二十八脉 9篇文章

中医切诊 2025-05-26 25
1、浮脉 脉象特征：轻按即得，重按反减；举之有余，按之不足。 临床意义：浮脉主表证，亦见于虚阳外越证。 如邪盛而正气不虚时，脉浮而有力；如虚人外感或邪盛正虚时，脉多浮而无力。外感风寒，则寒主收引，血脉拘急，故脉多浮紧；外感风热，热则血流薄疾，故脉多浮数。 浮脉亦见于里证。久病体虚脉见浮而无力，阳气虚衰，虚阳外越，可见脉浮无根，是病情危重的征象。故《濒湖脉学》说：“久病逢之却可惊。”这种浮脉实际上是

诊断 2025-05-24 26
【脉象】脉动应指的形象。包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓和波动的幅度等。根据这些征象分出的脉象有数十种之多，较常用的有“二十八脉”。临床上往往见到两种以上脉象的综合，如浮数、沉细而迟等。脉象虽是辨证的重要依据之一，但必须结合其他诊法，全面分析。

中医切诊 2025-05-23 22
1、细脉 脉象特征：脉细如线，应指明显，切脉指感为脉道狭小，细直而软，按之不绝。 临床意义：主气血两虚，诸虚劳损；又主伤寒、痛甚及湿邪为病。 营血亏虚不能充盈脉道，气不足则无力鼓动血液运行，故脉道细小而软弱无力；又有暴受寒冷或疼痛，脉道拘急而收缩，则脉细而兼弦紧，或湿邪阻遏脉道则脉象细缓。故细脉不得概言为虚。 虚脉类其他脉对比：虚脉、微脉、短脉、代脉。 2、微脉 脉象特征：极细极软，按之欲绝，若有

中医切诊 2025-05-20 27
1、滑脉 脉象特征：往来流利，如盘走珠，应指圆滑，往来之间有一种回旋前进的感觉，可以理解为流利脉。 临床意义：主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉，妇人的孕脉。 《素问·脉要精微论》说："滑者阴气有余也。"痰饮、食滞皆为阴邪内盛，气实血涌，鼓动脉气故脉滑。若邪热波及血分，血行加速，则脉象滑数相兼。张志聪说："邪入于阴，则经血沸腾故滑也。"所以有"滑脉主实"的说法。 滑而和缓之脉为平人之常脉

中医切诊 2025-05-18 22
1、伏脉 脉象特征：伏为深沉与伏匿之象，脉动部位比沉脉更深，需重按着骨始可应指，甚至伏而不现。 临床意义：常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏，脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰，或阴阳乖戾，常为厥脱证之先兆；久病见之为气血亏损，阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说："久伏至脱"，指出伏脉是疾病深重或恶化的一种标志。危重病证的伏脉，往往两手寸口脉同时潜伏，甚或太溪和趺阳脉都不显现，与血管病变

中医切诊 2025-05-12 29
浮脉类：浮脉与洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉以脉位表浅而相类，故均列入浮脉类，但各脉的脉象和主病又各有特点。 1、洪脉(附：大脉) 脉象特征：脉形宽大，来盛去衰，来大去长，应指浮大而有力，滔滔满指，呈波涛汹涌之势。 临床意义：主热甚。多由邪热亢盛，内热充斥而致脉道扩张，气盛血涌所致；若泄利日久或呕血、咳血致阴血亏损，元气大伤亦可出现洪脉，但应指浮取盛大而沉取无根；或见躁疾，此为阴精耗竭，孤阳将欲外越

中医切诊 2025-05-10 21
1、 缓脉 脉象特征：缓脉有两种意义，一是脉来和缓，一息四至(每分钟60～70次)，可见于正常人。亦称为平缓脉，是脉有胃气的一种表现。周学霆曰："缓即为有神也"，即指平脉缓和之象。二是脉势纵缓，缓怠无力。王冰曰："缓谓纵缓，非动之迟缓也。" 临床意义：多由脾虚，气血不足，血脉失充，鼓动无力，或为湿邪困阻，阳气受遏，血行缓怠所致。 迟脉类其他脉对比：迟脉、涩脉、结脉。 2、涩脉 脉象特征：形细而行迟

诊断 2025-05-08 38
【二十八脉】较常见的二十八种脉象。通常指的是：浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、弦、芤（音抠）、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结，代、大。二十八条经脉。《灵枢．五十营》：「人经脉上下左右前后二十八脉，....」，指的是手足三阴三阳十二条经脉，左右对称，共二十四条，加上任脉、督脉各一，以及左右的蹻脉，共计二十八条。

中医切诊 2025-05-07 21
1、疾脉 脉象特征：一息七至以上为疾脉。 临床意义：疾而有力，多见于阳亢无制，真阴垂绝之候；疾而虚弱为阳气将绝之征。 数脉类其他脉对比：数脉、动脉、促脉。 2、动脉 脉象特征：动脉多见于关部，且有滑、数、短三种脉象的特征。《脉经》："动脉见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。" 临床意义：多见于惊恐、疼痛之症。惊则气乱，痛则气结，皆属阴阳相搏之候。 数脉类其他脉对比：数脉、疾脉、促脉。 3、促脉