切牙 12篇文章

陈文宿先生云∶痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓∶前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,

陈文秀先生云∶痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。

喜泰顺曰∶痘疮始末,何故寒战切牙。有发热而见此证者,有起发而见此证者,有行浆而见此证者,有收靥而见此证者,名曰寒战。其病寒也无疑矣。有先战而后寒者,有先寒而后战者。书云∶七日以前而见此证者属热而凶,七日以后而见此证者属虚,而亦有可治。吾深历其境,是寒战切牙,其属火也多矣。凡痘色红紫干枯,多有是证。其寒也,热极生寒,其战也,火甚则战,石膏、大黄在所宜施。凡痘灰白不红,绽不起发,昏暗顶陷,肌体 白,泄

小儿惊后。目微动切牙者。皆病后亡津液。不能荣其筋脉也。亦有肝经虚热生风者。宜审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者。气有余也。泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者。血不足而肝肾有热也。地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者。亦令切牙。先用柴胡清肝散。次用五味异功散、六味地黄丸。若因肝胃虚热。补中益气加芍药、山栀。实热。泻黄散。以牙龈属手足阳明故也。  

小儿寤寐。不时切牙及啮乳者。虽多属惊。然所致各有不同。惟啮乳惊搐者。抱龙丸。若发热饮水。叫哭而搐者。心经实热也。泻心汤。睡困惊悸。合目而卧者。心经虚热也。导赤散。面青目札。呵欠项强烦闷者。肝经实热也。柴胡清肝散。手循衣领。及乱捻物者。肝经虚热也。发搐目青面赤。肝经风热也。并宜六味丸。  

痘有寒战切牙者,或谓心火热甚亢极而战,反兼水化制之,是为病热。或曰∶俱属于寒,如严冬之气,伏阳在内不胜其寒,是以手足战栗而齿自动,故陈氏以异功散而取效,非寒而何?嗟嗟!偏寒偏热,皆未得病之旨,斯症有先后之序,用药有缓急之分。凡七日以前寒战者,乃心火亢极也,当以表热治之。七日以前切牙者,乃阳明胃热,以其经走上下齿龈也,当清之。若七日以后寒战者,乃阴凝于阳,阳分虚则阴入气道而作寒战也,宜以气虚治之,大

(徐仲光所治痘症甚多,仁端录抄出此下皆其神效者也。载之。)一痘,六日不起胀,寒战切牙,腹胀气急,用奇攻散、补中益气汤而愈。一痘,初发热时,恶寒,身振动,此邪正交争,欲出不出也。用升麻葛根汤加人参、防风、桂枝、山甲,及补中益气汤,调理而愈。一痘未出齐,而手足摇动,以异功散投之而更甚,此假寒实热,木气太过而兼火化也。宜平肝制火,升麻葛根汤加川芎、柴胡、防风而愈。一痘发热时,切牙兼窜视,乃心热甚也,用升

寒战者,森然若寒,振振然摇动也。切牙者,上下片牙相磨而鸣也。经曰∶诸风振掉,皆属肝木。寒战而振振摇动,风之众也,火气冲物亦然。钱氏曰∶肝主风,虚则切牙多欠。又曰∶上窜切牙,心热也。然则寒战切牙,心肝二脏主之,或以寒战为气虚,切牙为血虚,或以切牙为齿槁,谓津液不足者,皆不知此意。痘疮所恶者寒战切牙,或单见一证,或二证并见,若疮已坏,加之喘促闷乱者,死无日矣。凡病痘者,疮本稠密,转动之间,身体振摇者,

痘疹切牙寒颤。有先后之序。痘正出时。为寒邪所袭。则肌腠闭塞。不能宣达。而发寒颤。宜疏解之。若养浆时寒颤。乃阴凝于阳。阳分虚。则阴入气道而作颤。保元汤加丁、桂以温阳分。若系表虚风寒所乘。则宜保元汤加羌、防、荆芥、连翘、木香之类。痘未透而切牙者。阳明胃热。宜清解之。若养浆时切牙。乃阳陷于阴。阴分虚则阳入血道。故切牙也。保元汤加芎、归以益阴分。若系肝盛木邪乘土。则宜泻青丸合导赤散作汤。二证并作于吐泻后者

寒战者,阳中之气虚也,阳气虚则阴乘之,阳不胜阴,故寒栗而战也。切牙者阴中之气虚也,阴气虚者肾元惫,骨气消索,故切齿而鸣也。总之,虚在气分,则无非阴盛阳虚之病耳,非大加温补不可也。《心鉴》云∶七日前见寒战者,表虚也;切牙者,内虚也。七日后见寒战者,气虚极也;切牙者,血虚极也。气虚者,保元汤倍加肉桂以温阳分。血虚者,保元汤加芎、归以益阴分。余常用六气煎,或六物煎加桂附治之,无不应手而止。其有独寒战、独

心肝火旺,相戈而鸣,又有胃热则切牙,肝热则寒战。肺热而切牙者治宜清解散。切牙者,乃足阳明胃经主之,阳明主肌肉,其经走于上下齿龈,邪并阳明,故切牙且胃热,非石膏不为功,黄芩次之。《经》云∶毒火深藏肾与肝,升沉二脏扰何安,齿牙相戈声何惨,透解潜藏自贴然。此痘疹兼论。火毒在肝,肝则藏血而养筋。毒在肾,肾则主骨而生肝还以养血。犹唇齿之邦,两受其虐而失其和,齿其妄剧而自斗矣,但虚者则声松,实者声紧,痘疹皆同