【概述】 女子随着发育成熟,阴道内滞有少量白色分泌物,称为白带。正常情况下,白带量少,色白,无特殊气味,它是人体肾气充盛、脾气健运的表现,具有濡润阴道,防止细菌入侵的作用。月经期前后、妊娠期白带量可能稍增多,此属生理现象。如果带下量多,黏稠如脓,或清稀如水,或杂见五色,有腥臭气味,伴局部刺激症状或全身症状时,则属病理性带下,称带下过多。 带下过多的病因主要由脾虚、肾虚、肝经湿热所致。其病机实质是脾
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妇人有带下而色黑者,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也。夫黑带者,乃火热之极也。或疑火色本红,何以成黑?谓为下寒之极或有之。殊不知火极似水,乃假象也。其症必腹中疼痛,小便时如刀刺,阴门必发肿,面色必发红,日久必黄瘦,饮食必兼人,口中必热渴,饮以凉水,少觉宽快,此胃火太旺,与命门,膀恍,三焦之火合而熬煎,所以熬干而变为炭色,断是火热之极之变,而非少有寒气也。此等之症,不至发狂者,全赖肾水与肺金无病,
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产宝云:未出女子有三病,何也? 答曰:女子一病者,经水初下,阴中热,或当风卧,或扇风。二病者,太冲脉盛,气盛则内热以冷水洗之。三病者,或见丹下惊怖者。若三者一有所受,后必有带下之证也。(阴中热者,一阳初动也,所言三说诚有之) 《济阴纲目》目录
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薛氏曰:徐用诚先生云:“带下白属气而赤属血。”东垣先生云:“血崩久则亡阳,故白滑之物下流,未必全拘于带脉,亦有湿痰流注下焦,或肾肝阴淫之湿胜,或因惊恐而木乘土位,浊液下流,或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力,用宣导之法,此泻其实也”。东垣以脉微细沉紧,或洪大而虚,用补阳调经,乃兼责其虚也。丹溪用海石南星椿根皮之类,乃治其湿痰也。(三说各主一见,凡诊治此症,当须辨别,前论五色分属五脏,而无治法,此以五
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保命集曰:赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本,皆湿热结于脉,故津液涌溢,是谓赤白带下。本不病结,缘五经脉,虚结热屈,滞于带,故女子脐下痛,阴中绵绵而下也。经曰:“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚”(此指任带二脉而言,其曰:热入大小肠之论无据,当从邪入包门致传脏腑,结于带脉之说为正)。王注云:“任脉自胞上过带脉,贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下。带脉起于季胁章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为
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夫带下俱是湿症。而以“带”名者,因带脉不能约束而有此病,故以名之。盖带脉通於任、督,任、督病而带脉始病。带脉者,所以约束胞胎之系也。带脉无力,则难以提系,必然胎胞不固,故曰带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣。故病带着,惟尼僧,寡妇,出嫁之女多有之,而在室女则少也。况加以脾气之虚,肝气之郁
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戴氏曰:(元礼为丹溪弟子而相背如此自是一种翻案) 赤白带下,皆因七情内伤或下元虚冷,感非一端。大率下白带多,间有下赤者,并宜顺气散吞震灵丹,仍佐艾附丸或米饮调沙参末。带下不止成尪羸者,四物汤加煅牡蛎粉半钱,吞固肠丸,多服取效。有带疾愈后一二月,或再发,半年一发,先血而后下带,来不可遏,停蓄未几,又复倾泻,此名漏带,最为难治。(漏带之名始此,亦或升补可愈也) 下截之血,少腹主之,有因血虚而虚热陷入小
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妇女自青春期开始,阴道内有少址白色或无色透明,无特殊臭味的液体流出,有润泽阴道、抵抗外邪的功用,为正常生理现象,属生理性带下。它是一种阴液,是在肾气盛,天癸至,冲任二脉通盛情况下产生的。由脾运化敷布、肾闭藏,并由任脉主司和带脉约束。若带下的量明显增多,颜色、质地异常,或有臭味,或伴有局部及全身症状者,称为带下病。根据带下不同颜色,分别称为“白带”“黄带”“赤带”“赤白带”“五色带”,亦称为“白沃”
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妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也。夫赤带亦湿病,湿是土之气,宜见黄白之色,今不见黄白而见赤者,火热故也。火色赤,故带下亦赤耳。惟是带脉系於腰脐之间,近乎至阴之地,不宜有火。而今见火症,岂其路通於命门,而命门之火出而烧之耶?不知带脉通於肾,而肾气通於肝。妇人忧思伤脾,又加郁怒伤肝,於是肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,致湿热之气蕴於带脉之间;而肝不藏血,亦渗於带脉之内,皆由脾
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妇人有带下而色青者,甚则绿如绿豆汁,稠粘不断,其气腥臭,所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木,木色属青,带下流如绿豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水润,湿亦水之积,似湿非肝木之所恶,何以竟成青带之症?不知水为肝木之所喜,而湿实肝木之所恶,以湿为土之气故也。以所恶者合之所喜必有违者矣。肝之性既违,则肝之气必逆。气欲上升,而湿下带青欲下降,两相牵掣,以停住於中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出。其色
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