷之病,胸中喘,肠鸣,虚渴唇干,目急善惊,滑泄,骨节疼痛,不能久立,盖大肠者,传导之官,变化出焉,寒邪客于其间,则令气虚弱,不能自固而成诸疾,诊其脉右手气口以前阳虚者是也。治大肠虚冷,腰痛羸瘦,附子汤方附子(炮裂去皮脐一两半) 人参 干姜(炮裂) 赤芍药 桂(去粗皮) 甘草(炙各一两)上六味, 咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入枣三枚,煎至六分,去滓食前温服。治大肠虚冷,饮食减少,非时飧泄
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定 义大肠湿热证:湿热之邪内犯大肠,熏灼肠道,传化失常所表现的下利黏冻脓血便,或黄色水样粪便,便次增多及湿热内蕴的证候。肠虚滑泻证:大肠阳虚阴盛,传导失利,不能固摄所表现的大便滑脱失禁和阳虚阴盛的证候。 病 因大肠湿热证:饮食不洁或嗜食生冷油腻,可致湿热内生,阻滞气血,肠胃黏涩,气血熏蒸。如《素问·阳明篇》所云:“食饮不节,起居不时,则阴受之……阴受之则入五脏……入五脏则满闭塞,下为飧泄,
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【大肠虚寒】是大脉由于虚寒而传导失职的病理,多与脾肾虚寒有关。主要症状有下利稀薄,食少,四肢冷,腰酸,怕冷,苔白,脉沉细等。多见于慢性肠炎,慢性痢疾等。
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(脉二首 方三首 灸法二首) 小肠实热## 左手寸口人迎以前脉阳实者,手太阳经也,病苦身热,来去汗不出。心中烦满,身重,口中生疮,名曰小肠实热也。 柴胡泽泻汤 治小肠热胀口疮方。柴胡 泽泻 橘皮(一作桔梗) 黄芩 枳实 旋复花 升麻 芒硝(各二两) 生地黄(切,一升)上九味 咀,以水一斗煮取三升,去滓,纳硝,分二服。 大黄丸 治小肠热结满不通方。大黄 芍药 葶苈(各二两) 大戟 朴硝(各三两)
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【概念】大肠虚寒证,是指大肠阳气虚衰所表现的证候。多因禀赋阳虚,或过食生冷,或久病、腹泻持续不愈以致损伤阳气所致。本证的辨证要点为大便异常,包括腹泻或便结,与虚寒象并见。 【临床表现】有肠鸣、大便溏泄、失禁,甚则肛门下坠或便后脱肛,腹痛绵绵,喜暖喜按,或畏寒喜暖,肢体不温,疲乏无力,小便清长或有大便秘结难出,舌淡,苔白滑,脉沉弱或迟。
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