【痉病】热性病过程中出现的背强反张,口噤不开的病症。主要表现:身热足寒(恶寒时觉头热、面赤、目赤),颈项强急,背反张,卒口噤,独头动摇,脉沉细或劲急等。本病是由六淫侵袭,化燥、化风所致。如阳明热盛,引动肝风;或心营热盛,引动肝风等。凡热盛伤阴,误吐,误下的重症等亦能致痉。《金匮要略》以发热无汗,反恶寒为“刚痉”;发热汗出而不恶寒为“柔痉”。此外,小儿“脐风”、“产后发痉”、“破伤风”及“暑痉”等,
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(一作痓) 郭稽中曰:产后汗出多而变痉者,因产后血虚,腠理不密,故多汗出,遇风邪搏之,则变痉也。痉者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马嘶,身反折,须臾又发,气息如绝,宜速斡口,灌小续命汤,稍缓,即汗出如雨,手摸空者,不可治也。 薛氏曰:产后发痉,因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙关紧急,四肢痉强,或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰:柔痉:无汗而恶寒者,曰:刚痉,由亡血过多,筋无所
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立斋曰∶疮疡发痉,因气血亏损,或为外邪所搏,或内虚郁火所致。其形则牙关紧急,四肢劲强,或腰背反张,肢体抽搐。其有汗而不恶寒者,曰柔痉。风能散气,故有汗也。其无汗而恶寒者,曰刚痉。寒能涩血,故无汗也。皆由亡血过多,筋无所养,故伤寒汗下过多,与溃疡、产后多患之,乃败证也。若大补气血,多有可治者;若作风治,速其危也。痉论法,俱详见《杂证谟十二卷·痉证门》,所当参阅。
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产后发痉,乃阴血大亏证也。其证则腰背反张,戴眼直视,或四肢强劲,身体抽搐。在伤寒家虽有刚痉、柔痉之辩,然总之则无非血燥血枯之病,而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表里,肾主精血,而太阳之脉络于头目项背,所以为病若此。若其所致之由,则凡如伤寒误为大汗以亡液,大下以亡阴,或溃疡、脓血、大泄之后,乃有此证。故在产后,亦惟去血过多,或大汗大泻而然,其为元气亏极、血液枯败也可知。凡遇此证,速当察其阴阳,大
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房事昏厥是指男女房事过程中,或房事结束后,出现头痛,面色苍白,意识不清,突然昏厥,多数经短暂休息,则可恢复正常的一种病证。又称“性交晕厥”“同房发痉”。古人将房事过程中出现的昏厥称为“马上风”,房事后昏厥称为“下马风”。本病男女均可发生,但以女性出现昏厥者多见。本病发生可因喜乐太过,耗伤心阳,阳气浮散,心神无所附,喜则气缓,心气涣散,阴阳之气不能相接,故在性兴奋极度时出现晕厥;肝郁气滞,疏世失调,
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