王子亨云∶产后脐腹大痛,由呼吸冷气,乘虚入客于血,宜《局方》当归建中汤。 羊肉汤 疗虚及产妇腹中痛,虚眩不能支持,两胁当脐急痛,气上冲,前后相引痛。治之如神。精羊肉(四两) 当归 川芎(各半两) 生姜(一两)上细切,以水十盏,煎至三盏,掠去沫,去滓分四服,空心,热服一日。来日再作,两日滓合为一日煎,当一剂服。 《千金》当归汤 疗妇人寒疝,虚劳不足。若产后腹中绞痛,其方无川芎,有芍药。陈无择云∶
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趺阳脉微弦.法当腹满.不满者必便难.两 疼痛.此虚寒从下上也.当以温药服之.(脉经必下.有下部闭塞大五字.千金同.千金.作此虚寒气从下向上.赵.脱当字.)〔尤〕趺阳胃脉也.微弦阴象也.以阴加阳.脾胃受之.则为腹满.设不满则阴邪必旁攻 胁.而下闭谷道.为便难为两 疼痛.然其寒不从外入.而从下上.则病自内生.所谓肾虚则寒动于中也.故不当散而当温.〔程〕若寒实.则用后条温药下之也.病者腹满.按之不痛为虚
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□趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。【注】趺阳胃脉也,当缓而和,今见弦脉,是肝脉也。肝脉见于脾部,是木盛土虚也,法当腹满。今不复满者,肝脉微弦不盛而脾不虚,故脾未受病也。肝自郁则失其条达之性,必本经自病,故便难两胠痛也。然非肝火实病,此乃虚寒从下上也,当以温药服之。□腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。【按】此篇无治虚寒腹满之方,当与温药之下,当有「宜厚朴
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寒湿内蓄日已深,复被风冷水气侵,囊冷硬痛成寒疝,乌头桂枝金茱神。[注]寒疝者,因儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发时囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得之兼表者,以乌头桂枝汤主之,寒甚者,以金茱丸治之。(乌头桂枝汤)桂枝赤芍药甘草炙乌头引用生姜水煎服。(方歌)乌头桂枝治寒疝,解表温中法最良,广桂枝同赤芍药,乌头甘草引生姜。(金茱丸)金铃子肉一两吴茱萸五
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厚味过度生湿热,复触风寒疝气成,囊纵红肿常刺痛,乌头栀子服即宁。[注]小儿平素过食厚味,致生湿热,湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,而疝证成矣,发时囊纵红肿,常常刺痛,当以乌头栀子汤调治之,庶疝可愈矣。(乌头栀子汤)乌头栀子炒引用顺流水入姜汁煎服。(方歌)湿热感寒疝气疼,乌头栀子汤最灵,栀子乌头姜汁共,顺流水煎病即宁。
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疝,寒实之病也,其或挟热者,即系证之变。治之之法,主在温散,然亦有姑从于权而必须调停者。仲景之例,固不外于温,乌头二方及当归生姜羊肉汤,俱其正治,而有缓急之别。如柴胡桂枝汤,特其权法也。至金元以降,则往往执其变而遗其常,泥其权而失其正,论说颇涉纷拿。此编于异同之言,或有不得芟除者,要在读者弃瑕取瑜尔。名义 疝,腹痛也。(《说文》)心痛曰疝,疝,诜也,气诜诜然上而痛也。阴肿曰 ,气下 也;又曰疝,亦
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(论一首 脉证十六条 方十四首)趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,以温药服之。病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒(一云痛)。
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论曰气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,盖积者阴也,阴沉而伏,发则不离其部,聚者阳也,阳浮而动,上下无所留止,其痛无定处,令人洒淅恶寒,饮食不为肌肤,或吐利胀满,或心下如复杯,腹中如人臂所横,皆寒疝积聚之证也。治寒疝邪气往来,坚固积聚不散,多寒不得卧,苦汗出,大小便不利,桔梗丸方桔梗(锉炒半两) 葶苈子(纸上熬一两一分) 藜芦(去芦头炙半两) 浓朴(去粗皮生姜汁涂炙锉一两一分) 杏仁(去皮尖双仁炒五十
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论曰寒疝为病,阴冷内积,卫气不行,结于腹内,故遇寒则发,其状恶寒不欲食。手足逆冷,绕脐痛,白汗出。治寒疝四肢逆冷,气弱汗出,蓬莪术汤方蓬莪术(一两炮) 干姜(半两炮) 附子(炮裂去皮脐一两) 芎 (三分) 桂(去粗皮一两) 白术(三分) 槟榔(一两) 芍药(一两)上八味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。治寒疝攻注,胸胁满痛,汗出,木香汤方木香(三分) 槟榔(锉) 细辛(去苗
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