【历节风】见《金匮要略.中风历节病脉证并治》。简称“历节”,以关节红肿,剧烈疼痛,不能屈伸为特点。多由肝肾不足而感受风寒湿邪,入侵关节,积久化热,气血郁滞所致。因其主要病变为关节剧痛,发展很快,又称为“白虎历节”。如因寒湿偏胜,则以关节剧痛不可屈伸为主证。类于急性风湿性关节炎,类风湿性关饰炎,痛风等疾患。
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类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身免疫性疾病,是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多从手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形。因其临床表现为关节疼痛,尤以四肢远端小关节病变为重,甚则关节低硬畸形,功能障碍或丧失,骨及骨骼肌萎缩,归属祖国医学“痹证”中的“骨痹”、“顽痹”、“历节”、“白虎历节”、“痹”、“鹤膝风
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夫妇人体虚,受风邪之气,随血而行;或淫溢皮肤,卒然挚痛,游走无有常处,故名为走疰也。加减小续命汤主之。 漏芦散 治妇人血风,走疰疼痛,无有常处。漏芦 当归 牛膝(各三分) 桂心 地龙(去土) 防风 羌活 白芷 没药(研) 甜瓜子(各半两) 虎胫骨(酥炙) 败龟(各一两,醋炙)上为细末,每服二钱,热酒调下。无时候。 四生丸 治血风骨节疼痛,抬举臂不起,行履不得,并浑身麻痹。白僵蚕(炒去丝) 地龙
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夫风之为病.当半身不遂.或但臂不遂者.此为痹.脉微而数.中风使然.〔鉴〕风病.内经论之详矣.但往往与痹合论.后人惑之.故仲景复言之曰.风之为病.当半身不遂.即经所谓偏枯也.或但臂不遂者.非中风也.即痹病也.盖痹为阴病.脉多沉涩.风为阳病.脉多浮缓.今脉微而数.中风使然.其脉微者正气虚也.数者.邪气胜也.故病风中之人.因虚而召风者.未有不见微弱之脉者也.因热而生风者.未有不见数急之脉者也.〔沈〕此分
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治历节汗出。穴后顶 飞扬 涌泉 颔厌治历节风足指不得屈伸。头目眩。逆气。穴飞扬资生经云。麝香丸尤治白虎历节诸风。疼痛游走无定。状如虫行。昼静夜剧。许叔微在歙川有一贵家妇人。遍身走注疼痛。至夜则发。如虫啮其肌。多作鬼邪治。许氏曰。此正历节病也。三服愈。治体痛痒如虫啮。搔之皮便脱作疮。穴曲池。灸七壮。又随年壮。王氏云。良方服治癞药半月。两膝眼灸二七壮。丞相长安公。医人无数麻风恶疾。千金诸方药甚多。或效
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□夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹,脉微而数,中风使然。【注】风病,『内经』论之详矣。但往往与痹合论,后人惑之,故仲景复言之曰:风之为病,当半身不遂,即经所谓偏枯也,或但两臂不遂者,非中风也,即痹病也。盖痹为阴病,脉多沉涩,风为阳病,脉多浮缓,今脉微而数,中风使然。其脉微者,正气虚也,数者,邪气胜也。故病风中之人,因虚而召风者,未有不见微弱之脉者也;因热而生风者,未有不见数急之脉者也。
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痛风,痛痹之一症也,其痛有常处。掣者为寒,肿者为湿,汗者为风,三气入于经络,营卫不行,正邪交战,故痛不止。《灵枢》谓之贱风,《素问》谓之痛痹,《金匮》谓之历节。后世更名白虎历节风,近世俗名箭风。初因寒湿风郁痹阴分,久则化热攻痛,至夜更剧。治以辛温,疏散寒湿风邪,开发腠理,宜十生丹。若痛处赤肿 热,将成风毒,宜败毒散。如风湿攻注肢节疼痛,大羌活汤。其历节风,痛无定所,遍历骨节,痛如虎啮。又名白虎历节
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病机 《病源》云∶历节风是气血虚,由饮酒腠理开,汗出当风所致。或因调护之不谨,以致风寒湿之邪气偏历关节,与气血相搏而痛非常。或如虎之啮,故有白虎之名。□历节风因风寒湿袭于关节者多,亦或有湿痰流注,痛楚惟夜甚而昼稍轻者,为风寒胜也。痛楚无分昼夜皆剧者,为湿痰也。痰湿胜者,则恶饮食,而时作呕吐者是也。 治法 风寒搏于筋则不能屈伸,手指挛曲,关节疼痛不可忍。或肿如瓠,或痛如掣,或遍身走痒,四肢不举,
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历节,即行痹、痛痹之属,唐人或谓之白虎病,宋人则联称为白虎历节风,又称之痛风,而元以降,专用其名矣。倘经久不愈者,多变鹤膝风,而痢后风亦为其类证,仍并合为篇。源候总说 历节风之状,短气自汗出,历节疼痛不可忍,屈伸不得是也。由饮酒腠理开,汗出当风所致也,亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节, 与血气相搏交攻,故疼痛,血气虚则汗也,风冷搏于筋则不可屈伸,为历节风也。(《病源论》)《近效》论白虎病者,大都
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灵枢云。贼风邪气之伤人也。令人病焉。今有不离屏蔽。不出室穴之中。卒然病者。不离贼风邪气。其故何也。曰。此皆尝有所伤于湿气。藏于血脉之中。分肉之间。久留而不去。若有所堕坠。恶血在内而不去。卒然喜怒不节。饮食不适。寒温不时。腠理闭而不通。其开而遇风寒。则血气凝结。与故邪相袭。则为寒痹。其有热则汗出。汗出则受风。虽不遇贼风邪气。必有因加而发焉。其毋所遇邪气。又毋怵惕之所志。卒然而病者。其故何也。惟有因鬼
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