四逆散证 5篇文章

临证实验录 2025-06-15 47
闫某，女，36岁。先是夫囚于狱，继又长女病天，迭遭不幸。悲感过甚，心胸郁闷，肝气不舒。升降道路痞塞，乳房结核如枣；气血运行障碍，胸胁胀痛不休；肝胃相敌，纳呆脘胀：木土互仇，腹痛泄泻。舒肝理气，当务之急，软坚散结，在所必需。拟四逆散加味：柴胡12g 枳实10g 白芍15g 甘草6g 王不留行15g 夏枯草30g 海藻15g 苏子15g三剂尽，疼痛减，诸症悉轻，守方共服17剂，癖块始杳。按：丹溪云：“

临证实验录 2025-06-14 27
霍某，女，46岁。言称素有虚劳之疾，月余来心下、胸胁憋胀疼痛，饥不欲食，食后化迟，嗳逆频频，大便干秘，三四日始一行，腰脊酸困，头枕空痛，五心烦热，咽部作痒，咳嗽痰黄，口渴思饮。望其形体消瘦，舌红瘦无苔。触之心下拒压，脉象弦细略数。肝气郁结，日久化火伤阴，阴伤则肝失所养，更致肝木横逆，胃失和降。故叶天士云：“郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不流，升降之机失度。”盖脾胃者水谷之海，气血之源，肝木乘克

临证实验录 2025-06-05 29
刘某。男，20岁。余乡人也。因与伙伴嬉戏于劳作之际，突然右胸胀痛，吸气咳嗽尤剧。乡医院诊断为肋问神经痛。针灸、封闭三天，痛不见轻，遂来求诊。右胸不肿，肤色不红。痛处拒触。舌质淡红，脉象沉弦。此努伤也。盖力小任重，屏气使力，加之忽而嬉笑，致气泄而未尽，气机紊乱，故其痛不已。治当调气机、宽胸膈。拟四逆散加味：陈皮10g 赤芍10g 柴胡6g 甘草3g 瓜蒌12g 二剂二诊：胀痛不减，舌脉同前，原方加桂

临证实验录 2025-06-04 25
闫某，28岁。产后两月，右乳疼痛，可摸及核桃大小之肿块，不红不热，质地较硬，有压痛，活动度小。询知日暮寒热，胸闷太息，胃纳尚可，口干口苦，大便干秘。二日一行。舌红少苔，脉象沉弦略数。观其脉症，知病起肝气郁结，气郁血瘀则乳房肿痛。胸闷便秘，口干苦，舌质红，脉象弦数，皆属肝郁化火之征。以肝喜条达，主疏泄，故宜疏肝清热，消瘀软坚以治。拟四逆散加味：枳实10g 柴胡10g 赤芍10g 甘草6g 甲珠10g

临证实验录 2025-05-30 24
郝某，女，36岁，合索村人。泄泻半年余，日行五六次，便中带血，血色鲜红，便前腹痛里急，便后痛解，稍冷即泄泻无度。由于久病不愈，致形体瘦削，面带菜色，神疲倦怠，纳化呆滞等症状日甚一日。据云健脾温中、燥湿举陷之剂亦曾多服，终不见好。既无效应，必有其因。诊其脉，沉而弦，按之不弱，触其腹，脐左右拒压（经外科检查，知便血为内痔而起）。观其脉症，知非虚寒泄泻，乃肝木犯土，肠有积滞所致。肝木犯土之痛泄，其治莫如