阳病下利便脓血,协热也。少阴下利便脓血,协寒也,脓为陈积,血为新积。热则清,寒则固,此为治之大略也。【清】下后脉数不解,下利不止,必协热而便脓血,犀角地黄汤。【固】少阴下利不止,腹痛便脓血,桃花汤。
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伤寒病服药,中病即已,不必尽剂。《千金方》云∶伤寒新瘥后食猪肉羊血鱼脍肥腻等味,必大下利。若食饼饵煎爆瓜果等物,胃气尚虚,不能克化,必更作热,皆难治也。又云∶新病瘥后,但得少食糜粥,常令稍饥,不可过饱,不可恣欲妄食,虽思勿与也。又忌大肉诸般骨汁。《本草》注∶羊肉热,病瘥后食之,发热杀人。又新差后当静卧,切勿早起梳沐,劳动多言,用心使意,此皆令劳复。又新瘥后未满百日,气力未平复而犯房室者,皆再热作而
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凡看伤寒,要识死证死脉亲切,一一理会,免致临病疑惑。但见死证,须以脉参之。如果不治,切莫下药。倘有锉失,咎将谁归?汗后热退脉静者瘥。阴阳诸证脉平,吉。阳证见阴脉者死。阴阳毒过六七日者不治。脉浮而滑,身汗如油,喘息不休,水浆不入,身体不仁,乍静乍喘者死。伤寒咳逆上气脉散者凶。阳反独留,体如烟熏,直视摇头,心先绝也。汗后发润喘不休者,肺先绝。唇吻反青,四肢 汗出,肝气先绝也。环口黎黑,虚汗发黄,脾气绝
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伤寒三阳头痛,何法刺之?答曰∶手之三阳、足之三阳,皆会于头者,谓诸阳之会。其受邪,伏留而不去,故曰三阳头痛,视其色脉,知在何经。如脉浮而紧,过在足太阳,宜刺腕骨(火)、京骨(水。)如脉浮而长,过在手阳明,宜刺合谷、冲阳(土)。脉浮而弦,过在手足少阳,宜刺阳池、丘虚、风府、风池。伤寒邪在三阴,内不得通,以为腹痛,手足三阴皆会于腹。如脉弦而腹痛,过在足厥阴肝经、手太阴肺经,宜刺太冲(木)、太渊(金)、
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李子建伤寒十劝不可不知。医家病家知此十劝,则不致误,所益非轻,况伤寒之病,与杂证不同,投药一差,生死立判。· 伤寒头痛及身热,便是阳证,不可服热药。伤寒病传三阳三阴共六经,内太阴病头不疼身不热,少阴病有反发热而无头疼,厥阴病有头疼而无发热,故知头疼身热即是阳证。若妄投热药,决致死亡。二、伤寒必须且攻毒瓦斯,不可补益。邪气在经络中,即随证早攻之,只三日四日痊安。若妄补正气,使毒瓦斯流炽,多致杀人。三
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· 伤寒发狂奔走,人难制伏,先于病患房内着火一盆,用醋一碗倾于火上,其醋气入鼻内即安,方可察其阳狂虚实,用药无差。若病初起,头痛发热恶寒方除已后,登高而歌,弃衣而走,逾墙上屋,骂 叫喊大渴欲死,脉来有力,乃因邪传入里,阳盛发狂,当用寒药下之。凡见舌卷囊缩者不治。若病初起,无头痛,身微热,面赤戴阳,烦躁,脉来沉微无力,欲坐卧凉水中,乃因寒极而发躁,即是阴证似阳,当用热药温之,此为阴躁。凡见厥冷下利谵
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远族人患伤寒.他医以阴证治之.硫黄附子相继而进.旬日大胀下脓血.或如赤豆汁.医尚作少阴证治.复下桃花汤治之.予因诊视曰所误多矣.表里虚.热气乘虚入肠胃.而又投以燥药.是以下脓血也.遂投梅煎散.数剂愈.
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疹后泄泻而便脓血,此邪热内陷,大忌止涩,最宜升发开提,虽云清气不复,脾胃虚弱,不得轻用生 ,但解其热,凉其血,而诸症自愈。治疹之法与他症大不相同,宜清热发散,凉肠为主。便下纯血者风伤肝也,宜散风凉血。如豆汁者湿伤脾也,宜清热渗湿为主,倘若鲜血者为肠风,随感而见也,瘀血者为脏毒积久而发也,粪前为近血,出于肠胃。粪后为远血,出于肺肝,用药切忌酸涩之味,如疹后见之者,此移热于大肠,药宜降之,随进槐角、川
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热入血室为阴虚,则夜不宁而病剧。汗下过多为亡阳,阳虚则昼不安。【和解】妇人伤寒发热,昼则明了,暮则谵语,为热入血室,以阴虚而热邪乘虚而入,故暮谵昼了,小柴胡加牡丹皮汤。【温】下之后复发汗,昼则烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表里证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤。为下而复汗以亡阳,故昼烦而夜静。
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