《金匮要略》卷中:橘皮竹茹汤
名称: 橘皮竹茹汤 别名: 竹茹汤(《医学入门》卷七)、陈皮汤(《证治准绳·类方》卷五) 处方: 橘皮12克 竹茹12克 大枣5枚 生姜9克 甘草6克 人参3克 功能主治: 理气降逆,益胃清热。治久病体弱或吐下后胃虚有热,气逆不降,呃逆或呕吐,舌嫩红,脉虚数。 用法用量: 上药六味,以水一升,煮取300毫升,温服100毫升,日三次服。《金鉴》卷六十二:橘皮竹茹汤
名称: 橘皮竹茹汤 处方: 橘红2钱,竹茹3钱,生姜1钱,柿蒂7个,人参1钱,黄连1钱。 功能主治: 溃疡,胃火上逆气冲,以致时时呃逆,身热烦渴,口干唇焦,此热呃也。 用法用量: 水2钟,煎8分,空心温服。《活人书》卷十六:橘皮竹茹汤
名称: 橘皮竹茹汤 处方: 橘皮2两,竹茹1升,甘草2两(炙),人参半两,半夏1两(汤洗)。 制法: 上锉如麻豆大。 功能主治: 哕逆,呃逆,妊娠恶阻。 用法用量: 每服5钱,加生姜6片,大枣1枚,以水2大盏,煎至1盏,去滓温服,日3次。《寿世保元》卷三:橘皮竹茹汤
名称: 橘皮竹茹汤 处方: 陈皮(去白)3分,人参2钱,甘草(炙)1钱,竹茹1钱,柿蒂1钱,丁香5分。 功能主治: 因吐利后,胃虚膈热而呃逆者。 用法用量:上锉1剂。加生姜5片,大枣2枚,水煎,温服。
身热发渴,加柴胡、黄芩,去丁香。
《金匮》卷中:橘皮竹茹汤
名称: 橘皮竹茹汤 别名: 竹茹汤、陈皮汤、竹茹橘皮汤 处方: 橘皮2斤,竹茹2升,大枣30枚,生姜半斤,甘草5两,人参1两。 功能主治: 伤寒病后虚羸,哕逆不已;或吐利后,胃虚膈热呃逆;或产后呃逆;或四时伤风咳逆。 用法用量: 竹茹汤(《医学入门》卷七)、陈皮汤(《医学纲目》卷十六)、竹茹橘皮汤(《中国医学大辞典》)。本方方名,《医学纲目》引作“陈皮竹茹汤”。 各家论述:1.《医方考》:橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
2.《成方切用》:此胃虚而冲逆为哕,然非真元衰弱之比,故以参、甘培胃中元气,而以橘皮、竹茹,一寒一温,下其上逆之气,以姜、枣宣其上焦,使胸中之阳渐畅而下达,谓上焦因受气于中焦,而中焦亦禀承于上焦,上焦既宣,则中气自调也。
临床应用: 呃逆:林某,男,34岁。呃逆已十余年,时好时坏,经常发作,曾经治疗无效。此次发作加剧,呃逆频发,恶心吐涎,口渴,上腹部疼痛,大便秘结,小溲短赤,脉弦,舌质红苔黄浊。西医诊断为神经性呃逆,中医诊为木土不和,肝阳有余,胃阴不足,肝胃火逆而致呃。以橘皮竹茹汤加减:橘皮4.5g,竹茹9g,玉竹9g,麦冬6g,炙草3g,石斛9g,大枣3枚,生姜3片,柿蒂4.5g。二诊,呃逆已减,晚能入眠,胸前痞闷。前方去大枣、柿蒂,加生栀子、豆豉除胸脘痞闷,蔻仁宽中理气,连翘清热散结。三诊,呃逆已止,诸症亦瘥,惟心中灼热,脉稍转缓,舌苔微黄。前方倍石斛以养胃阴,加知母滋阴清热泻火。连服三剂,痊愈出院。四个月后追访未再发作。
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